NIH Studies Virdeeler vum Verwende Hormone fir Altere Gesondheetszoustand
Wéi d'Männer méi al ginn, ginn d'Niveauen vum Testosteron an hirem Blutt oft drop. Dëst Tropfen vum Testosteron ass hypothiséiert ginn, fir verschidde Saachen ze féieren, wéi z. B. d'verréngert Geschlechtsfunktion, d'Blamage an d'Knuewelektiounen.
Testosteron Supplementatioun gëtt vun e puer Dokteren benotzt fir mat sou kierperlech Froen ze hëllefen. An de leschte Joren ass et zu der klinescher Versuergung vun Testosteron-Ergänzung bei alen Männeren zousätzlech Interesse gewuess.
Awer grouss, langfristeg Studien si net gemaach ginn fir erauszefannen, ob Testosteronbehandlung effektiv mat esou Bedingungen behandelen.
Am Joer 2003 huet en Institut fir Medizin a Panel geschloen datt et net genuch Beweiser gëtt fir d'Virdeeler vum Testosteron bei eelere Männer ze ënnerstëtzen a Recommandatiounen ze förderen. Dofir ass am Joer 2010 den Nationalstiwwel fir Aging, deen Deel vum NIH ass, de Testosteron Trials (T Trials) lancéiert fir erauszefannen, ob Testosteron mat Symptomer ze hëllefen kann, déi zu engem nidderegen Niveau vun Testosteron sinn, fir méi aler Alter (dh de symptomatesche Hypogonadismus ).
De T Trials ginn als Prélude fir méi lues a méi robust Verspriechen an der Zukunft. Méi Resultater vun den T Trials ginn elo komm an d'Resultater goufe gemengt, mat Testosteron Ersatz, ass mat e puer Virdeeler a e puer Risiken assoziéiert. Méi Fuerschung muss ugeholl ginn fir de Balance vun dësen potenziell Virdeeler a Risiken erauszefannen, wéi och d'präzis Klinik Versioun vun Testosteronbehandlung.
T Trials Iwwerblick
D'T Trials sinn eng Rei vu ville klineschen Studien, déi op 12 Site um Land wunnen. Am Aggregat huet 790 Männer vu 65 Joer oder méi mat wéineg Niveauen Testosteron a Sysstoffer participéiert. Als éischt hunn d'Participanten fir eng vun den dräi dräi Verspriechen qualifizéiert: de Sexual Function Trial, de Physikalesche Funktionsproblem oder de Vitality Trial.
Duerno konnten d'Participanten an enger vun den aneren Testen deelhuelen, fir déi se qualifizéiert hunn.
Méi spezifesch waren d'Participanten ze beschwéieren iwwer sexueller Dysfunktion, kierperlech Dysfunktion oder reduzéierter Vitalitéit, déi ursprénglech an den T Trials agefouert goufen. Zousätzlech goufen d'Participanten ausgeschloss, déi verschidde Konditiounen, wéi Prostatakarque, Herzproblemer, Nierwierfelproblemer uschwätzen.
Bei all de Studien hunn d'Participanten a verschiddene Experimenter oder Placebo-Grupp zufallen. Männer an der experimenteller Grupp applizéiert sech e Testosteron gel Dag (AndroGel) fir 12 Méint; Well de Placebo-Grupp e Placebo-Gel (ouni Testosteron) krut. D 'Participanten goufen regelméisseg bewertet.
Wichteg waren déi Versuche doubléiert bliwwen, wat bedeit datt d'Fuerscher an d'Participanten net wëssen, wat Gel opgeléist gouf.
Sexueller Funktioun, Physikalescher Funktioun an Vitalprüfungen
Resultater vun den éischten dräi Verspriechen sinn am Februar 2016 am New England Journal of Medicine bericht.
D'Inklusioun am Sexualer Trial huet gefuerdert Participanten fir e Réckgang vun der Libido zesummen ze hunn, mat engem sexuellen Partner, deen zwee Mol am Mount verdreift.
D'Inklusioun am Physikalesche Funktemperatur erfuerderlech Participanten ze langsam Gaanggeschwindegkeet, Schwieregkeeten zu goen, an Schwieregste géi Trap.
Männer, déi net konnte goe goen, haten eng schaarft Arthritis oder hunn eng schaarfe neuromuskulare Krankheet ausgeschloss.
D'Inklusioun am Vitality Trial huet gefuerdert Participanten fir eng niddreg Vitalitéit an Ersatzstéck ze hunn.
Eropstoen vun Testosteron aus engem nidderegen Alter zu enger normaler Bandioun verbessert d'sexuell Funktioun modest (dh sexueller Aktivitéit, sexuelle Wonsch a erectile Funktion) wéi och Stëmmung an depressive Symptomer. D'Testosteron-Ergänzung huet awer net nëmmen Gehënnert oder Vitalitéit verbessert.
Allgemeng bemierken d'Fuerscher datt et net genuch Membere waren, fir definitiv Schlussfolgerungen an dësen dräi Versucher ze zéien.
Anemia Trial
Am Februar 2017 goufen d'Resultater vum Anemia Trial publizéiert.
Anämia ass eng Conditioun, wou et en Defizit vu roude Blutzellen oder Hämoglobin am Blutt ass. An een Drëttel vun eelere Männer mat Anämie kënnen d'Kliniker keen Ursaach setzen.
Mat Anämie kritt de Kierper net genuch Sauerstoff-reichend Blutt, wat duerch Hämoglobin geleet gëtt an rout Bluttzellen. Anämia kann mild oder schwéier sinn. Leit mat Anämie kënnen schwächt oder midd sinn. Aner Symptomer beinhalt d'Schwindel, d'Knappheet an d'Kappwéi.
Laangzäiteg Anämie kann den Häerz, de Gehir, an aner Organer schueden. Heiansdo kënnt eng grouss Anämie fir Doud.
D'Anemia Trial gouf gemaach fir ze verstoen, ob al Männer mat onerwaart Anämie an niddegen Testosteronniveauen e bessert Ermëttlungen an hire Hämoglobinniveau erliewen.
Resultater vun der klinescher Studie bewisen, datt et wesentlech Steigerungen am Hämoglobin bei deenen zwee Männer mat onerwaart Anämie ginn, wéi och Männer mat Anämie vu bekannten Ursaachen, déi den Testosterongel benotzt hunn. Dës Resultate kënne klinesch Wäerter sinn an d'Testosteronbehandlung kann benotzt ginn fir Hämoglobinniveau an Männer méi wéi 65 ze erhéijen déi onerwaart Anämie an niddregen Testosteron hunn. Awer méi Fuerschung muss gemaach ginn.
Bone Trial
Am Februar 2017 goufen Resultater vum Bone Trial publizéiert.
Wéi Männer kënne si net nëmmen d'Verloschter am Testosteron nidderloossen, mee och an d'Knochen Mineraldensity, Knochenvolumen an Knoistenkroun wéi och d'Zuel vu Knochenfracturen.
Virun Recherche fir d'Effekter vum Testosteron op Knuewen sinn onkloer. Mat dem Knochenproblem, hunn d'Fuerscher erausfonnt, ob d'Kniichtechkeet nach Testosteronbehandlung bei ale Männer mat niddrege Testosteronniveau erhéicht ginn ass.
D'Dichte vun der Donau gouf mat Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA) beurteelt, a Knaschtheet gëtt duerch Computertomografie (CT) analyséiert.
De CT ass eng Beleidegungsmethod déi benotzt Röntgenbilder fir Querschnittsbilder vum Kierper ze huelen. DEXA scannt d'Benotzung vu Röntgenmeter vu Röntgenmeter un, fir Knochen Mineraldensity zu beurteelen an auszeginn. An anere Wierder, DEXA scannt, wéi vill Kalzium an aner Mineralstäerkt am Knuet sinn.
Ausnahm fir Iwwer Vitamin D an Kalzium-Nahrungsergänzungsmëttelen, Männer mat Medikamenter, déi Knueweis hunn, waren aus der Studie ausgeschloss. Zousätzlech waren Männer mat niddreg DEXA Noten aus der Studie ofgeschloss.
D'Fuerscher hunn erausfonnt, datt Männer, déi Hormonbehandlung krut, e Steigerung vun der Kraaftstärke an der Dichtegkeet erreecht hunn. D'Kraaft vergréissert méi grouss an der Wirbelsäit wéi se an der Hëpp waren. Allerdéngs, wéi mat aner T Trials, muss méi Fuerschung gemaach ginn. Eng méi grouss Studie iwwer vill Joeren hätt missten ausgezeechent ginn, fir festzestellen, ob Testosteron de Risiko vum Knoebrouche verstoppen kéint.
Kognitiven Funktiounsprogramm
Am Februar 2017 goufen Resultater vum Kognitiven Funktiounsproblem verëffentlecht.
Laut Resnick an aner Autoren vun der Studie:
Aging ass mat Deklinatiounen an e puer kognitiv Funktiounen ass verbonne mat vernoléissegen a visuellen Erënnerung, exekutive Funktioun a räiflecher Kompetenzen. D'Alternatioun an de Männer ass och mat enger Reduktioun vum Serum-Testosteron verknëppt, andeems d'reduzéiert zirkuléiert Testosteronkonzentratioun kéint zum Alter kognitiven Réckgang beitragen.
An dëser Studie waren eelste Männer mat nidderegen Testosteron an der Altersbedingunge vun de Gedoldseffekter gefrot ginn Testosteron. Age-associated Memory-Stierfzäit gouf definéiert duerch Gedächtnisbeschwerden a beweegt Performance op Tester vum verbalen a visuellen Erënnerung.
Dës Etude weist net datt d'Testosteronbehandlung mat der Altersbedingunge vun der Memory Gedächtnis gehollef huet.
Kardiologesche Prozesser
D'Studien iwwer d'Effet vum Testosteron op Kardiovaskulärer Resultater confrontéieren. De Kardiovaskuläre Test gouf entwéckelt fir ze bestëmmen, ob Testosteron-Ergänzung bei eeler Männer mat niddrege Testosteronniveau kéint d'Entwécklung vun der onkalzerer Coronary-Arterie Plaque Volume verlangsamen.
Netcalcified Coronary-Arterie Plaque Volumen ass mat Herzinfarkt an Herausfuerderung vun Herzinfarkt verbonnen. Et gëtt gepréift vu Coronare computert tomographesch Angiographie, e spezielle diagnostesche Test.
D'Fuerscher hunn festgestallt, datt bei Männer, déi Testosterongelen huelen, e wesentlechen Zuel vun onkalzerifizéierten Koronararterie-Plaquevolumen. Dës Erklärung betrefft, datt eng Erhéijung vum Plaque Volumen d'Koronärarterie vum Bluttfäeg reduzéiert, wat schued ka ginn. Coronare Arterien bréngen d'Häerz mat Blutt.
Wéi och mat aner T Trialen muss méi Fuerschung gemaach ginn fir d'Realen vun dëser Studie ze verstoen.
Bottom Line
D'Resultater vun dësen Etüden weisen datt d'Testosteronbehandlung bei alen Fraen mat niddregen Testosteron e puer Virdeeler huet. Allerdéngs kënnen Testosteron Behandlungen eventuell och Risiken entstoen. De genauen Handel ass net bekannt. Gréisser a méi laang Studien musse gemaach ginn fir d'Effekter vum Testosteron op d'Gesondheetssécherheet, d'Gesondhéetsschong, d'Behënnerung a méi.
Wann Dir e Mann sidd mat niddregen Testosteron an interesséiert fir Testosteron ze interesséieren, muss dës Decisioun suergfälteg mat Ärem Arzt berücksichtegt ginn. Äre Arzt kënnt d'Balance vun Äre Konditiounen besser beurteilen an ob den Hormonertausch bei engem potenziellen Risiko kéint setzen. Et ass eng schlechter Iddi fir iergendeen an Hormonergänzung ze engagéieren ouni d'Iwwerwaachung vun engem Dokter. Just well Hormone sinn natirlech am Kierper net bedeit, datt se ouni negativ Auswierkunge geholl ginn kënnen.
Endlech a fir eng gutt Mooss, fannt Dir dës Ofdreiwung iwwer d'T Trials vum NIH:
Well d'T Trials an Ältere Leit gefrot hunn ouni se scheinbar Ursaach fir niddert Testosteron wéi älter Alterung, ginn dës Resultater net bei Männer mat héicher Hormonstëmmung aus Grënn aus aner wéi Alterung. Jiddereen, deen d'Hormondehandlung behandelt soll diskutéiere mat de méigleche Schued a Virdeeler mat engem Gesondheetsassistent.
> Quell:
> Budoff, MJ, et al. Testosteron Behandlung an Coronar Arterie Plaque Volume an aler Männer mat nidderegen Testosteron. JAMA. 2017; 317 (7): 708-716.
> Resnick, SM, et al. Testosteron Behandlung a kognitiver Funktion an aler Männer mat nidderegen Testosteron an Alter ass Associated Memory Impairment. JAMA. 2017; 317 (7): 717-727.
> Roy, CN, et al. Assoziatioun vun Testosteronebenen mat Anämie bei aler Männer Eng kontrolléiert klinesch Versuch. JAMA Intern Medizin. 21. Februar 2017 (e-Pub).
> Snyder, PJ, et al. Effekt vun Testosteron Behandlung op Volumetresch Knuetdichte a Stärkung an aler Männer mat niddergelenkt Testosteron A kontrolléiert klineschen Prozess. JAMA Intern Medizin. 21. Februar 2017 (e-Pub).
> Snyder, PJ, et al. Effekte vun Testosteron Behandlung an aler Männer. New England Journal vun der Medizin. 374 (7): 611-624.