D'Zeechen an d'Symptomer vun der Hepatitis C Virus Infektioun (HCV) variéieren op der Basis vun der Infektiounsstad. Déi heefegste Symptomer sinn Ermëttlung, Gelantung, (giel Faarf an Haut), Fieber an Émulsioun . A fortgeschossene Phas vun der Infektioun kann d'Leberversecher kéint Blutungsproblemer oder Ensephalopathie (schwéier Verrécklung) verursaachen. Heiansdo Kreeser vun der Liewer kënne sech entwéckelen, déi oft als schlecht ernährten Ausdrock manifestéieren.
Etappen der Krankheet
Den Impakt vun der HCV am Kierper verännert d'Zäit no der initial Infektioun. Dëst ass haaptsächlech wéinst der Verbreedung vum Virus, deen am Kierper kann reproduzéieren, sou vill Kopië vu sech selwer maachen. De Progressioun huet och mat der kumulative Effekt vum Virus op der Lieweger ze maachen.
D'Phase vun der HCV-Infektioun:
- Inkubationszäit: Während dëser Etapp kéint Dir mat dem Virus infizéiert ginn, awer Dir wäert wahrscheinlech kee Symptomer hunn. Wann Dir Symptomer hutt, kënnen d'Féiwer, d'Ermëttlung oder de Bauch verwierglechen. Ongeféier 1 an 5 Leit hu sech während dëser Phase sech géint de Virus auskämpfen, krank net mat enger HCV-Infektioun krank an eigentlech immun Virueweeg.
- Akute Hepatitis: Ongeféier 2-12 Méint nodeems de Virus den Kierper invitéiert, kann d'HCV eng mild bis moderne Krankheet verursaachen. Symptomer vun enger akuter Infektioun sinn an ongeféier 15 bis 20 Prozent vu Leit gesi ginn, déi dem Virus exponéiert goufen, a Grippe wéi an der Presentatioun mat e puer Beweiser fir d'Leberverletzung.
- Chronesch Hepatitis: Méi wéi d'Halschent vun deenen Krankheeten, déi mat der HCV infizéiert sinn, ginn op chronesch Hepatitis, virun allem wann d'Infektioun net behandelt gëtt. Chronesch Infektioun tritt wann de Hepatitis C-Virus (HCV) net spontan kloer a bleift am Kierper. Verschidde Leit entwéckelen Symptomer vun chronesch Infektiounsjoren nom Virgang mam Virus, ouni datt hien eng akuter Hepatitis hat.
- End Stage Hepatitis: E méi komplizéierter Form vun der Krankheet manifestéiert mat der Leberversecherung a vill Schwieregkeete Komplikatiounen déi Nierenversagen a Kriibs vun der Liewer bezeechnen.
Heefeg Symptomer
D'Symptomer vun der Leberversécherung sinn alleng Grippe-ähnlech Symptomer, well méi spezifesch Zeechen vun der Leber involvéiert, well de Virus d'Leber zielt. Allgemeng Symptomer, déi an der akuter a chronescher Phase vun der HCV-Infektioun allgemeng länger sinn an méi schwéier sinn an der chronescher Phase vun der Infektioun.
Déi heefegste Symptomer vun der HCV beinhalt d'Symptomer déi net spezifesch bei Hepatitis sinn a si mat de meeschte Infektiounen. Dës Symptomer sinn gréisstendeels wéinst der Aktivitéit vum Kierpergehalt immunsystem wéi et de Virus kämpft. Déi heefegste Symptomer vun akuter a chronescher HCV gehéieren ënner:
- Middegkeet
- Féiwer
- Jaundice
- Nausea an Erbrechung
- Verloscht vum Appetit
- Bauchwéi
- Diarrho
- Joint Schmerz
- Muscle Pain
E puer vun den Symptomer vun enger akuter a chronescher Bunnstatioun sinn ähnlech wéi d'Symptomer vun all Liewererkrankungen.
- Bleeding a Bruising: D'Liewer spillt eng Roll bei der Erzeugung vun Proteinen déi Hëllef bei Bluttverpaackung, déi Deel vum Heil vu enger Verletzung. Bleeding a Gebärmung kënne Zeechen vu Leberfunktiounen hunn, déi aus der viraler Attack op der Liewer kommen, wéi och d'entzündungshemde Kierper vum Kierper op de Virus.
- Däischter Urin: De Buedem vu Bilirubin, deen produzéiert wann d'Leber infizéiert oder beweegt ass, kann e Verdauung verursaachen, wéi och d'donkle Faarf vum Urin (Choluria), an blass oder kalkoen Hocker.
- Pale oder kalkuléiert Stänn
Bei akuter Hepatitis sinn dës Symptomer typesch op hir selwer opléisen, obwuel méi schwéierfäeg Fäll mat Gewëssheet a Choluria bis zu engem Mount oder méi huelen. Bei chronescher Hepatitis sinn dës Symptomer allgemeng méi persistent wéi se an der akuter Hepatitis sinn.
Rare Symptom
E puer Unmass vu Symptomer vun der HCV bei der akuter oder chronescher Phas. Vill vun dësen Symptomer resultéieren aus der Leberfunktioun oder vun der entzündlecher Reaktioun vum Kierper op de Virus.
- Gewiicht Loss: Dëst kann opgrond vu verschiddene Effekter vun der HCV-Infektioun. Nausea, Erbrechung an Ersatzstécker kënne Äre Appetit verringeren, sou datt Dir d'Quantitéit vun Iesswueren reduzéiere wëllt, déi Dir iesst. A wéi d'Liewer verschlechtert ass, kann et net méi e puer wichtëg Proteine a Fette produzéieren, déi Iech verdauen an d'Nahrung ze iessen, déi Dir ësst, dat zu Diarrho an och am Grondsatz, Ënnerhaltung och wann Dir ësst.
- Abnormal Kribbelen oder Brennen vu Sensatiounen
- Eng net gemittlech "Pins & Nuddelen" Sensatioun
- Iesch Haut
- Erhéigung, héichdeeg Gebidder vun Ausschlag
- Trocken Ae begleet vu trocken Mond
- Rheumatesch Erkräisser: Joint Schwellung an Muskelschaass an Schmerzfäng ze begleeden, ier Dir wësst datt Dir HCV ausgesat ass an och bei enger Stuf vun der Infektioun geschitt. D'Gelenk an d'Muskelschmerz si wéinst der Tatsaach datt d'Immunsystem kontinuéierlech stimuléiert ass fir de Virus ze bekämpfen.
- Vasculitis (Entzündung vun de Bluttfäegkeeten) selten ass geschitt an et kann eng Rei vu Effekter, wéi Schmerz, Bluttverhënner, a souguer Striche oder Herzinfarkt verursaachen, obwuel dat rar gëtt.
- Cryoglobulinemia: Cryoglobuline sinn Proteine bannent de Blutt, déi geféierlech ass, wann se kalme Temperaturen ausgesat ass, a verursaacht Problemer mat der Zirkulatioun.
Komplikatiounen
D'chronesch Phase vun Hepatitis C kann fir Joerzéngten ophalen. Während dëser Zäit ass de schrëftleche Opbau vu Fette- Steatose (chroneschen Opbau vu Fette) an Fibrose (progressiver Narben vu Gewëssen) kann Schäden an der Liewer verursaachen. Béid Ënnerlagen bauen oft a silent, mat esou vill wéi 60 bis 80 Prozent vu Leit, déi kleng oder guer keng Krankheet sinn.
End-stage Leber Krankheeten bezitt sech op den Punkt wou d'Leber schwéier beschiedegt an net funktionnéiert. Symptomer sinn normalerweis héichverständlech op dëser Etapp, déi vill verschidde Organsysteme beaflossen, dorënner de Gehir, d'Nier oder den obere Verdauungstrakt.
Zirrhose: Ënner aner Leit mat enger chronescher Hepatitis C-Infektioun ginn 10 bis 15 Prozent e irreversiblen Zoustand genannt Zirrhose , an deem de Schued, deen duerch Fibrose verursaacht ass, extensiv ass, datt de Bluttdéier an der Liewer verännert gëtt. Zirrhose gëtt agefouert duerch den Grad vun Beefort a klasséiert wéi och:
- Zuel vu Zirrhose
- Decompenséiert Zirrhose
Kompenséiert Zirrhos heescht datt d'Liewer relativ gutt funktionnéiert an als Mineralfäll kann kleng Minoritéiten verursaachen. Bei der Presentatioun kënnen d'Symptomer Komplikatiounen iwwer d'Haut, d'Muskelen an d'Gelenker behalen, wéi d'Constrikt Blutversuergung och eng Erhéijung vum lokaliséierte Blutdrock, bekannt als Portal Hypertonie bekannt ass, an engem Opbau vu Galle a aner Toxine bezeechent gëtt.
Ënnert de méiglecher Symptomer vun kompenséierter Zirrhose:
- Spinne-Venen, haaptsächlech op de Stamm a Gesicht
- Iesch Haut
- Redness op den Hänn
- Einfach Iwwerbléck oder onnormal Blutungen
- De Buedem vun der Flëssegkeet an de Knöchel a Féiss
- Schlecht Konzentratioun an Erënnerung
- Verloscht vum Appetit
- Gewiichtsverloscht
- Schrëftzeechen
- Erektielfektioun oder Verloscht vu Libido
- Alkohol Intoleranz
D'Komplikatioune vum Endstadium vun der Hepatitis C-Infektioun:
- Decompenséiert Zirrhose
- Hepatozellular Karzinom (HCC)
- End-stage Nieren-Krankheeten (ESRD)
Decompenséiert Zirrhose ass e schlechten Zoustand, an deem d'progressiv Narben vun der Liewer et schwéier beschiedegt hunn an net ze funktionnéieren. Symptomer sinn oft profuséiert a progressiv a kënnen an enger Rei vu Méiglechkeeten presentéieren:
- Persistenter Affektatioun
- Jaundice
- Bannen oder bloussen Hocker
- De Buedem an der Bauchhëllef an der Bauchhëllef, fir Schwellung an Däitschen
- En differenzéiert "Séissesteier" bis "rotten Ee" -Amer Geroch
- Extreme Gebärmutter oder Blutungen
- Anormal verréngert d'Urinproduktioun
- Perséinlechkeet ännert, Verwirrung oder Zidderen
- Erhéicht Schlof
- Muskel verschwenden
- Wäissverfärung oder "Mëllechflekt" op den Nägel
- Bloquéieren vu Blutt
- Esophageal Varizen - erweidert Bluttfäegkeete vun der Speiseröhéierung déi bléie kéint
Hepatocellulär Karzinom (HCC) ass en Typ vu Liewerkreeser, deen bal ausschliesslech aus der Verknüpfung vu Zirrhose bei Leit mat Hepatitis C entwéckelt. D'Symptomer vun der HCC sinn ähnlech wéi déi vun decompenséierter Zirrhose a kënnen ophuelen:
- Persistenter Affektatioun
- Jaundice
- De Buedem vun der Flëssegkeet am Bauchhënn
- Anormal Bléi a Blutungen
- Ungewollt, extrem Gewiicht Verlust
- Verloscht vum Appetit
- Fillt sech voll no nom Iessen eng kleng Quantitéit
- Delirium, Verwirrung oder groer "Ruck" Muskelbewegungen
- Bauchmëssbrauch, besonnesch am obere riets Quadrant manner oder ënner der Ripp
End-stage Nierenerkrankheet (ESRD), déi fortgeschéckt gëtt fir Nierenversécherung , kann zwee verursaacht a komplizéiert ginn duerch Hepatitis C Infektioun. D'Symptomer vum ESRD schwätzen a schloen:
- Persistenter Affektatioun
- Chronesch Bauchschmerzen
- Anormal verréngert d'Urinproduktioun
- Onméiglechkeet zu pott mécht
- Pain fir Geroch
- Trëppelt oder onweeglech, faarweg Hautverfärung
- Muskel verschwenden
- Schwelen vun den Been an Féiss oder ëm d'Aen
- Oueren oder Erbrechten, besonnesch am Mueren an no Mehl
- Erhéicht Schlof
- Wiederholeg Feierdeeg vun den Been
- Kürzegenheet oder Atemkampf
- Mental Behënnerung, Duercherneen
Resultater vun der Endstadium Lebererkrankheeten sinn normalerweis schlecht, mat enger fënnef Joer Iwwerstierzungsquote vu 50 Prozent bei Persounen mat dekompenséierter Zirrhose an 30 Prozent an deene mat HCC.
Wann Dir de Dokter kuckt
Well d'Symptomer vun der HCV net fréi an der Stad sinn, a well se net ëmmer éierend alarméiert sinn, och an de akuter a chroneschen Etappen, musst Dir e Dokter ze gesinn, och wann Dir keng kloer Symptomer vun der Infektioun hutt.
Dir sollt Äre Dokter ze gesinn wann Dir de Virus viru kuerzem oder zu all Zäit an der Vergaangenheet exponéiert war. Wann Dir e vun de folgenden Experienz erfuerscht hutt, kënnt Dir mat der HCV exponéiert ginn:
- Wann Dir eng net geschützt Sex mat engem deen huet oder deen en HCV hätt kann hunn
- Wann Dir gedeelten Nadelen mat jiddereen hutt
- Wann Dir eng Schnëtt oder eng Paus an der Haut vun enger Nierf, Glas oder all aner Objeten hat, déi krank oder konnt mam HCV infizéierter Blut kontaminéiert waren
Wann Dir Symptomer vun der Leberausfällegung oder enger schaarter Infektioun entwéckelt, sollt Dir och Äre Dokter ze gesinn, sou wéi d'Ursaach kéint HCV oder engem aneren seriösen Zoustand dat och medizinesch Aufgab erfuerderen. Schëlter a Symptomer fir nozekucken:
- Persistent Feeler
- Jaundice
- Änerung an der Faarf vun Ärem Pipi
- Nausea, Erbrechung oder Diarrho, dat méi oder méi laang gëtt wéi eng Woch
- Unexplizéiert Müdongueue méi laang wéi eng Woch
- Schwellung vun Ärem Bauch
> Quell:
> Axley P, Ahmed Z, Ravi S, Singal AK. Hepatitis C Virus a Hepatocellular Carcinoma: E Narrative Review. J Klin Iwwert Hepatol. 2018 Mar 28; 6 (1): 79-84. Doi: 10.14218 / JCTH.2017.00067. Epub 2017 17.
> Bazerbachi F, Leise MD, Watt KD, Murad MH, Prokop LJ, Haffar S. Systematesch Iwwerpréiwung vun Mëschung vu Kriibiblobulinemie mat Hepatitis E Virus Infektioun: Associatioun oder Kausalz? Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 Aug; 5 (3): 178-184. Doi: 10.1093 / gastro / gox021. Epub 2017 Mee 19.
> Bush H, Golabi P, Otgonsuren M, Rafiq N, Venkatesan C, Younossi ZM. Nonalcoholic Fatty Liver gëtt mat der Erhéijung vun de Fälle vun der Lebererkrankung an den US Emergency Departies bäigedroen. J Klin Gastroenterol. 2018 Mar 30. Doi: 10.1097 / MCG.0000000000001026. [Epub virum Drock]