D'Ënnerscheeder an den Mini Transplants an de Wuesst vs Malignancy Effekt
Net-myeloablative Stammzelltransplantatiounen oder "Mini-Transplantater" sinn eng relativ neit Typ vun allogenen Peripheral Stammzelltransplantatiounen, déi net erfëllen (wiping out) de Maschinn bis zum Grad vun traditionellen Stammzellentransplantaten.
Wéi si schaffen
An traditionell StammzellTransplantéieren, ginn d'Patiente extrem héich Dosen vun der Chemotherapie, mat oder ouni Strahlung, fir ze wëschen oder "ablatzen", de Krautmaart.
Dann ginn se eng Infusioun vun Donateure Stammzellen, fir d'Produktioun vun Blutzell an d'Immunitéit ze beliewen.
D'Recherche weisen datt d'Intensitéit vun der Chemotherapie an der Strahlung déi an traditionellen Stammzellplanzeren gepréift ginn, net déi eenzeg Saach ass fir hir Erfolleg bei der Kreesvergëftung. Net-myeloablative Stammzelltransplantatiounen benotzen méi kleng Dosen vun der Chemotherapie fir e positiven Resultat ze maachen.
Graft vs. Malignancy
De Prinzip hannert dem potenziellen Erfolleg vun dësem Typ vun Transplantie gëtt als "Graft-Versus-Malignancy" (GVM), "Grat-Versus-Tumor" oder "Greft-Versus-Leukämie" bezeechent. Wann d'Spender Stammzellen am Empfänger invotéiert ginn, erkennt de "neit" Immunsystem datt all déi aner réng Kriibszorten abnormal sinn an zerstéiert.
D'Differenz vu Myeloablative Stem Cell Transplants
Net-myeloablative Transplantater ënnerscheeden sech haaptsächlech an wat virun der Transplantatioun geschitt ass. Am Verglach zu myeloablative Transplantate benotzen d'Mini-Transplantate vill méi kleng a manner gëftegt Dosis Chemotherapie a Strahlung, gefollegt vun der Infusioun vun den Donor Stammzellen.
Dëse Prozess nëtzt d'Virdeeler vun der Graft vs Malignitéitseffekt, sou datt si manner Toxic am Empfänger gëtt.
Wéi och traditionell Stammzelltransplantater trauen déi Mini-Transplantater och d'Gefor vu Graft vs. Host-Krankheet , an deenen d'transplantéiert Zellen Är Zellen als Auslänner a Attacke sinn.
Verwäertung
Dës Zort Transplantatioun kann e gutt Optioun bei Patienten sinn, déi méi al ginn oder aner medizinesch Bedingunge sinn, déi hinnen net kënnen d'gëfteg Chemotherapieeffekter vun de regelméisse Transplantéieren toleréieren.
Net-myeloablative Stammzelltransplantatioun kann och eng Roll bei der Behandlung vu Patienten, déi an der Remissioune mat héichgefährdeten Krebs sinn, wéi zB akuter myelogéiser Leukämie , oder déi nach engem fréiere Stammzelltransplantat gefall sinn.
D'Fuerscher kucken och op den Erfolleg vun net myeloablative Stammzelltransplantatioun bei Patienten mat massiver Tumorerkrankheeten, wéi Brust a Nier, wéi och aner medezinësche Konditiounen wéi Multiple Sklerose.
Well et dauert eng gewëssen Zäit fir d'gespend Zellen fir Ältere sinn, ginn dës Transplantater net gewéinlech benotzt, wann e Kriibs an seng fortgeschrattst Stadstudien ass.
Effektivitéit
Net-myeloablative Transplantë gi benotzt fir verschidden Zorte vu Blutzekreesser ze behandelen, wéi Hodgkin a Net-Hodgkin-Lymphom, Myelom a Leukämie. D'Reaktiounsraten variéieren am Studium.
Dëst ass eng ganz nei Prozedur, mat der éischt, déi manner wéi 20 Joer gemaach ass, also gëtt et eng limitéierend laangfristeg Fuerschung fir Virdeeler an Risiken, déi mat dësem Typ Transplantatioun ass verbonne sinn. Awer éischtverspriechend Resultater brénge Hoffnung bei Patienten, déi soss net kéint e Stammzelltransplantatioun kréien , besonnesch déi tëschent 50 a 75 Joer.
Quell:
Neiss, D., Duffy, K. "Basis Concepts of Transplantation" an Ezzone, S. (2004) Hematopoietic Stem Cell Transplantatioun: A Manual for Nursing Practice. Onkologeschen Altersheim. Pittsburg, PA (pp.13-21).
Duke Medicine. Adult Blood a Marrow Transplant. Nonablative Allogeneic Patient Transplantatioun Handbuch. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf
Kasamon, Y., Bolanos-Meade, J., Prënz, G. an al. Resultater vum Nonmyeloablative HLA-Haploidentesche Blutt oder Mierstransplantatioun mat Héichdosis Post-Transplantatioun Cyclophosphamid bei Altersgroussen. Journal of Clinical Oncology . 10. August 2015. (Verëffentlecht virun der Ausgab).