Fir Leit, déi keen Zougang zu enger Versécherung vun der Patron hunn, huet d'ACA Subsidë fir Gesondheet ze bezuelen. Mä net jiddereen passt angenehm an ee vun deenen zwee Kategorien. Verschidde Leit hunn Zougang zu engem Patron gesponsorte Plan, awer kënne d'Prämien net leeschten. Fir e puer vun hinnen huet d'ACA Relief gesat. Mee fir tëschend zwee an véier Millioune Leit ass et nach keng gutt Léisung.
Wien ass an der Famill opgefaang?
Dat ass well se stänneg an deem wat den ACA "Familljelaascht" bekannt ass a keng Zougang zu bezuelbare Deckung vun engem Employeur oder Subventiounen duerch den Austausch hunn.
Hei ass de Problem: Fir qualifizéiert Premium Subsidien am Austausch ze kréien, musst Dir en Akommes hunn, deen net méi wéi 400% vun der Armutsgrenz ass, an den zweeten Zil op deiersten Silver Plan an Ärer Géigend kascht méi kascht wéi en virbestimmten Betrag. Mee et ass och en anere Faktor. Zousaz fir Subsidien hänkt dovun of, ob eng Persoun zougänglech zu engem Patronat gesponsregt Plan, deen Mindestwäert liwwert (deckt mindestens 60% vun den Duerchschnëttskäschten) a gët als bezuelbar. Fir 2018 gëtt dat als Ofdeckung definéiert déi net méi wéi 9,56 Prozent vum Hausekonditiounskäschte fir nëmmen d'Ofdeckung vum Employeur kascht (dëst ass e klengt Ofsenkung vun 2017, wann eng bezuelbar Versécherung fir d'Patronat net méi méi wéi 9,69 Prozent vum Haushaltsertrag kascht huet fir nëmmen d'Ofdeckung vum Employeur)
Wann de Mataarbechter Familljemembere besëtzt, déi Zousatzskäschte, déi se an de Patronat gesponsregt Planz addéieren, gëtt net berücksichtegt wann et feststellt, ob de Patron gesponsorte Plan "bezuelbar" ass oder net. Well dee gréissten Patronen e groussen Deel vun hire Krankekeess Präis gëtt bezuelt, sinn déi meescht Aarbechter gesponsorter Pläng als bezuelbar.
An datt dës "bezuelbar" Klassifikatioun och op d'Ofdeckung vun de Familljemembere geet, och wann de Patron guer net vun hiren Präis gëtt bezuelt .
Als Beispill, eng Famill vu fënnef mat engem eenzegen Einkommen vun $ 60.000 / Joer. Si sinn wäit ënner de Recetten ofgeschnidden fir Subventiounswierksamkeet (400% vun der Armutsgrenz fir eng Famill vu fënnef ass $ 115.120 fir d'Zertifikatioun fir 2018 Steieren ofzeginn). Loosst eis huelen datt den Employeur seng Employé e gudden Gesondheetsversécherungsplan bitt, a bezuelt de gréissten Deel vun hire Premium-Präis. Also hëlt d'Famill nëmmen $ 100 / Mount aus dem Paycheck ofgeschnidden fir nëmmen d'Employeur säi Präis ze decken. Dat ass nëmmen 2% vun hirem Akommes - awer ënner der 9,56 Prozent Schwäche - sou datt d'Ofdeckung als bezuelbar ass.
Awer wat as wann d'Famill d'Extra $ 900 / Mount kascht fir den Ehepart an d'Kanner dem Patron gesponsort ze kréien? Eng nei Employeur bezuelt keen vun der Premiumofhängegkeet, also ass dat net ongewéinlech sinn. De Gesamtpräis vun der Depentie fir d'Krankenkeesversécherung ass $ 1000 / Mount, dat 20% vum Haushaltsgewënn. Awer d'ganz Famill gëtt nach ëmmer als Zougang zu "bezuelbar" -Apersonal gesponsert Gesondheetsversécherung, well d'Bezuelbarkeet Bestëmmung baséiert nëmme mat deem wat se bezuelen fir den Employeur ze bezuelen, net de Mataarbechter plus Dependenten an / oder e Mann.
Wéi war dat geschitt?
All dat gouf vun der IRS an enger entgülteger Regel verklärt, déi si 2013 publizéiert goufen. Och wann de Problem esou wäit wéi den "Famill Glitch" bezeechent gëtt, ass et net wierklech e Gléck an deem Sënn, datt et sëcheres vun der Regierung Accountability Office an d'IRS virun de Reglementer finaliséiert goufen.
D'Suerg ass datt wann d'Ënnerstëtzer an dëser Situatioun konnten Subventiounen am Austausch kréien, géif de Gesamtbetrag erhéicht, deen d'Regierung an d'Subventiounen bezuelen muss. Well d'Patronë nëmmen de Coverage erreechen de "bezuelbare" Kriterien fir hir Mataarbechter treffen, da waren d'Suergen, datt d'Patrone d'Bäiträg zréckschrauwen, déi si fir d'Gesondheetsversécherung Präisdeirementer abegraff machen, an och méi Ehepartner a Kanner an de Austausch fir subventionéiert Ofdeckung.
Kann mir dat ëmsetzen?
Am Joer 2014 huet de Senator Al Franken de Familljeverdeckungsgesetz (S.2434) entwéckelt an d'Ustrengung fir d'Famill ze halen. Awer d'Gesetzgebung ass iergendwou net higewisen wéinst Bedenken datt eng Fixatioun zevill kaschten (méi Leit wäerten fir Subventiounen qualifizéieren, déi vun der Bundesregierung finanzéiert ginn). Den Hillary Clinton huet och festgestallt datt d'Famill sech als Deel vun hirer Presidentschaftskapazitéit verbreet huet, awer verlängert d'Walwale vum Donald Trump.
D'Republikaner am Kongress konzentréieren op d'Ofhängehung vun der ACA während der legislativer Sitzung 2017, awer déi verschidde Moossnamen, déi se proposéiert hunn net iwwergoen, an d'ACA bleift intakt. Si hunn keng Rechnungen ze proposéieren fir d'Famill ze halen.
Et bleiwt ze gesinn, ob d'Familjenhënn iergendeng fixéiert ass. Glécklech si vill vun de Kanner, déi soss an der Famill opfonnt gi sinn, kënne fir CHIP (Children's Health Insurance Program) förderen. Awer fir déi déi net sinn, an fir Ehepartner, déi an der Famill sinn, ass de Coverage nach ëmmer net wäit genuch, obwuel et technesch als bezuelbar se bezuelt gëtt.
> Quell:
> Bundesregister, Volume 78, Nummer 22 , Februar 2013.
> GovTrack, S.2434, Famillverdeckungsgesetz (113. Kongress)
> Revenue Service, Revenue Procedure 2016-24 .
> Revenue Service, Revenue Procedure 2017-36 .
> Kaiser Family Foundation, Summary of the American Health Care Act, Mee 2017.