D'IgA-Nephropathie huet en variabelen Wee vun enger ganz asymptomatescher Krankheet (am beschten Fall Szenario) zum Patient, deen séier fir ganz Nierensnëssbrauch virugeet. Duerfir kann d'Behandlung net fir all Patient néideg sinn an Dir sollt mat engem Nephrologe schwätzen iwwer d'Bestimmung vun de beschte Kurs vun der Aktioun.
Treffen vu High-Risk-Patienten
Am allgemengen sinn d'Patienten mat de folgende Fonctiounen als héich Risiko fir de Réckgang vun der Nierfunktion betraff:
- Patient mat engem gesunnechten GFR oder Héicht an der Kreatinin (dësen sinn allgemeng Tester vun der Nierenfunktioun)
- Déi mat onkontrolléiert héich Bluttdrock
- Patienten mat ongewéinlech héich Verléiere vum Protein am Pipi
- Patienten mat bestëmmte Befunde vu Besuergnunge op enger Nierbiocese (ausser dem Ëmfang vun dësem Artikel)
Wann Dir denkt datt Dir eng vun dëse Kategorien passt, da sidd Dir e puer Behandlungsmöglichkeiten, déi Dir géing gesinn:
- Angiotensin-Konvertéieren Enzym Inhibitoren oder Angiotensin Receptor Blockers: Dëst sinn d'Medikamenter fir Blutdrock (Dir kënnt vun Nimm wéi Lysinopril oder Losartan gehéieren). Allerdéngs hunn dës Medikamenter net nëmmen Ären Blutdrock reduzéiert, sie hëllefen och d'Funktioun vun der Nierheet wéinst senger Protectioun duerch d'Reduzéierung vum Proteinverloscht an den Urin (dat wat normalerweis bei Patienten mat IgA-Nephropathie gesi ginn). Dës hëllefen och, well Patienten mat IgA-Nephropathie Problemer hunn mat héich Blutdrock. Duerfir, wann een Patient net kann toleréieren, gi se oft als éischt Medikamenter fir Héich Blutdirekt bei Patienten mat IgA-Nephropathie mat Proteinverloscht am Urin.
- Fëscherel / Rezeptkraaftkraaft Omega-3 Fettsäuren: Fëscheross huet Verspriechen bei Patienten mat IgA-Nephropathie, méiglecherweis wéinst senger anti-inflammatorescher Aktioun. D'Effizienz vu Fëscher gouf awer net kloer erkannt. Déi Standardpraxis ass et an der Kombinatioun mat aner Therapien ze benotzen, soulaang de Patient d'Toleranz. Vill Dokteren mengt datt d'Fëschele kënnt onwahrscheinlech schuedwierkend a kann dofir e Schéiss gemaach ginn.
- Glucocorticoiden / Steroiden: Een gemeinsame Beispill ass eppes "Prednisone" genannt. Patienten mat Beweiser vu schlechter Krankheet a Patienten, an deenen d'Nierbiopsie eng schaar aktives Entzündung vu dëser Medikamenter profitéieren. Dës Medikamenter ze verstoppen a berouegen den Immunsystem vum Kierper a kënnen doduerch bei Patienten mat IgA-Nephropathie hëllefen (well mir wëssen, datt d'Immunitéit dat ass wat d'Nier an dësem Fall schëlleg mécht). Et ass wichteg ze realiséieren, datt Steroiden net fir jiddereen sinn. Patienten mat milder Krankheet kënne se net vun hinnen profitéieren an d'Risiko-Virdeelungsbevëlkerung wier net an hirem Geescht (well dës Medikamenter kommen mat signifikanten Nebenwirkungen, inklusive Gewiicht, erhéijen Blutzucker, Héicht am Blutdrock, Knochenverletzung etc.). Engersäits sinn d'Patienten an enger schaarfer Krankheet fir eng laang Zäit bestännege an huet permanent permanent Schued an Narben op d'Nier verursaacht och net vun Steroiden. Dëst ass net schwéier ze verstoen, ob Dir feststellen datt Steroide sinn, wat mir benotzt fir "d'Entzündung fille". An anere Wierder: Wann de Feier säi Wierk gemaach huet an déi Nier ganz komplett zerstéiert huet, ass et mat engem essentiell doude Narbeissewt ze verloossen, deen een Steroiden hätt wéi d'Waasser op engem Gebai ofginn, deen schonn ofgebrannt ass. Et wäert net funktionnéieren.
- Mycophenolat Mofetil: Dëst ass eng méi neier immunosuppressive Medikamenter déi nach ëmmer als potentielle Agent bezeechent gëtt, deen Patienten mat IgA-Nephropathie hëllefe kann. Zu der momentaner Zäit gëtt et awer net als éischt Zeilentrum recommandéiert ouni de definitiven Beweis.
- Cyclophosphamid, Azathioprine, etc: Dës sinn aner immunsuppressive Medikamenter déi zu verschiddene Zäiten zur Behandlung vun IgA-Nephropathie benotzt ginn. Seng Utilisatioun kann net an all Patiente an och weider sinn, si kënnen net bei Beneficer bei Patienten sinn, wou schwer chronesch Schued och scho geschitt ass.
Gespréich mat Ärer Nephrologe iwwer wat Méiglechkeeten am meeschten sinn fir Iech.