Wat Dir Wëssens Wëssens iwwert dës Alternativ an der Hysterektomie wëssen sollt
Fibroid Tumoren sinn d'Rechtfertigung fir iwwer een Drëttel vun der geschätzten 600.000 Hysterektomie, déi all Joer an den USA gemaach ginn. Mee et ass eng aner Optioun.
Bei der Opstellung vun enger Myomenektomie stattfannen, Faarwenentumoren kënnen surgesch ofgeschaaft ginn a gläichzäiteg d' Gebärmutter bäibehalen . Wann e vun engem erfuerene Dokter gemaach gëtt, ass eng Myomenektomie eng sécher an effektiv Alternativ zu enger Hysterektomie.
Virbereedung
Präoperative Therapie hält oft eng alljähreg Injektioun vu Lupron bei deenen zwou bis véier Méint viru Prozedur. Lupron hält d' Östrogenproduktioun stoppt, déi d'Fibrwise verursaacht an d'Gréisst ze schrumpelen. Während dëser Zäit hänkt d' Menstruation normalerweis op.
Konflikt existéiert ënnert den Dokteren iwwer d'Verwäertung vu Lupron, souwuel well et deier ass a well et Menopause-Symptomer huet wéi Heissentemperaturen a Nuecht Schweess . E puer soen och Suergen datt et e ganz klenge Fibrwise bis zu engem Punkt kënnt schräiwen datt se net beim Dokter bei der Chirurgie sichtbar sinn an datt dës ongewollene fibroiden erëm wuessen an eventuell aner Chirurgie erfuerderen.
Eng Myomenektomie kann sécherlech méi oft benotzt ginn, awer all Kéier wann d'Operatioun gemaach gëtt, erhéijen d'Risiko vu pelvesche Adhäsiounen.
Eng erfollegräich Myomenektomie sollt ganz kompletéiert Relief vun all de Symptomer, déi mat den Tumoren vun der Chiropäus ass. Awer Faarfroiden oft wuessen zréck, wat d'Notwendegkeet fir eng Hysterektektomie méi spéit weiderzeféieren.
Associéierten Risiken
Vill Dokteren, déi net mat der Virbereedung vun der Myomenektomie ausgebilt sinn, wäerte fir eng Hysterektekomie entscheeden, well hir Manklee aus Erfahrung d'Risiko vu komplizéiert ginn.
Obwuel Komplikatioune rar ginn ass, wann eng Myomenektomie richteg funktionnéiert, d'Fraen déi dës Prozedur berücksichtegt soll wëssen datt déi méiglech Risiken wëssen.
Kaaflech Komplikatiounen gehéieren Bluttverloscht, Ileus (Dole Behënnerung), Anämie, Schmerz, Spannendendestinatioun, Onwierksamkeet, méiglech Konversioun zu Hysterektomie bei der Myomenektomie a vun der folgender Operatioun.
Obwuel d'Schwangerschaft nach no Myomenektomie nach ëmmer méiglech ass, sinn déi Frae no enger Myomenektomie schwanger ginn op déi méiglech Noutwennegkeet vun engem Seeseren aus enger potenzieller Schwächung an der Gebärmutterwand.
Obwuel méi wéi 99 Prozent vu Fibrwiller gutt sinn, muss Är Dokter och iwwert d'seltene Kriibsstabilitéit ginn ier Dir Är Myomenektomie steet.
Typen a generellen Prozedur
Et gi verschidde Weeër fir eng Myomenektomie ze maachen. Et kann vaginär oder abdominal gemaach ginn, mat enger Vielfalt vu verschiddene Methoden. Déi Zort vun der Myomenektomie hänkt vun der Gréisst an der Lokalitéit vun den fibroidt Tumoren.
No enger Fra ass ënner Anästhesie, gëtt en Katheter an der Bléih gesat, fir et während der Prozedur ze halen. En aneren Katheter gëtt dann an den Uterus gesaat an e bloe Färft gëtt injizéiert fir d'Gebärmutterhëllef ze schafen. Dës Fanger vun der Gebärmutterhëllef ass néideg fir den Dokter ze bestëmmen de Standort vun de Fibrwisen, déi oft esou sou grouss si sinn net aus dem Gewier vum Gebärmutter.
De bloene Farbstoff fiert och an de falschen Päifen an erméiglecht den Arzt ze ermittelen ob se blockéiert ginn oder oppen sinn. Reparatioune fir de Fallopian Tubes kënnen och während dëser Prozedur gemaach ginn.
Als nächstes gëtt e Medikament an den éischten Eisebroch geschleeft fir d'Entfernung z'erreechen, a bewirkt d'Bluttversuergung fir 20 Minuten ze stoppen an datt de Dokter den Faser mat manner Risiko vu exzessiver Blutzucht a Transfusioun ze entfernen huet.
Besonnesch Suergfalt muss geholl ginn wann de Defekt (Plaatz) ofgeschloss ass, wou de Fibrwid erausgeholl gouf. All Schicht vu Tissue muss individuell nozunn halen, fir Klonen an aner Komplikatiounen ze vermeiden. Well all Fibrwid ass ausgebaut ginn, gëtt dës Prozedur ëmmer erëmfonnt.
All Fraen déi eng minimal invasiv Myomenektomie-Technik ënnersträichen sollten wëssen datt de méigleche Bedarf an enger traditioneller Bauchprozedur konvertéiert ass, wann d'Myomenektomie weiderfuere kann.
Wéi scho gesot, et ginn verschidde Weeër fir eng Myomenektomie ze maachen.
Trans-Gebärmutter Myomenektomie
Dëst ass während enger Hysteroskopie mat Hëllef vun engem Resektoskop fir Submucoseschibroiden ze behandelen. Aner Typen vu Myomenektomie kënne während dëser Prozedur ausgefouert ginn, wann intramural oder subserosfarbweider ass.
Laparoskopesch Myomenektomie
Dëst ass eng Prozedur déi d'Fibromiden erofgeholl huet a de Fuederstéck erof bliwwen ass wou de Fibromidé läit. Proper Reparatur vum Defekt ass extremer Bedeitung bei der Préventioun vu Komplikatiounen. Eng kleng Inzision gëtt gemaach, normalerweis am Nabel, an e Laparoskop gëtt agesat, wou d'Myomenektomie ausgezeechent gëtt. Dës Zort vun der Myomenektomie bitt déi schnellsten Zäit vum Recuperatioun.
Laparoskopesch Myomenektomie mat Colpotomie
Dëst ass eng Prozedur déi eng Inzision vun der Fagina involvéiert fir e groussen Deel vu Fibrwullen ze entfernen. Dës Prozedur schreift de Defekt net wäit vum Fibrwid a muss mat engem anere Procedé gemaach ginn.
Laparoskopesch Minilap Myomectomy
Dëst ass eng Prozedur, déi och e klengt traditionell Bauchschnécke schaaft, fir d'Fibrwisen z'entwéckelen. Dës Zort vun Prozedur kann fir jidder Gréisst vu Fibrode benotzt ginn. Well de Knappheet nëmme 4-5 cm ass, gëtt d'Erhuelung méi séier wéi bei enger konventioneller Myomenektomie.
Konventionell Myomenektomie
Dëst ass nach ëmmer déi meeschte Wierklechkeet vun der Myomenektomie, well d'laparoskopesch Myomenektomien méi schwéier maachen. Eng traditionell Myomenektomie erfuerdert eng 5-7 Zoll Bauchschnécke, dräi bis fënnef Deeg Hospitalisatioun, a sechs bis acht Wochen fir d'Erhuelung.
Wat Äert Är Dokter?
- Firwat sidd Dir vun enger Myométomie recommandéiert?
- Wat sinn d'Risiken, wann ech géint Myomenektomie entscheeden?
- Wéi oft maacht Dir Myométomie?
- Kënnt Dir eng Myomenektomie ouni Récksiicht op d'Gréisst oder d'Positioun vun den Fibrwisen?
- Wéi eng Zort Myomektomie berod Iech fir mech? Firwat?
- Wëllt ech Blutttruktiounen ?
Denkt drun, dass Äre Dokter all méiglech Optiounen unzefroen, ier Dir Är Entscheedung mécht. Wann Äre Arzt net Myomectomie fir Fibrwiller ubitt an et op Hysterectomie setzt, ass et wahrscheinlech datt hien net genuch Erfahrung fir eng Myomenektomie sécher z'erféieren. Dir sollt him e Referendum bei engem Dokter stellen, deen an der Myomenektomie erliewt gëtt. E gudde Dokter kënnt gär Iech gär esou eng Referralie an eng zweet Meenung ass ëmmer e weize Choix vir eng Majoritéit.
> Source:
> Uterine Fibroiden. ACOG Education Pamphlet AP074. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm