Causse variéieren vu mild Entzündung u Kriibs
Wann Dir gesot ginn ass, datt Dir en ongewéinleche Pappe Schmoß hutt , kënnt Dir Är éischt Instinkt vu Panik oder Angscht ze maachen. Et ass eng natierlech Äntwert.
Awer wat heescht "anormal" tatsächlech am Kontext vun engem Pap sméieren, a wat musst Dir maachen wann Dir eng hutt?
Amnormal Pap Smears verstinn
Eng onnormal Pap Smear einfach heescht, datt eng mikroskopesch Untersuewung vun Zellen, déi aus Ärem Kervix ageholl goufen, net wéi de Labourmechner hätt gewonnert.
Et kann eng ganz Rei vun Ursaachen fir dëst sinn, de Gamus aus enger mëller Entzündung an Gebärmutterkriibs.
Am Endeffekt erzielt et ganz kloer, datt Ären Gebärmutter sech weider evaluéieren braucht. A ville Fäll kéint Dir e colposcopesch Exemplar a Biopsie astellen. An anere Wee wäerte mer gefrot ginn, fir e Wiederhol Pappen an dräi Joer ze widderhuelen.
Abnormal Pap Stëppchen sinn eigentlech zimlech allgemeng. Laut den Centres for Disease Control and Prevention (CDC) un ongeféier dräi Milliounen Fraen kréien all Joer enorme Pap-Féierereffekt. Vun dësen, ronn 12.000 (oder ongeféier een an 250) wäerte fir Gebärmutterkriibs progressiv sinn.
Cellulare Abnormalitéiten an der Entwécklung vum Kriibs
Celluleire Abnormalitéit ginn als Dysplasie bezeechent. Déi aktuell Klassifikatioun vun Dysplastikzellen gehéieren:
- ASCUS (atypesch Platie vun Zellen vun onbestëmmter Bedeitung)
- LGSIL (Low-grade Platin Entraepithelial Lëftung)
- HGSIL (High Scam Platin Entraepithelial Lëftung)
- AGC (atypesch Drëchen op engem Pampschréiegt)
Déi grouss Majoritéit vun den Dysplastikzellen veränneren oder ëmmer Problemer erënneren. Vun deenen, déi sech änneren, ginn e puer Präzisiounsziler , wat bedeit datt et eng Chance ass, datt se kierperlech ginn.
Verschidde vun dëse Zellen féieren dann op eng Stuf vun der Krankheet, déi mam Numm Karzinom a-situ entwéckelt, an där d'Zellen kierzlech sinn, awer sinn ofgeschnidden wéi déi Basis Membran (déi Schicht, déi zervikal Gewëss vu Biebstécke).
Et ass nëmme wann et iwwer d'Keller Membran geet, datt d'Krankheet formell als Gebärmskreeser klasséiert ass.
ASCUS Pap Smears
ASCUS (atypesch Plataphäer Zellen vun onbestëmmter Bedeitung) ass déi allgemeng Art vun der Anomalie, déi bal 75 Prozent vun all onnormalen Messagen ausmaachen.
Squamous Zellen hëllefen d'Äussert Gewëssen vum Gebärmutterhalter mat der intraepithelialer Schicht ze maachen. ASCUS heescht einfach, datt d'Zellen geännert hunn, awer net opgoen vu virdrun Krebs. D'Verännerunge kënnen duerch vaginale Infektioun oder meeschtens eng sexuell iwwergëtt Infektioun genannt human Papillomavirus (HPV) verursaacht ginn.
SIL Pap Smears
SIL (Platin Entraepithelial Lëftung) bezitt sech op déi onnormal Verännerungen vun Platformen, déi zu enger Lysie geformt hunn. SIL ass keng Diagnostik fir Präzisioun oder Krebs. Si sinn einfach Abnormalitéiten op hir Gréisst, Form a kierperlech Charakteristike grad wéi folgend:
- LGSIL (Low-grade intraepitheliale Zellen) sinn mëll anormal, oft wéinst enger HPV-Infektioun. Vill vun dësen Infektiounen goe loossen ouni d'Behandlungen.
- HSIL (High-grade intraepithelial Zellen) bezitt sech op Verännerungen déi mat der Entwécklung vu präzancerären Zellen ass.
AGC Pap Smears
AGC (atypesch Drüselzellen) sinn eng aner Zell vun Zelle, déi den internen Kanal vum Gebärmutterhal an de Gebärmutter ëmfaasst.
E Resultat vun der AGC bedeit datt Verännerungen an dësen Zellen d'Besuergeschitéit iwwer d'Präsenz vu Präsenz oder Krebs erhéijen.
Wat geschitt wann Dir en Abnormal Pap Smear hutt
Äre Dokter ka recommandéieren zousätzlech Tester, wann en ongewéinleche Pap Smear Resultat kritt. Et hänkt haaptsächlech vun der Klassifikatioun vun der Labo, Ärem aktuelle Gesondheetszoustand an der Erfahrung vun Ärem Dokter behandelen.
Déi méiglech Approche kënne sinn:
- Iwwerwaachende Iwwerwaachung mat Routinewiederholung Pamp schmieren Sucht
- HPV Tester (ënnert anerem dem Reflex-HPV-Test, deen Zellen aus dem Pap sméieren)
- Kolposcopie an Biopsie vun allgemenge ongewéinlecher Gewëssheet
- endokervesch Proufmuster (eng Prozedur, bei der d'Schleimhäerz vum Kärspilkanal mat engem löffelfërmeg Instrument gesaumt gëtt)
- Endometriallessproben (d'Entfernung vun enger Probe vum Gewëssen vum Uterus, wann Ären Dokter déi onnormal Zellen vun der Gebärmutter respektéieren)
- Ausgeriichtungsbehandlung ( Kegel Biopsie ) fir eng Lëftung a Wuesstandszort ze entfernen
Direktiv fir Direktiv variéieren am Alter, der Dysplasie-Klassifikatioun an der Fra vum HPV Status:
Alter 21-24 | Alter 25-29 | Méi wéi 30, HPV-negativ | Méi wéi 30, HPV-positiv | |
ASCUS | Wieder Päpst an 12 Méint (gëtt) Reflex HPV (akzeptabel) | Reflex HPV (preferred) Wieder Päpst an 12 Méint (akzeptabel) | Wiederhol a Pap an den HPV-Test an 3 Joer | Colposcopy |
LSIL | Wieder Päpst an 12 Méint erëmfannen | Colposcopy | Wieder Päpst an 12 Méint (gëtt) Kolposcopie (akzeptabel) | Colposcopy |
ASC-H | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy | Colposcopy |
HSIL | Colposcopy | Ausgrenzend Behandlung oder Kolpospopie | Ausgrenzend Behandlung oder Kolpospopie | Ausgrenzend Behandlung oder Kolpospopie |
AGC | Ofhängeg vun der AGC Subcategory | Ofhängeg vun der AGC Subcategory | Ofhängeg vun der AGC Subcategory | Ofhängeg vun der AGC Subcategory |
> Source:
> American College of Obstetrie an Gynecology (ACOG). "Abnormal Cervical Cancer Screening Test Resultater." Washington, DC; aktualiséiert Januar 2016; FAQ 187.