Mee Thurner Syndrom, oder Iciak-Vene Kompressiounssyndrom, tritt op, wann d'richtefe gemeinsame Iliac-Arterie iwwer d'lénks gemeinsame iliac-Vene kreest, fir datt se tëschent der Arteria an der Wirbelsäit kompriméieren. Dës Ännerung an der Anatomie erhéicht d'Chance fir eng Deep Venen-Thrombozyt (DVT) ze entwéckelen .
Symptomer vum May Thurner Syndrom
All Persounen mat dem May Thurner Syndrom sinn net sekretär no der Kompromissatioun vun der lénkser üblecher Iliakpijn.
Heiansdo gëtt et duerch Accident entdeckt wann d'Bildgebung (speziell CT-Scan oder MRI) aus anere Grënn ausgefouert gëtt. Déi meescht vun der Zäit ass entdeckt ginn während den Aarbechten vun engem DVT vum lénksen Been. Symptomer kënne Schmerz a / oder Schwellung sinn. Mee Thurner Syndrom tritt méi a manner bei Fraen vu 20 bis 50 Joer.
E grousse Risiko vu Bluttverletzungen
Kompressioun vun der lénkser gemeinsamer Iliac-Adlinnung verursaacht Reizung / Verletzung vum Bluttgefierer, wat d'Verdickung vun der Bluttfässermauer ergëtt. Dës Verdickung vun der Bluttgefierger verursaacht d'Poolung vum Blutt (och nach Stasis genannt), wat d'Risiko vun der Bluttbildung vergréissert. Dëse Risikofaktor kombinéiert mat aner Risikofaktoren fir Kloteren , wéi hormonell Ënnerhaltung (Gebuertskontrolle) oder längerer Invaliditéit no Spidol nach Chirurgie, kann dësen Risiko weider erhéijen.
Diagnos
Diagnosesch May Thurner Syndrom kann schwéier schwätzen op Basis vun der Plaz vun de Bluttfäegkeeten.
Déi meescht Blutverneegungen an den Aarm an den Been sinn einfach am Doppler-Ultraschall gesi ginn, awer d'Bléiser vum Becken si net.
Den May Thurner Syndrom soll als Ursaach fir eng onverhéift (ouni bekannt Ursaach wéi Trauma oder Infektioun) Bluttverletzung am lénksen Been sinn, virun allem wann et méi wéi ee Clot am lénksen Been ass.
Diagnos ass allgemeng méi spezifesch Bebauung vun de Pelikan Bluttgefässer, wéi zB CT (CAT) Venographie oder Magnéitesch Resonanzvegetographie (MRI vun den Venen). Intravasculäre Ultraschall (Ultraschall am Bluttgefierer) kann ett hëllefe bei der Visualiséierung vun der Kompressioun vun der linker gemeinsamer Iliac-Vene.
No der Entdeckung vum May Thurner Syndrom, empfehlen de gréissten Experten eng Aarbecht op der Sich no enger anerer Risikofaktoren fir d'Bluttbildung. Dëst gëtt oft als hypercoagulabele Wierker genannt.
Behandlungen Optiounen
Wann e Bluttnot ass, gëtt d' Behandlung mat der Antikoagulatioun erfuerderlech. Leider si laangfristeg Behandlung mat der Antikoagulatioun (Bluttdinner wéi Heparin, Enoxaparin oder Warfarin) net genuch fir ze verhënneren, datt eng weider Klotbildung ausgebilt gëtt. D'Behandlung mat "Clot Buster" Medikamenter wéi Tissu Plasminogen Aktivator (TPA) oder Thrombectomie (mechanesch Entfernung vum Clot) ginn oft am Moment vun der Diagnostik noutwendeg. Dës Prozeduren si wahrscheinlech duerch en interventionellen Radiologe oder en vaskuläre Chirurg.
D'Blutzocker behandelen ass nëmmen en Deel vun der Behandlung. Den Blutzockel a Kraaft trëfft net den ënnersträischende Problem vun der linker gemeinsamer Iliac-Vene gëtt kompriméiert a se mat grousser Gefor vun der Galaxië gemaach.
Fir weider Blutnoutbildung ze vermeiden, e Stent , e klengt Drot Mesh, kann plazéiert ginn fir d'Venen öffnen ze halen. Dës Behandlungen (tPA, Thrombecektomie, Plazéierung vun engem Stent) kënne gläichzäiteg wéi den intravaskulären Ultraschall erméiglecht hunn datt d'Diagnose an definitiv Behandlung behandelt ginn.
An der direkter Zäit (bis 3-6 Méint) no Stentplatzéierung wäert d'Behandlung vun der Antikoagulatioun weidergeleet ginn, awer net laangfristeg erfuerderlech sinn.