Syphilis gëtt normalerweis mat Penicillin behandelt, deen deeselwechte Medikament, deen zënter 1943 bei der Infektioun behandelt ginn. Während d'Bakterienkrankheet mat aner Antibiotike behandelen kann, sinn et Ëmstänn, wou Penicillin déi eenzeg Auswiel ass. De Partner vun engem infizéierte Mënsch kann och vermeintlech behandelt ginn, fir géint Infektioun ze schützen. Aner wéi Antibiotiken, keng aner Behandlungsform ass effektiv fir d'Syphilisinfektioun ze léisen.
Medikamenter
Syphilis Behandlungen oft erfuerdert eng eenzeg Injektioun. De Verlaaf vun der Therapie ass haaptsächlech vun der Stuf vun der Infektioun (primär, sekundär, latent, tertiär) an aner Contributiounsfaktoren geleet.
Penicillin G gët als Drogen der Wiel ugesinn. Fir Leit allergesch fir Penicillin , Alternativ Medikamenter wéi Doxycyclin, Tetracyclin, Azithromycin a Ceftriaxon kënne benotzt ginn. Déi eenzeg Ausnahmen wier Neurosyphilis (eng spéider Plattform, déi den Gehir oder den Zentralnervensystem beaflosst) oder déi angeblech Syphilis (wou d'Infektioun vun der Mamm an dem Kand iwwer Schwangerschaft iwwerginn ass), an deem Penicillin déi eenzeg Optioun ass.
In de meeschte Fäll gëtt de Medikament mat enger intramuskulärer (IM) Injektioun geliwwert, normalerweis am Gluteaaltmuskel (Gesiicht). A vu schaarfen Fäll kann de Medikament intravenös (iwwer IV) gegeben ginn.
Am Géigesaz zu bakterielle Infektiounen, bei deenen d'Leit no der Ofstufung vun der Therapie geheelt ginn, mussen Leit mat Syphilis Follow- Tests bestëmmen fir ze bestätegen, datt d'Infektioun geläscht gëtt.
Obwuel eng Persoun am allgemengen net als Container 24 Stonnen no der Behandlung beaflosst gëtt, empfänkt verschidde Dokteren Abstinenz, bis Suivertrenner ofgeschloss sinn.
Behandlung Empfehlungen
2015 hunn d'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) aktualiséiert Empfehlungen iwwer d'Behandlung vu Syphilis, déi nach haut folgend sinn, erausginn:
- Primär, sekundär oder fräis latent Syphilis: eng intramuskulär Injektioun vu Benzathine Penicillin G
- Späte latenter Sphilis, laténger Sphilis vun onbekannter Dauer, oder Tertiary Syphilis: Drei intramuskuläre Injektiounen vu Benzathine Penicillin G hunn eng Woch
- Neurosyphilis oder okuläre Syphilis: Wässereg kristallin Penicillin G IV Infusiounen hunn all véier Stonne méi wéi 10 bis 14 Deeg geliwwert, eventuell eng intramuskulär Injektioun vum Benzathine Penicillin G; Alternativ Behandlung mat Procaine Penicillin G kann a ville Fäll berücksichtegt ginn
Während Penicillin G als extrem effektiv fir d'Syphilisinfektioun ze beherrschen, kënnen verschidde Leit aner zusätzlech Behandlungen erfuerschen, wann de Suiviestrecken de Virdeeler vun de Volume (Titer) vu Syphilis-Antikörper presentéieren. Zousätzlech kënnen schwiereg neurologesch an optesch Komplikatioune kommen an och nach der Infektioun behandelt ginn.
Déi hei uewe Recommandatioune fir primär, sekundär, fréi latent a spéider latent Syphilis an Är Kanner a Kanner, och fir Erwuessener. Well d'Zäit tëscht enger primär Infektioun an Tertiary Syphilis ganz laang ass (oft méi wéi 10 bis 20 Joer), fortgeschratt Syphilis ass extrem rar am Kanner.
Schwangeren Fraen
Behandlungen fir Syphilis déi während der Schwangerschaft diagnostizéiert sinn déi selwecht Empfehlungen fir erwuessene erwuessene Leit. Allerdéngs ass nëmmen Penicillin G bekannt fir effektiv ze vermeiden fir d'Iwwerdroung un dat onbe gebierene Baby ze verhënneren.
Wann eng Mutter all Penicillin allergesch ass, musst de Dokter hir mat enger Serie vu Allergeschëss beschäftegen . Dëst wär d'Belaaschtung vun der Mutter op eng kleng Mounts vu Penicillin an d'Erhéijung vun der Dosis allméi fir Toleranz ze bauen, sou datt se endlech mat dem Antibiotik behandelt ginn kann.
Suergen
An deene leschte Joeren sinn et ëmmer wuesse Bedenken iwwert d'Bedrohung vun der Antibiotikakréparatioun bei der Behandlung vu sexuell iwwergeléisten Krankheeten.
Vill vun de Bedenken aus der Verwäertung vun mëndlechen Antibiotika bei der Behandlung vu Gonorrhea, d'Praxis, déi zu enger verdeedigter Wäerterung an der Oflehnung vun der Eenheetstil ugeet. Als Resultat gëtt Gonorrhea haut mat enger Kombinatioun vun den Injektibel a mëndlech Antibiotike behandelt.
Bis elo waren nach keng Indikatiounen iwwer dëst mat Sithilis a Penicillin. Et ginn awer Zeechen vun enger Entwécklungsresistenz géint Azithromycin , meeschtens duerch resistente Stämme vu Syphilis, déi als éischt an de 1950er Joren mat der Aféierung vun Antibiotike goungen.
Awer wéi Epidemiologen weider iwwer Zeechen vun Antibiotikewiderstnës iwwerwaachen, muss Penicillin als sécher a sécherste Methode vun der Syphilis behandelt ginn.
Sexueller Partner
Wann Dir Syphilis diagnostizéiert gouf, musst Dir Är sexuell Partner sinn informéiert a behandelt, an erëm op Är Stuf vun der Infektioun:
- Mat primären Syphilis soll d'Benotzung ugegraff ginn jidderengem deen Dir hutt Sex mat bis zu 90 Deeg virum Äert Symptom.
- Mat sekundärer Syphilis , musst Dir Notifikatioun un jiddereen zouginn, deen Dir geschafft huet mat bis zu sechs Méint virum Entstoe vu Symptomer.
- Mat fräis latent Syphilis , musst Dir Notifikatioun schécken, déi Dir geschafft huet, bis zu engem Joer virum Entstoe vu Symptomer.
Am Sënn vun der Behandlung behandelen déi meescht Dokteren irgendwie sexueller Partner als bestätegt Infektioun, well e kann bis zu 90 Deeg bis an engem genauen Testergebnis erreechen . Wann d'Belaaschtung méi wéi 90 Deeg no der Entstoe vu Symptomer ass, kann de Dokter ewechhuelen fir den Partner zuerst ze testen.
Well d'Risiko vun der Infektioun séier nach dem éischte Joer fällt, däerf d'Notifikatioun vun Partneren ofgeholl oder net verfolgt ginn. Als Notifikativ Krankheet ass Äre Dokter vum Gesetz verlaangt datt Dir Informatiounen iwwer d'Infektioun vun der ëffentlecher Gesondheetskommissioun hutt; Allerdéngs ass Ären Numm net an dësem Bericht abegraff.
> Quell:
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun. "2015 Sexuell Transmitted Krankheeten Behandlungsrichtlinien: Syphilis." Atlanta, Georgia; Den 27. Juni 2017 aktualiséiert.
> Stamm, L. "Globale Challenge vun Antibiotik resistant Treponema pallidum." Antimicrob Agent Chemo. 2010; 54 (2): 583-589. DOI: 10.1128 / AAC.01095-09.