Nasal Sinus Surgery Komplikatioun
Och bekannt als : Cerebrospinal Flëss (CSF) Leck
Cerebrospinal Flëss (CSF) Rhinorrhea ass de medizinesche Begrëff fir eng rar Zustands, an där d'Flëssegket, déi normalerweis d'Gehirn a Spinalkord, zerebrospinal Flëss leit, aus der Nues leeft. Fir dëst geschitt en onnormalen Wee tëscht dem Subarachnoidraum vum Gehir an den Nasal / Sinushavillzonen unzegräifen.
Dësen ongewollte Raum kann verursaacht ginn duerch:
- eng Nasal Sinus Chirurgie Komplikatioun
- Gebuertsdeeg
- eng schwiereg obstruktiv Schlof Apnoe , déi eng Zirkulatioun vun intrakranialem Drock verursaacht (ICP)
- Traumatiséierung vum Kapp a Gesiicht, déi e naso-orbito-ethmoid Brat an Schied un der kritescher Plack verursaacht (en Deel vun der Frontallee, déi den Dach vum Sinus bildet)
Déi genee Inzidenz vun CSF Rhinorrhea ass onbekannt mee verschidde Studien hunn virgeschloen datt den Taux vum CSF Rhinorrhea Komplikatioune vun der Sinuschirurgie 0,5%. Glécklech, well d'Implementatioun vu Sécherheetsgrenzgesetz gouf d'Inzidenz vun CSF Rhinorrhea déi duerch Trauma verursaacht gouf.
Symptomer vum CSF Rhinorrhea
Rhinorrhea (laangen Nues) , déi kloer a wäisteg ass, ass d'éischt Zeechentréinheet vun der Brainharmonie. Aner Schëlder an aner Symptomer kënne sinn:
- Kappwéi
- Nasal drainage mat engem salzeger oder metallesche Geschmaach
- D'Drainage vergréissert an hie mat engem Kapp opgedreckt
- Mankes vu Geroch (anosmia)
- Nasestnäck
Et ass wichteg ze realiséieren, datt dës Symptomer och a ville aner, méi allgemeng a Konditioune vläicht an engem Otolaryngologe (Ouer, Nause, Hals Spezialist oder ENT) evaluéiert ginn. Awer wann Dir déi sougenannten Symptomer hutt, sollt Dir net eng Evaluatioun verzichten, well CSF Rhinorrhea kann zu eegene Komplikatiounen féieren.
Wat fir ze maachen Wann Dir Suscrospinal Fluid Rhinorrhea vermësst
Wann Dir déi sougenannten Symptomer hutt, sollt Dir eng Evaluatioun vun engem Otolaryngologe maachen. Wann Dir Operatioun hutt, musst Dir op den Chirurg ginn, deen Är Prozedur huet. Awer wann Dir keng Nasal-Sinuss-Chirurgie hutt, sollt Dir all CT-Scanner oder aner radiographesch Biller vun Äre Gedanken kréien, déi Dir an der Vergaangenheet gehat an hunn se bei engem ENT Spezialist fir Evaluatioun huelen.
Während dëser Ernennung kënnt Dir opgefuerdert ginn, e Smell Identifizéierungstest auszeféieren, fir festzestellen, ob et ustrengend (Geroch) Dysfunktioun ass. Dëse Test soll virun all Behandele virgesinn ginn fir d'Baselinefunktion ze bestëmmen. Äre Dokter kann en Endoskopie maachen , doduerch datt den Dokter eng kleng Kamera léisst fir all Abnormalitéiten op d'kritesch Plack visualiséieren. Aner Tester déi vum Arzt bestellt ginn beinhalt:
- CT - Scannen
- MRI
- Β-2 Transferrin Assay (Labor Tests op Nasenn drainage)
- Radioaktiv Aktivitéit Scannen
- Intrathecalfluorescein
Behandlungsoptioune fir Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea
Wann Dir Cirebrospinal Fluess Rhinorrhea ass, ass et wichteg datt Dir eng adequat Behandlung maache musst fir Meningitis oder Pneumocephalus ze verhënneren (Loft an der Kravatt Kavitéit).
Fir d'Cerebrospinal Flëssegensrhinorrhé ze heelen, wäert d'Operatioun néideg sinn. Déi Zort vun Operatioun, déi Dir braucht, hänkt vun der Ursaach vun Ärer Bedingung (Chirurgie, Trauma, Schlof Apnea ...). D'Chirurgie Erfolleg ass gutt, mee Komplikatioune kënnen et mat all chirurgescher Prozedur passéieren, virun allem déi allgemeng Narkestand . Dir sollt iwwer d'Risiko géint Virdeeler diskutéieren an de Chirurgie mat Ärem Dokter hunn a wéi eng Instruktiounen hunn, déi si Iech iwwer de Fëmmert den Dag virdrun an den Dag vun Ärer Chirurgie befollegen an all Instruktioune wéi Dir sollt no der Prozedur këmmeren.
Während de Gehaltsniveau vu Rhinorrhea e rare Regime ass, kann d'Komplikatioune (zB Meningitis) schwéier sinn a sollt net liicht versuergt ginn.
Quell:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Handbuch vun Otolaryngologie - Head and Neck Surgery. New York City: NY Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005). Cerebrospinal Fluid Leck mat Meningitis Associated With Nasal Kontinuier Positiven Airway Pressure Therapie. Këscht. Zougang: 11 Mäerz 2012 vun http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773