Wéi Privat sinn är Doktrin? Net ganz
An de Vereenegte Staaten hunn d'Majoren d'Patiente vertraut datt d' Gesondheetsversécherung Portabilitéit an Rechenschaftsgesetz (HIPAA) Gesellschaftserklärungen privat ginn, gëllen nëmmen ënnert eise Dokteren, eis selwer a vläicht e Frënd oder e Betreiber. Mee déi, déi gleewen dat sinn falsch!
Tatsächlech sinn et Dutzende vu Leit an Organisatiounen déi legal sinn, fir eis Medikament ze kréien fir eng Rei vun Grënn, entweder op Ufro oder iwwer Kaaf.
A verschiddene Fäll fanne mir d'Erlaabnes fir hiren Zougang. An anerer ass d'Ermëttlung net néideg. An nach aner Fäll kënnen d'Autorisatioun erlaben ouni ze realiséieren, mir hunn dat gemaach.
A da ginn et déi déi eis illegal op eis Rekorder ophalen.
Hei ass eng Meeschter Lëscht vu Leit an Organisatiounen déi regelméisseg op eis medizinesch Aufgab accessibel sinn, wéi se se kréien an firwat se se wëllen.
Typen vun Dokumenter
Et gi zwee allgemeng Typen vun Dokter, déi gedeelt oder kaaft sinn. Déi éischt Zort gëtt eng individuell identifizéierbar Dateschau genannt , déi op perséinleche Attributer fokusséiert ass - e Rekord mat enger Persoun vum Numm, Dokteren, Verséchereren, Diagnosen, Behandlungen a méi. Dëst ass den Rekord, deem mir ufroen wann mir eis eegene individuell medizinesch Evenementer iwwerpréiwen .
Déi zweet Form vun de medezinesche Rekorder ass an engem Format agagregéiert. Eng aggregéiert Dokter ass eng Datebank vun Attributen, awer et mécht keen individuell seng oder hir spezifesch Daten.
Anhëllt Honnerte oder Dausende vu Rekorder ginn op eng Rei Lëschte kompiléiert fir eng aggregéiert Lëscht ze maachen. Dëse Prozess vun der Inspektioun an Schafe vu Lëschten gëtt "Datebierg" genannt. Zum Beispill kann e Spidol d'Daten all d'Opmaache vun de Patiente benotzen, déi d'Herzverrécklung operéiert hat. Dëse Minimum, aggregéiert Rekord kéint aus 100 Nimm vun Patiente besteet, déi getrennt vu 25 verschiddenen Versécherungsarten, déi vun 17 verschidden Primärsorgeknapparatioune verwisen hunn, Operéierungen vun 10 verschiddene Chirurgien gemaach goufen an an eng Dosen verschidden Reha-Zentren entlooss goufen hir Operatioun.
De Rapport ass "identifizéiert", wat heescht datt et net erzitt, wat de Patient onse Versécherer, Chirurg, Primär- oder Reha-Zentrum huet.
Wien huet juristesch Zougank zu Äre individuellen, perséinlechen Dokter?
- Dir hutt en gesetzleche Recht op Kopien vun Ären eegene Krankheeten.
- Äre gär eng Persoun oder e Betreiungsdéngscht hätt d'Recht fir Kopien vun Ären Dokteraarbechten ze kréien, awer Dir musst schrëftlech Erlaabnes schécken.
- Är Provider kënnen e Recht hunn ze kucken an Är Notizen ze besichen mat engem anere soss, deen Dir d'Autorisatioun kritt huet. Zum Beispill, wann Är primär Pfleegarzt Iech e Spezialist verweist, wäert Dir opgefuerdert gi fir en Form ze ënnerschreiwen, deen seet oder se kann Är Rekord an deem Spezialist deelen. D'Providers ginn als HIPAA ugesinn, fir geschitt Entitéiten. Gepäckeg Entitéiten bilden Ärzte oder aner Dokter, Ariichtungen wéi Krankenke oder Laboratoiren, Altersheemer, Reha-Zentren, all Zënter a Versécherer wéi Technologie elektronesch Gesondheetsrecetten, déi elektronesch Gesondheetsrecords behalen . Esou wéi iwwerdeegend Entitéite si se ganz streng Regelen, déi se mussen folgen, an dat schreiwt schrëftlech Erlaabnes vun Iech fir Är Rekord ze deelen.
- Är Zuelen hunn e Recht op Kopien ze kréien an Är medizinesch Notizen ze benotzen, sou wéi d'HIPAA-Gesetzer uginn. Versécherungsfirmen, Medicare, Medicaid, Aarbechter Entschiedegung, Sozialversécherung, Dépôt de Veterans Affär - all Entity, déi bezuelt fir e Portioun vun Ären Gesondheetszoustand huet, kann Är Rekorder opmaachen. Dëst kann och Är Patron matmaachen, wann Ären Employeur Är medizinesch Versuergung fënns. (Kuckt méi iwwer de Betribszugang ënnen.)
- D'Regierung kann e Recht op Är medical records. Wéi héich zitéiert all Regierungsagenturen, déi bezuelt gëtt fir en Deel vun Ären Gesondheetsariichtungen, kënnen legal rechtlech Zougang zu Äre perséinlechen Dateschutz hunn. Awer aner Regierungsbehörde kënnen och zougänglech sinn. Wann Dir eng Gesetzesvollzugsaktivitéit als Veruechtler oder Opfer betrëfft, däerf Är individuellt Rekorder opgefuerdert ginn wann se all legal Geriichten beaflossen. Wann Dir an engem Aarbechtsplaz Accident war, kann d'Fédération Occupational Safety and Health Administration bäitrieden. Wann Är Suergfalt vun Ären Kanner gefrot gëtt, kënnen d'lokalen Schutzmoossnamen Är Dokter vun Ärem Kand gesinn.
- Äre Patron kéint Zougang zu e puer vun Äre perséinleche medizinesche Rekord kréien, awer dës Zougang ass e bësse vu engem groen Deel. An deene meeschten Fäll kënnt Dir hinnen d'Erlaabnes hunn, och wann Dir dat net erhoffe kann.
Vill vun de Froen iwwer d'Employeuren an de Gesondheetsrecords ginn vum US Department of Labor oder vun Ärem staatlechen Aarbechtsministerium adresséiert, an net vun HIPAA Gesetzer. Zum Beispill, d' Famill & Medical Leave Act kann eventuell e puer Eegeschafte gedeelt ginn. Eng Amerikaner mat Behënnerungen Act Ofdreiwung bedeit datt Är Rekorder vun Ärem Employeur gesinn oder duerch e potentiel Employeur deen Dir just eng Aarbecht proposéiert huet. D'Arbechtsfäegkeete mussen d'Employeuren méi wëssen wéi Dir et wëllt hunn. E Feeler, fir e Medikamentest duerchzeféieren, kann den Employeur Zougang zouloossen. Wann Dir krank ass fir eng längere Zäit ze verléieren, kënnt Äre Patron Iech fir en Dokter d'Entschëllegung ze stellen, dat ass e Rekord. Employement Assistant Programmer kënne och Är Gesondheetsariichtung beaflossen; fir déi Patronen, déi selwer finanzéiert sinn (wat se si sou grouss sinn, datt se all d'Krankekeess selwer selwer bewäerten), d'Linnen däerfen zwëschen Äre Patron als Ärem Payer an Ären Employeur als Äre Patron.
- De Medizinesch Informatiounsbüro kann e individuellen Rekord op Iech hunn an net ënnert HIPAA Gesetzer betrëfft.
- D'Prescription-Datenbanken wéi IntelliScript (Milliman) an MedPoint (Ingenix) wäerte ganz wahrscheinlech Daten opgeschriwwe ginn op all verschriwwenen Drogen, déi Dir an dene leschte fënnef oder méi Joer gekaaf hutt. Dës Informatioun gëtt normalerweis vun Life Versécherungen oder Behënnerung Versécherungsgesellschaften benotzt fir festzestellen, ob si se Iech Versécherung verkafen.
Wéi Är Doktere Records kënne vu Feeler accessibel sinn
- Hackers: Mir liesen an der Aktualitéit bal all Dag iwwer Hacker, déi Zougang zu Dausende vu private Rekorder kréien, egal ob et Gesondheetsrecords, Kreditkartën oder aner Informatiounsquellen ass. Medizinesch Informatioun ass e grousst Ziel, well d'Geeschter esou vill Suen aus medizinesche Identitéit stiechen . Si sinn net no enger perséinlecher Datebank gesicht; Amplaz se se sou vill Opname wéi méiglech ze maachen, awer net aggregéiert. Et ass illegal, natierlech, awer alles ass ze oft.
- Targeted Illegal Access : An enger illegaler Form vu Zougang kënnt Dir op ee spezifëschen Akte beschreiwen. Eng Entreprise ka jemools ënner dem Dësch bezuelen, fir e medizinesche Recette potenziell Mataarbechter ze halen, oder e bësse bis geschuelter Ehepartner kéint Informatiounen iwwer dee seng oder se se trennen. Mir héieren an d'Noriichten iwwer Promien, deenen hir perséinlech Krankekeegungen regelméisseg geklaut sinn.
- Accidental Leaks : Et ginn aner Weeër wou eis private medizinesch Informatioun onbestänneg zougemaach gëtt, obwuel et net manner belästegt gëtt. Eng lieweg Kopie Maschinn an engem Dokterbüro ass nees an d'Leasingfirma mat Tausende kopieiert Doktere medizinesche Bicher a sengem Gedäisch. Déi selwecht Saach kann mam Computer här hunn déi gescheitert hunn. Mee just well d'Fuerwieren net mat dësem Computer funktionnéieren, heescht net datt een dat net kann d'Donnée net kréien.
- Informatioun iwert eis Séien : E puer Fäll ginn mir ganz vill Informatioun iwwer eis selwer, ouni ze realiséieren wat mir maachen. Wann mir online kucken, vill Websäiten Planzbiller vum Code an eise Computeren, genannt "Cookien", dann benotzt dës Donnéeën fir ze hëllefen datt Geld verdéngt. Oder vläicht hutt Dir Medikamenter (wéi en Bluttdruckmuff oder e Paar Kruuchten) oder iwwer Drogen oder och Informatioun bestellen (kuckt Johns Hopkins White Papers ), déi Organisatiounen wësse wat Är medizinesch Problemer sinn an datt Dir op der Sich vun der Behandlungsinformatioun.
- Är Informatioun: Wëllt Dir eng Loyalitéit belounen ? Dat gitt méi Informatiounen wéi Dir kënnt Iech virstellen, net nëmmen iwwer déi Liewensmëttel déi Dir ësst - oder ech äntweren - awer och iwwer déi aner Akeef, déi Dir am Geschäft fannt, virun allem wann se e Rezept Medikamentenzähler hunn.
Wien huet Zougrëff a Verbrieche vun Aggregéierten Dokter?
Wann eis Opname zesummen eng aggregéiert Form zesummegesat ginn, kënnen se aus enger Rei vu Grënn benotzt ginn. Egal wéi dës Organisatiounen e Recht hunn d'Informatioun vun der Informatioun an der Vergaangenheet ze verëffentlechen oder ze verkafen, soulaang et deeg identifizéiert gouf.
- Fuerschung: Aggregéiert Donnéeën kënnen an der Fuerschung benotzt ginn. Déi Schlussfolgerungen, déi duerch d'Donnée erreecht ginn, kënnen hëllefe Patienten an der Zukunft hëllefen.
- Datenverkaaft : heiansdo Spideeler an aner iwwerdriwwenen Entitéiten verdeelt hir aggregéiert Donnéen. Een Spidol verkeeft seng Daten iwwer tausend Patienten, déi hir Operatioun an eng Firma hannerlooss hunn, déi Rollstiler verkeeft. Eng Apotheke verkaaft hir Donnéeën iwwer seng 5.000 Clienten, déi Cholesterin-Drogen-Virschrëfte fir de lokale Häerzzentrale follegen. Aggregéiert Donnéeë si fir Marketingzwecken benotzt ginn a Weeër zevill ze laang ze listen, a sinn eng grouss Eruewerungsquelle fir vill vun den Organisatiounen, déi mat Patiente schaffen.
- Outreach a Fundraising: Net-profitorientéierter a karitativ Organisatiounen kënnen aggregéiert Donnéeë benotzen fir hinnen ze hëllefen Ausmooss fir Spendenaktiounen. Lokal Organisatiounen kënnen mat den Krankenkees oder aner Infrastrukturen spillen, déi hir Daten aggregéiere. Staat, national oder international Organisatiounen fannen och aner Weeër fir dës aggregéiert Donnéeën ze kréien. Natiirlech fanne mir eis op d'Initiativ vu Lissaboner, wann mir eng Interesse an hirer Ursaach huelen. Dat heescht, datt se och eegene Daten aggregéiere kënnen, fir an eng aner Organisatioun ze verkafen, déi wëssen datt mer eng Interesse hunn.
- FICO, déi Firma, déi Kreditrisate produzéiert, huet d'Medikamenter Héchstpräisser produzéiert. Si behaapten et ass keen individuellen Rekord, et ass einfach eng Zuelung vun enger Zuel. Hir Zuel ass tatsächlech e Gerücht, dee mat aner aggregéierten Donnéen entwéckelt gouf wéi de Quartier wou Dir wunnt an den Auto deen Dir fuert (ënnert anerem Attribut), fir festzeleeën, wéi wahrscheinlech Dir d'Medikamenter hutt, déi Dir verschriwwen hutt.
Zwee gëtt et vill méi Gebrauch fir aggregéiert medizinesch Daten. Dës kuerz Lëscht ass nëmmen e Start fir Iech e Sënn fir d'Weeër aggregéiert Donnéeën ze benotzen.