Medicare Faktioun muss net vill Abattement a Verweigerung erreechen wann Dir déi richteg Informatioun vun de Medicare Billing Guidelien hunn. D'Informatioun déi et hei steet, ass e puer do's an don'ts, déi allgemeng bekannt sinn ze beleidegende Fehler ze vermeiden.
Vergiesst net op d'CMS Websäit ze besichen, fir Tonnen vun Aids, Richtlinn an Publikatiounen ze kréien, déi fir d'Medicare-Faktioun virgesinn sinn.
Wat fir Är medizinesch Faktioun ze maachen?
Gitt Code behaapt korrekt op Servicer, Tester a Prozeduren.
Gitt dokumentéiert de medizinesche Rekord mat genee Beschreiwungen vun all Servicer, Tester a Prozeduren genau esou wéi gemaach an adequat detailléiert mat de Symptomer, Beschwerden, Konditiounen, Krankheeten a Verletzungen.
Gitt d' CPT / HCPCS Prozedurcodes a Medicare, déi am Beschten mat der Dokumentatioun am medizinesche Rekord matmaachen.
Wielt an de passende Modifikateur an de CPT / HCPCS Coden op der Fuerderung no de Medicare Guidelines.
Hutt Dir d'Längt vun der Zäit, d'Frequenz vun der Behandlung oder d'Unzuel vun den Unitéiten an de medizinesche Rekord fir d'korrekt Reportagen iwwert d'Fuerderung.
Schreift de ICD-9 Diagnos Codes op déi héchste Spekulatiounsméiglechkeet, déi mat den Symptomer, Beschwerden, Konditiounen, Krankheeten a Verletzungen mat der Kritike vun der Patientendokter unzefänken.
Do fënns de Fichieren innerhalb engem Joer vum Datum vum Service fir primär Medicare an MSP Forderungen.
Gitt Report Unite vun Service op Basis vun der National Correct Coding Initiative (NCCI) a Medikal Onwahrscheinlech Edits (MUE), fir ze verhënneren datt verschidde Servicer oder Prozeduren net ausmaachen ze kënnen, well een Service oder Prozedur wahrscheinlech d'aner enthält oder well et medezinesch onwahrscheinlech ass op deen selwechten Patient am selwechten Dag gemaach ginn.
Huelt eng gülteg Avance Beneficiary Notice (Fichier) op Datei fir korrekt dokumentéieren net beschränkt Servicer mat dem passende Modifikateur, dh GA oder GZ, deen d'Servicer identifizéiere kann, déi bereetgeschriwwe sinn oder net berechent gëtt op de Patient.
Gitt eng Ënnerschrëft aus dem Patient, déi d'Beliichtung vun de Virdeeler erlaabt, déi de Fournisseur erméiglecht fir d'Autorisatioun ze kréien an ze versuergen.
Vergewëssert Är Patientenrechtlechkeet duerch d'Gemeinsame Aarbechtsdatei (CWF) virun der Faktioun vun der Fuerderung, fir datt d'Patientesinformatioun net geännert huet.
Wat net fir Medicare Faktiounen ze maachen
Kuckt net fir all Service, Tester oder Prozedur duerchzeféieren wann et keng Dokumentatioun vu Symptomer, Reklamatiounen, Konditioune, Krankheeten a Verletzungen gëtt, déi Beweiser virausgesat, ausser datt e Screeningcode benotzt gëtt.
Nennt net onbeprobéiert CPT / HCPCS Prozedurcodes, wann spezifesch CPT / HCPCS Prozedurcodes sinn.
Maacht Iech net automatesch Modifikatioune fir all CPT / HCPCS, wann de medizinesche Rekord seng Ënnerstëtzung net ënnerstëtzt.
Gitt net Servicer, Tester a Prozeduren, déi separat gebündelt sinn, net bilanzéieren, well se als Komponente vum selwechte Service, Test oder Prozedur betraff sinn.
Gitt net Rechnung fir Drogen a verabschwéieren zesummen. De Betrag muss verschwonnen sinn op eng getrennte Linn a gëtt mat engem JW Modifikateur bezeechent.
Fuerdere Claimer fir Medicare net fir d'Bezuelung abonnéiert wann de Patient vu Medicare Managed Care bedeckt ass.
Kënnt d'Gebuert fir Venipunctures (36415) op engem Medicare Part B-Fanger. Dëst kann nëmmen a Gebailechkeet als Deel vun enger Klinik behaapt ginn.
Kuckt net fir de Routine kierperlech Examen, ausser Dir hutt Bäitre fir e Verzeiheet ze kréien. Wann Fuerderung fir e Verzeiung, gitt sécher datt Dir en GY-Modifikateur fir de Prozentsatzcode CPT / HCPCS proposéiert.
Gitt net fir Medicare Part B Servicer, wann de Patient Hospiz gewielt fir d'Behandlung an d'Gestioun vun enger terminaler Krankheet.
Kënnen net ëmmer Pabeiermëttelen fir näischt wéi déi normale, roude a wäiss CMS-1500 oder UB-04 Formulär.