Ressourcen fir ze bezuelen fir qualifizéiert Pfleegeheemer (laangfristeg Hëllef)
Obwuel qualifizéiert Pfleegeheemer (och heizent Pfleegeheemer, sub-akute Rehabilitatiounszentren oder langfristeg Betreiungsinstanzen genannt ginn) sinn deier, si sinn oft manner opwendeg wéi d'Chauffeur vu 24 Stonnen zu Hause. Dës Equipement kënnen eng laangfristeg Betreiung ubidden, awer vill hunn och kuerzfristeg Rehabilitatioun mat dem Ziel fir Heem zréckzekommen. Wann Dir oder Äre Lieblings Mäi Besoin braucht an engem Altersheem, braucht Dir Är Bezueloptiounen unzefänken.
Optiounen fir bezuele fir Pflegeheem (erfuerderter Altersheimer) Pfleeg sinn déi folgend:
1) Medicare
Medicare ass e federaalt Bénévol, deen fir d'Käschte vun enger begrenzter Unzuel vu Deeg vun stationäre Rehabilitatioun bei enger erfuerderter Altersheemer bezuelt. Dëst ass oft "sub-akute Reha" oder "post-acute care" genannt. Vill Leit erliewen eng kuerzfristeg, stationäre Rehabilitatioun bleift als Resultat vun enger Hëpfer Fraktur , engem Schlaganfall oder e Herzkonditioune, obwuel et vill aner Grënn sinn, datt een eng kierperlech, berufflech oder sproocheg Therapie brauch, an domat op dës Ofdeckung kënnt.
Fir datt Dir Medicare hutt, musst Dir méi wéi 65 Joer hunn, eng dokumentéiert Behënnerung hunn oder eng Niergangsstatioun krank sinn.
Wann Dir en Diplom kritt, kritt Medicare en exzellente Coverage vu Pfleegeheemer kascht, awer et ass wichteg ze wëssen datt dës Ofdeckung nëmme fir eng kuerz Zäit an ënner verschidde Konditiounen verfügbar ass. Medicare bezuelt net fir qualifizéiert Pfleegeheemer op enger laanger Basis.
Wéi Dir Zougang zu Medicare Coverage?
De finanzielle Benefiz vu Medicare ass net wat Dir hutt fir eng Fuerderung déi Dir braucht. Dir sidd automatesch qualifizéiert fir dës Virdeeler, wann Dir Medicare Part A a Medicare Part B Coverage hutt. Am allgemengen, wann Dir e Sozialversécherungsvirus oder e Railroad Retirement Board profitéiert kritt Dir allgemeng ënnert Medicare Part A a Part B.
Wat kascht Iech Medicare Cover?
Medicare deelt den Dagestemt fir Iech eng stationär kierperlech Therapie , eng Beruffstherapie an / oder Sprachtherapie . Medicare behandelen och Är Medikamenter, Behandlungen a medizinescht Material während dëser Zäit.
Wat sinn d'Konditiounen ënnert wéi enger Medicare déi bezuele fir dës Pflege?
Dir musst déi folgend Konditiounen erfëllen:
3-Deeg Krankenhaus Bleiwen
Dir musst eng dräi Deeg Spidol bleiwen, déi als Hospitalisatioun "Patient" bleift. Wat dat heescht, datt wann Dir nëmmen als "Beobachtung" gedriwwe Patient gitt, de Medicare net de Service vun enger erfuerderter Rehabilitatiounspolizei behandelen.
Zousätzlech, wann Är Klinikéierung als stationäre klasséiert ass, awer Dir war just iwwer de Wee vun zwou Hennnächten (déi Zäit, déi se benotzt fir en aneren Dag ze markéieren), wäert Medicare net an engem stationäre Rehabilitatiounsbezouge bauen.
Dir sollt am Spidol froen ob Dir Äre Stay Behavior oder Beobachtung gemaach huet, an och ze bestätegen datt Dir den Dreitägustestëmmung erliewt hutt fir Zougang zu Medicare Virdeeler fir stationäre Rehabilitatioun ze kréien.
Timing Requirements
Wann Dir den dräi Deeg Stau Hospitalisatioun erlabt hutt, kënnt Dir de Medicare Benefice direkt no der Spidol bleiwen andeems Dir direkt an de qualifizéierter Pflegekräfte fir Rehabilitatioun transferéiert.
Allerdéngs kënnt Dir och dës Medicare Benefice op 30 Deeg no enger qualifizéierter Hospitaliséierung erreechen. Zum Beispill, dat heescht, datt Dir décidéiert hätt, direkt aus dem Spidol ze goen, nodeems Dir eng Hipchirurgie hat an dräi Wochen duerno kéint Dir trotzdem wielen, datt Dir eng Medaille fir Iech an enger Rehabilitatioun zougemaach gëtt an de Medicare profitéiert fir Ären Aufenthalt ze kréien an Therapie bezuelt vu Medicare. De Grond firwat Dir eng erfuerderte Pfleegstruktur entgéint muss déi selwecht Konditioun ginn, fir déi Dir am hospital war.
Critèia
Eemol an enger erfuerderter Pfleegstruktur, musst Dir och weider Kriterien fir Medicare Coverage erhalen.
Dëse Critère baséiert op der Medicare Data Set (MDS) Bewäertung déi d'Personal mussen ëmmer erëm festgeluegt hunn fir Är Fonktioun ze bestëmmen. De MDS ass eng detailléiert Evaluatioun, déi vun de Membere vum Personal aus verschiddene Beräicher, wéi Altersheem, Liewensmëtteldéngscht, Aktivitéiten a Soziales geschafft gëtt. Dir misst Är aktuell Fäegkeeten an Är Fortschrëtter fir Är Ziler huelen.
Wann Dir weider qualifizéiert Betreiungsbedürfnisser, wéi z. B. kierperlech, berufflech oder sproocheg Therapie, oder Betreuung déi duerch lizenzéiert Pfleegpersonal agefouert oder iwwerwaacht gëtt, erfuerderen, kritt Medicare fir Är Ambulanzhëllef. Soubal Dir dës Bedierfnëtzung net no den MDS brauch, kritt Dir eng schrëftlech Erklärung, déi Iech warnt dass Medicare net méi bezuele wäert fir dës Servicer ze decken.
Ass Medicare déi ganzen Käschte bezuelt?
Déi kuerz Äntwert: Et hänkt dovun of wéi laang Dir an enger erfuerderter Pfleegstruktur këmmert.
D'méi laang Äntwert: Medicare wäert 100% vun den éischten 20 Deeg Rehabilitatioun an enger laangfristeg Betreiungsstatioun ubidden, soulaang Dir weider Kritäre während deenen 20 Deeg weiderfuere wëllt fir dës Ofdeckung ze qualifizéieren.
Vun Ufank vum Dag 21, sidd Dir verantwortlech fir eng Co-Bezuelung pro Dag, an da gëtt Medicare de Rescht vun der Rechnung pro Dag fir bis zu 100 Deeg bezuelen.
Dir ka Versécherungsaart hutt kafen dës Bezuelung ze bezuelen andeems Dir eng zousätzlech Politik kaaft (och Medigap Versécherung genannt). Vill Ergänzungspolitiken decken déi voll Zesummenaarbecht, sou datt et zu Enn keng Pocket-Ausgaben fir Är Ambulanzhëllef bleiwt.
Ass Medicare Always Cover 100 Deeg vun ambuléierter Rehabilitatioun?
Vill Leit sinn ënner dem falschen Androck, datt Medicare automatesch 100 Deeg Fachkris / Reha-Coverage ubitt. Medicare wäert dës Virdeeler fir bis zu 100 Deeg sinn, awer wéinst de Kritären, déi agefouert ginn, kréien vill Leit nëmmen e puer Deeg oder Wochen vun dësem Ofdeckung. Et gëtt keng Garantie iwwer d'Zuel vun den Deeg, déi Medicare fir dësen Avantage bezuele wäert; éischter, et hänkt vun den individuellen Bedürfnisser an hirer MDS-Evaluatioun ab.
Wéi oft kann een de Medicare Benefice benotzen?
Medicare bezuele fir Pfleegheemdeckel méi wéi eemol. Fir dës Deckung unzeginn, wann Dir se virdru schonn benotzt hut, musst Dir 60 Deeg hunn, wou Dir et net benotzt hutt, a da sidd Dir och erneih ginn. An anere Wierder: Wann 60 Deeg iwwerhuelen, ouni Dir Är Medicare Benefice am Spidol oder eng erfolleger Pflegekräftema benotzt, de Benefice erneiert an ass erem disponibel.
A wéi enge Funktiounen Sidd Medicare bezuele fir Ambulanz Rehabilitatioun?
Déi erfuerderte Pfleegstaarkitéit muss vun Medicare zertifizéiert ginn fir dës Form vun der medizinescher Versuergung ze garantéieren. Dir kënnt eng Lëscht vu Pfleegeheemer op Medicare.gov iwwerpréiwen, an och kucken, wéi all eenzeg Facette ugepasst gëtt. D'Auswiel an d'Untersuchung vun enger Ariichtung kënnen eng onermiddlecht Aufgab sinn, awer et gi méi Ressourcen, déi ze hëllefen hunn.
2) Medicare Advantage Pläng
Verschidde Leit hu sech aus dem traditionnelle Medicare-Plan beschäftegt an hu statt datt Dir e Medicare Advantage-Plan genannt hutt. Dëst ass Medicare Coverage déi vun enger anerer Grupp anstelle vun der Bundesregierung verwalt. Medicare Advantage Pläng (och Medicare Part C genannt) stellen eng ähnlech Deckung wéi am traditionelle Medicare-Plan, mat e puer Ausnahmen:
- E puer Virdeelerpläng maachen net en dreitägegen stationäre Spidol bleiwen. Si kënne finanziell Ofdeckung op eng erfuerderte Pfleegstrukture sinn, och wann d'Persoun direkt vun hirem eegen Haus wunnt oder e manner wéi dräi Deeg Spidol bleift.
- E puer Virdeeler hunn virgesi gewäert Equipementer déi se als In-Network (oder besser) an aner sinn, déi als Netz ausgeschriwwe sinn . Wann d'Fleegeheemer déi Dir gären hätt fir eng stationär Rehabilitatioun gär, ass net am Netz vum Advantageplang, Är Servicer kënnen net ofgedeckt ginn oder se kënnen mat e reduzéierten Tarif erfollegt ginn.
- Vill Virdeeler plangen d' Autorisatioun vun der Versécherungsplanung fir Är Servicer ze iwwerdenken, während traditionell Medicare dat net erfuerdert. Dës Virausreduktioun beinhalt d'Pfleegeheem oder d'Krankenkees, déi Är medizinesch Informatioun un de Versécherungsplang gëtt, wou et iwwerschafft gëtt. De Advantage Plang mécht en Entschiedegung ob se oder wann Dir Är Rehabilitatioun an enger erfuerderter Pfleegstruktur enthale wäert. Wann déi prioritär Autorisatioun net gemaach oder Äre Stay bleift, ass de Advantage plangt net fir Är Hëllef bei enger stationärer Facultéit.
3) laang Dauer Versécherung
Eng laangfristeg Pfleegversécherung ass Versécherung datt Dir kaafen, dat bezuelt fir e gewëssen Zäit an engem Pflegeheem / erfuerderter Pfleegstruktur . De Käschtepunkt an d'Zuel vun Ofdeckung ännert sech vill manner wéi d'Längt vun der Ofdeckung déi Dir kaaft hutt oder ob Dir fir eng voll oder deelweis Ofdeckung entscheed.
Zousätzlech hunn déi meescht Pfleegversécherungsfirmen eng Lëscht vu Konditioune oder Medikamenter déi en individuell onparielbar fir d'Ofdeckung oder d'Käschte signifikant maachen. Déi meescht bezeechent sech neurologesch Verhältnisser wéi Alzheimer Krankheet oder aner Demenz , Parkinsons Krankheet, verschidde Bestëmmunge vun den Herzen, an de Gebrauch vu psychotropesche Medikamenter .
Wann Dir Iech eng laangfristeg Pfleegversécherung hutt, wann Dir méi jonk an allgemeng geséchert gëtt, bezuelt Dir Präiser méi laang, awer normalerweis e méi niddereg Temp. Wann Dir Iech zoutrëfft, wann Dir méi al ginn, wann d'Wahrscheinlechkeet fir eng Pflegestruktur erhéicht gëtt, gëtt de Mount laang Zeechen fir eng laangfristeg Pfleegversécherung méi héich.
Egal ob laang Dauerversécherung Dir richteg ass, hänkt vu ville Faktoren ab, sou datt Dir mat Ärem Versécherungsagent iwwert d'Käschten an d'Ofdeckungsoptioune wëllt schwätzen.
4) Medikamid
Vill Leit hunn fir d'Spéit méi spéit am Liewen gespaart, awer heiansdo d'Käschte vun hirer Pfleeg benotzen dëse Suen ganz séier, och wa se probéiert hunn gutt ze planen a säi Geld ze spueren. Wann Är finanziell Ressourcen entgooss goufen, da kënnt Dir Är Medicaid beantragen .
Medicaid ass eng federaalt Regierungshëllef, déi vun all Staat adminiséiert gëtt fir Leit, déi hir Suen ergräift. Eng Persoun muss finanziell qualifizéiert ginn (wann se manner wéi 2.000 Dollar an zielt) ass a medizinesch qualifizéiert ass (duerch eng Trepplung vun der Pfleegungsbeurteilung, déi weist datt hien oder heen tatsächlech Pfleegeheemheetsbetreiung brauch, anstatt assistéiert Liewens- oder Pfleegzëmmer .)
Medicaid huet och e puer Bestëmmungen, fir Verpakung fir e Fra vum Heimentferrrent ze verhënneren, deen weider an hirem eegenen Heem oder an engem aneren Apparat wunnen (wéi zum Beispill e selbständeg Liewezentrum oder enger assistéierte Wunnsëtz).
5) Veteranen Administratiounssëtz a Präisentwécklung
Wann Dir an / oder Äre Mann och e Veteran ass, kënnt Dir ofhuelen fir finanziell Hëllef duerch d'Veteranen Administratioun. Dir musst eng Demande maachen, déi ongeféier dräi Méint ka veraarbecht ginn. No Zustimmung kënnt Dir fir e Mount Benefice pro Persoun benotze fir deen Dir benotzt. Dëse Suen kann dann benotzt ginn fir Hëllef fir Pfleegeheem Hëllef ze bezuelen.
6) Privat Pei (Aus Pocket)
Eng aner Manéier fir eng Pflege bezuele fir eng Pflegekris ze bezuelen ass fir aus der Tasch ze bezuelen oder wat oft als privaten Loun bezeechent gëtt . Privat ze bezuelen fir Installatiounssécherheet normalerweis bedeit datt Dir vill Méiglechkeeten iwwer déi Funktioun Dir wielt, well déi meescht Facteuren e privaten Akommes oder Medicare Clienten éischter mat Medicaid hunn.
Privatpersoun fir Pfleegeheemer ze bezuelen ass teuer, mat Käschten déi vill kënnen iwwerall vun 250 bis 350 $ pro Dag (a méi) fir d'Betreiung reichen. Dat kann Approche vu $ 80.000 op $ 125.000 / Joer passen, an dat kann nëmme fir e semi-private (gemeinsame) Zëmmer sinn. E puer Ariichtungen bidden private Räichte fir eng zousätzlech Taxe pro Dag.
A Wuert From
Plangen vir kucken a wësse wou Är Méiglechkeete ka ganz nëtzlech sinn, wann Dir mat der Geleeënheet sidd ze bezuelen fir qualifizéiert Pfleegeheemer Pflege ze bezuelen. Zousätzlech hunn verschidde Gemengen Agenturen an Altersheemer disponibel, fir Iech ze hëllefen dës Zougang ze kréien.
Während d'Ausgaben vun der Pflegeheemersécherheet bedeitend sinn, hoffen mer datt et sécher ass ze wëssen, datt et verschidde Méiglechkeeten gëtt fir ze hëllefen dës Entschiedegung ze decken, wann Dir, wéi vill, Dir net fir déi vollen Käschte vun dëser Betreiung bezuelt.
> Quell:
> Medicare.gov. Pfleegeheem Vergleichen. https://www.medicare.gov/nursinghomecompare/search.html?
> Medicare.gov. Wéi kann ech fir Altersheem Hëllef bezuelen? https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-a/paying-for-nursing-home-care.html
> US Department of Health and Human Services. LongTermCare.gov. Wien bezuelt laangfristeg Suergfalt? https://longtermcare.acl.gov/the-basics/who-pays-for-long-term-care.html
> US Department of Health and Human Services. LongTermCare.gov. Medicare. \ https://longtermcare.acl.gov/medicare-medicaid-more/medicare.html