D'Befruchtung vu pelvesche Schëlleren kann e schwiereg sinn. Dëst ass deelweis wéinst Welle vu Becken ze oft schwéier ze diagnostéieren. Well et esou vill Konditiounen ass, déi d'Beckenbevëlkerung verursaachen kann, a well d'Behandlungen fir jiddfereen souvill verschidde variéiere sinn, kann d'Aarbecht, déi Dir funktionnéiert, d'Zäit brauch, wéi och e puer Versuch an Fehler.
Wann Dir eng Fra ass an Dir leet mat chronesch pelvesche Schmerz, hei sinn e puer vun de Behandlungen déi Dir erwaart.
Hormone Therapie fir Fra Pelvic Pain
Fir Fraecher Becken-Bedierfnesser wéi Endometriose oder Gebärmutterbléiser , déi duerch onnormales Gewëssewuesstum an a ronderëm de reproduktive Organer verursaacht ginn, kënnen hormonell Behandlungen oft d'Relief erlaben. E puer Beispiller schécken:
- Gebuert Kontrollpillen , déi reguléiert (oder ophalen, jee no wéi se geholl ginn) d'Menstruatioun. Dëst kann hëlleft den Schmerz, deen mat Endometriositéit verbonne gëtt, awer dës Behandlung ass normalerweis just effektiv esou laang wéi d'Pillen geholl ginn.
- Progesteron a Progestin , déi wéi d'Gebuertskontrollorganisatioun funktionnéiere fir d'Menstruellen ze reduzéieren oder ze stoppen. Si vermëttelen och Ängrogen, déi hëllefe kënnen, Gebärmedefinsen aus verschiddene Fraen ze vermeiden. Si sinn awer net ëmmer effektiv effektiv fir de Fibrwuewerstand ze kontrolléieren.
- GnRH Agonisten oder Gonadotropin-Release Hormon Agonisten, schécken temporär de Kierper an e menopausege Staat, wat hëllefe kann Endometriose Symptomer kontrolléieren. Si kënnen och Hëllef vu Schrëft gemaach ginn, andeems et Östrogen blockéiert an oft fir dës Zwecker virbereed benotzt ginn. GnRH Agonisten ginn allgemeng kurzfristeg benotzt.
- Aner Hormone wéi Antiprogestine a selektive Östrogenrezeptor-Modulatoren, kënnen och benotzt ginn fir Schrëtt vun Uterusen ze schréiwen, obwuel nach keng Evidenz weist datt se méi effektiv sinn wéi aner Behandlungsmethoden. Danocrine ass och fir béimeter Gebärmutterarouf benotzt an d'Endometriositéit ze kontrolléieren, awer seng Nebenwirkungen (Akne, Gewiicht vu Gewënn, Kappwéi, Ermëttlung an Stier änneren) tendéieren hir potenziell Virdeeler.
Antibiotiken fir Fra Pelvic Pain
Fir Fraen, deenen hir Bequemeschden duerch PID oder Beckenentzündungskrankheet verursaacht ass , kann Antibiotiken d'Äntwert ginn. Antibiotiken zum PID kënnen oral oder duerch Injektioun verabreecht ginn an oft Päeren ugeet. Dëst ass wéinst der Zäit de Schlëssel beim PID behandelt, bis et zu der Narbewëssheetsformatioun féiert. Duerno kann d'Operatioun déi eenzeg Alternativ sinn.
Over-the-Counter oder Prescription Painkillers fir Fra Pelvic Pain
Painkillers kënnen d'Symptomer vun milderen a moderne Frae pelvesche Schmerken oft kontrolléieren. Painkillers kënne viraussichtlech Konditiounen wéi Vulvodynie , Uterusfibroden, Endometriositéit a pelvesche Gelenkstabilitéit verschriwwen ginn . E puer vun den allgemengen proposéiert oder verschriwwenen Painkiller fir Frae Becken bezeechent sinn:
- NSAIDen an Acetaminophen kënne benotzt kënne fir Schmerz ze verbidden, déi mat Beckengemeinschaft Instabilitéit, Gebärmedefmeid an Endometriose ass. Si sinn dacks nëmmen effektiv, wann de Péng mild ass. NSAIDen sollen net vu schwangeren Fraen geholl ginn.
- Antidepressiva an Antikonvulsanten kënnen hëllefen, d'Schold an der Vulvodynie ze verteidegen, wat net vill schéngt ze behandelen, wéinst hirer Panneschblësselmechanismen.
- Opioiden kënne benotzt ginn fir Schiefsymptomatik bei Fäll vu schaarfen Pelvic Schmerz ze kontrolléieren, wéi Endometriose, déi net gutt an aner Behandlungsmethoden oder Vulvodynie reagéiert huet.
Painkillers sinn normalerweis net de Grondstip bei der Behandlung vu chronesche pelvesche Schmerz, well si tendéieren d'Symptomer ze kontrolléieren anstatt déi eigentlech Problem. Wéinst dës Schmerzkierper si vill kombinéiert mat aner Behandlungsmethoden.
Physikalesch Therapie fir Fra Pelvic Pain
Verschidden Frae schiedlech Schmerzbedingungen, wéi Vulvodynie a Relaxinstabilitéit, kann mat physescher Therapie verbessert ginn. Physikalesch Therapeuten, déi sech an der Gesondheet vun Fraen spezialiséiert kënne sinn déi folgend:
- Pelvic Stack a Käerflechkeet
- Training op Kierkermechanik, fir weider Erhuelung vum Schued ze verhënneren
- Ënnerstëtzend Ueppeln oder Verstoppen
Surgery fir Fraen Pelvic Pain
A ville Fäll vu Frae Pelikanfäheger, kann d'Operatioun néideg sinn fir d'Ursaach ze verursachen. Frae déi Gebärmutteraromen an Endometriose hunn, déi net op hormonell Therapie reagéiert hunn, brauch Operatioun. Frae mat PID fir deenen d'Antibiotiketherapie net geschafft huet, brauch och chirurgesch Interventioun. Typen vun der Chirurgie déi allgemeng benotzt fir d'Becken-Becken ze behandelen:
- Laparoscopy . Oft als en ambulante Prozedur fir Endometriositéit gemaach gëtt, befaasst eng Laparoskopie eng kleng Inzisionen am Bauch a benotzt kleng Instrumenter fir Abschnitte vum Endometrium a / oder Narbegewënn vu PID ze entfernen.
- Myomectomy . Eng Myomenektomie ëmfaassen de Tissu aus der Gebärmutter erëmzegesinn wann de Rescht intakt ass. Et kann benotzt ginn fir d'Behandlung vun Uterusfibroden z'erreechen, awer a ville Fäll kënnen d'Stralkréatiounen nach Operatioun zréckkommen.
- Hysterektomie . Eng Hysterektikomie ëmfaassen de Baueel an all de Gebärmutter ze huelen a kënnen d'Entfernung vun den Oueren an aner Gewëss iwwer de Gebärmutter ëmsetzen. Eng Hysterektekomie kann fir fortgeschratt Fälle vun Endometriose oder Gebärmutterargy.
- Pelvesch Nerve Bléiser , Ablation oder Entfernung . A verschiddene Fäll vu schaarmenen Schmerz, déi net op aner Behandlungen reagéieren, kann et verhënneren oder Zerstéierung vun Nodeel vum Becken kann hëllefe fir de Schiedsymptot ze kontrolléieren. Dës Behandlung kann fir Vulvodynie oder Endometriose schaffen.
Wat fir eng Art Behandlungen wäert ech fir mäi Pelvic Pain hunn?
Well et esou vill potenziell Ursaachen vun de Becken vu Pelvic ass, kann d'Gerecht behandelen ka schwéier sinn. Allgemeng féiert d'Dokteren mat de mannsten invasiv Behandlungen, wéi Medikamenter, a Fortschrëtter wéi néideg, unzefänken, bis d'Symptomer ënner Kontroll waren.
D'Behandlungen kënnen op hir eegen oder an verschiddene Kombinatiounen benotzt ginn. Baséierend op Är Diagnos ass Ären Dokter eng spezifesch Behandlung fir Iech.
Quell:
Centren fir Droge Kontroll a Präventioun. Pelvic Inflammatory Disease - CDC Fact Sheet. http://www.cdc.gov/std/PID/STDFact-PID.htm
D'Merck Manuals Online Medical Library. Uterine Fibroiden. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/acute-kidney-injury/acute-kidney-injury-aki
Mitchell DA, Esler DM. Pelvic Instabilitéit - Painful Pelvic Gürtel an Schwangerschaft. Australian Family Physician. 2009 Jun; 38 (6): 409-10
National Institut fir Child Health and Human Development. Wat ass Endometriose? http://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/endometriosis/sub2.cfm#what
National Vulvodynia Association. Iwwert Vulvodynie: Behandlung. http://www.nva.org/about_vulvodynia/treatment.html
Stones W, Cheong YC, Howard FM. Interventiounen fir Behandlungen chronescher Pelvic Pain fir Fraen. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. Nee .: CD000387. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000387.