Léieren iwwer eng controversial Kategorie vum Kapp Trauma
Viru kuerzem sinn d'Leit méi bewosst ginn iwwert d'potenziell Risiko vun de repetitive Koppelen. Eng Klasse vum Verletzten, sougenannter Ënnerschrëft, fänkt un méi Opmierksamkeet un. Mä wat ass Ënnerkonzerung, a wat musse mir et maachen?
Ënnerkonussioun Definitioun
Ënnerconcussioun ass e puer kontrovers Diskussioun an der Medizin. Déi genee Bedeitung ass ëmmer weider.
Dir kënnt liesen oder héieren iwwer Ënnerkonktioun oder eng vun de folgenden nneschreléierte Begrëffer:
- Ënnerkonvéierend Symptomer
- Ënnerschrëftlech Verletzung
- Subconcussive Gehir vum Trauma
- Ënnerkonvéierend Hits
Dës Ënnerscheed bedeiten d'Ënnerschrëft net eng kloer definéiert Kategorie. Et ass och net gutt wéi hir kuerzfristeg oder laangfristeg Effekter.
Et kann och nëtzlech sinn Ënnerzocker ze definéieren wat et net ass. Ënnerzocker ergëtt eng Rei vu direkten oder indirekt Kraaft vum Kapp, déi net zu engem vollen Ensemble vun Zeechen a Symptomer entstoe fir eng Schwieregkeet ze diagnostéieren. Concussioun mat de Symptomer wéi déi folgend:
- Kappwéi
- Schwindel
- Balance Stéierungen
- Gëllenheet
- Schwieregkeete konzentréieren oder erënneren
Manner drun hält e Verstouss géint Verloschter.
A verschiddene Fäll ass e direkten oder indirekt Bless am Kapp kee Symptomer. An anere Fäll kënnt eng Persoun ganz mild a temporär Symptomer hunn, déi net op de Niveau vun enger Vermittlung kommen.
Ofhängeg vun den Ëmstänn kann dëst als "subconcussive Hit" oder "Ënnerkussioun" bezeechent ginn. Ënnerdeelung e subkonkussivem Hit vun engem Hit, deen Verstouss mécht, kann schwiereg sinn, well d' Diagnos vu Schoss ass och net ganz kloer kloer geschnidden.
Well Schwongschafte direkt direkten Symptomer generéieren, hunn déi meescht Leit ugeholl, datt Schlussverletzer méi geféierlech a beschiedegt sinn wéi Ënnerscussive Verletzungen.
Sinn subconcussive Hits Dangerous?
Viru kuerzem ass et ëmmer méi bewuessend datt subkakussitive Hits wierklech e Gesondheetsproblemer ubidden. Dëst kann an engem kuerzen Term sinn (Deeg a Méint) an op laang Siicht (Jore méi spéit). Dëse Gesondheetsrisiko ass wahrscheinlech déi gréisste fir Leit, déi vill sou hannen op der Zäit kréien. Zum Beispill kann dat bei Leit am Militär applizéiert ginn, déi op repetéiert Explosiounen ausgesetzt sinn. Déi amerikanesch Fussballspiller sinn eng aner Grupp vu Leit déi vill oft ënnerschiddlech Hits kréien.
Daten aus Déieren a mënschlech Etuden proposéiere vir, datt et ëmmer ënnerschiddlech geféierlech Hits méi geféierlech wéi virdrun gedacht ginn. Déi rezent Beweiser suguer datt et an e puer Fäll de Gehir opgemaach huet e realen Schued vun subconcussive Hits, och ouni no direkten Zeechen oder Symptomer vu Schett. Dës Donnéeer kommen aus Tier- a Mënschheet. Zum Beispill huet eng Uni Studie Highschool Footballer gespillt, déi vill subconcussive Hits erhéicht hunn awer keng Symptomer vun enger Verstouss hunn. D'Fuerscher hunn festgestallt, datt d'Athleten e subtile Defizit am Aarbechtsgediende hunn. Si hunn och subtile neurophysiologesch Verännerungen am Deel vum Gehir fonnt, wann se vun enger Typ vun der bildkräftegene FMRI befaasst ginn.
An anere Wierder, op d'mannst e puer vun der Zäit, repetitive subconcussive Hits kënnen zu subtiler Symptomer ginn, obwuel dës Leit ni méi Symptomer vun enger voller Verstouss hunn.
Wéi eng Ënnerkonzess diagnostizéiert?
Ënnerzocker ass net gewéinlech diagnostizéiert an enger klinescher Ambiance. Normalerweis wësse fir Fachpersonal d'Patiente fir ze kucken, ob d'Zeechen an d'Symptomer vun engem Chantier sinn no engem Kapp Verletzungen. Zu deem Punkt si se diagnostizéiert (oder se ze diagnostizéieren) eng Verstoussheet a keng Suergen iwwer Ënnerkussiounseffekter.
Mä am Laboratoire sinn d'Fuerscher e puer Ännerungen an der Gehirnphysiologie an Déieren beobachtet, déi de Kapp Trauma ausgesat ass. Si kënnen dës Verännerunge bäi no dësem Traumat gesinn, och wann d'Déiere keng Zeeche weisen, datt e konkurréierte Chantier ass. Leit, déi ënner Wieder ënner subkussereschen Hits ausgesat waren, weisen e subtile Changementer zu spezialiséierter Hirnummebildung (wéi fMRI).
Allerdings kënne standardiséiertem Hirnholzprüfungen (wéi Head CT ) allgemeng net sou kleng Ännerungen weisen.
Kënn d'Gehir weider heelen No enger Ënnerkussioun?
A verschiddenen Fäll ass den Impakt vun engem Hit net genuch fir all Zort vun initialen Schued ze verursaachen, also keng Heilung néideg. An anere Fäll kann et e bësse initial Schued, wann och kleng. Dëst kann ongeféier op verschiddene onbekannte Faktoren variéieren, wéi déi Schwieregkeet oder den Winkel vun Auswierkunge, Alter oder d'Zuel vun virdrun Auswierkungen. Mee mir verstinn dat net wierklech gutt.
A verschiddene Fäll ass de Gehir net eventuell laang Schued vun engem subconcussive Hit, och wann et initial Schued ass. Dir kënnt eng kleng Schnëtt op der Haut fannen, déi natiirlech mat der Zäit heelen. Et ass net vill. D'Fuerscher kënnen Zeeche vun enger temporär erhéierten Entzündung am Gehir vum Mënschen hunn, déi dës subkakussiv Hits hunn. Mä dëst kann net ëmmer kuerzer oder laangfristeg Problemer verursaachen. D'Entzündung kann op hir eegen natierlech natiirlech reduzéieren, besonnesch wann et e Wäert huet fir ze heelen ze ginn, ier erëm verletzt gëtt.
Awer eng Suerg ass de Effet vun onbesetzten subkakussiven Hits. Et kann eppes iwwer repetitive subconcussive Hits sinn, déi de Gehir net vun engem heelen richteg ze halen. Zum Beispill kann dat zu engem erweiderten Prozess vun ongeléiste Entzündung féieren, wat zu Gehirer Probleemer an der Zäit bäidréit.
Ass Ënnerconcussioun eng Form vun traumatescher Gehéierhëtzt?
Ofhängeg wéi wéi Dir et kuckt, kann Ënnerkonktioun als ganz mild Form vu traumatesche Gehirereschued bezeechent ginn . Schockis gëtt als mild Form vu traumatescher Gehir vum Verletzten betraff , an et kéint een Ënnerkonzess als eng méi milder Form fannen. Awer souvill e puer onkonkussiv Hits kënnen net Schued verursaachen, ass dat eng ëmstridden Fro.
Wat ass d'Bezéiung tëschend Ënnerkonzerne an CTE?
Déi zäitlech Fuerscher an Affekoten hunn méi concernéiert iwwert d'méiglecht Verbindung tëscht Ënnerkonktioun a chronesch traumatescher Ensephalopathie ( CTE ). CTE ass e chroneschen Gehirnbedingunge, déi Schied oder Doudesäit op d'Gehalte vun de Gehir vun der Zäit verursaacht. Et kann u Problemer mat Erënnerung, Urteel, Bewegung, Stëmmung a schliisslech eventuell Demenz ginn. Obschonn d'Ursaach vum CTE net vollstänneg verstanen ass, ass et mat engem repetitive Kapp Trauma verbonne ginn. Zum Beispill, schéngt et an e puer amerikanesche Foussballspiller Joeren no der Pensioun vum Sport ze kommen.
Et huet ursprünglech geduet datt Hürden déi zu Verstouss geréckelt hunn e gudde Guide fir d'Leit mat engem Risiko fir d'CTE ze entwéckelen. Allerdéngs weist de reste wëssenschaftleche Beweis datt verschidden subkakussi Hits och eng Roll bei der CTE ausmaachen . Dëst ass betreffend, well net-konkurative Hits net normalerweis zur Entfernung vu Spillspiller an amerikanesche Foussball oder aner Sportarten erreechen.
A Wuert From
Et ass vill dat ass net bekannt iwwert d'potenziell kuerzfristeg a laangfristeg Konsequenzen vun der Ënnerkonktioun. Allerdings sinn d'Auswierkunge vun der Ënnerschrëftung am Ament mat der Zäit ze accumuléieren. Eng Persoun, déi e puer subkisziplinescht Hit erliewen, ass onwahrscheinlech keng laangfristeg Problemer ze leiden. Allerdings gëllt de Risiko mat repetéiert Hits. Zu dëser Zäit léieren d'Fuerscher ëmmer nach iwwer d'Sécherheetsrisiken, déi duerch subkonkussiv Hits entstoen, souwuel am kuerzen a laangfristeg. Obwuel et wichteg ass, net onnéideg Alarm ze erhéijen, et schéngt vernünft ze Moossnahmen ze huelen fir d'Zuel an d'Schwéierheet vun sou Konsequenzen ze limitéieren.
> Quell:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. Roll vun der Ënnerkonstruktioun an der repetitive mild Traumatesch Hirnhëllef. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. Doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Chronesch traumatesch Encephalopathie: Neurodegeneratioun no repetitive konussiiv a subkusussiv Gehir vum Trauma. Br anin Imaging Behav . 2012; 6 (2): 244-54. Doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Belanger HG, Vanderploeg RD, McAllister T. Subconcussive Schlag fir de Kapp: Eng formative Iwwerpréiwung vu klineschen klineschen Resultater. J Head Trauma Rehabil . 2016; 31 (3): 159-66. Doi: 10.1097 / HTR .00000000000138.
> Dashnaw ML, Petraglia AL, Bailes JE. En Iwwerbléck iwwer d'Basiswëssenschaft vun Aussessioun an Ënnerkonktioun: Wou mir sinn a wou mer sinn. Neurosurg Focus . 2012; 33 (6): E5: 1-9. Doi: 10.3171 / 2012.10.FOCUS12284.
> Talavage TM, Nauman EA, Breedlove EL, et al. Funktionell erkennen kognitiv Beharwe bei den High-School-Fussballspiller ouni klinesch-diagnostizéiert Concussioun. J Neurotrauma . 2014; 31 (4): 327-38. Doi: 10.1089 / neu.2010.1512.