Electronic Health Records
Elektronesche Gesondheetsrecords (EHRs) an elektronesch Mediendossagen (EMR) sinn e Virdeel vun der moderner Gesondheetsinformatiounstechnologie. Obschonn déi zwee Konditioune, EHRs a EMRs, oft austausche benotzt ginn, sinn EHRs chronologesch méi rezent an versicht méi Daten ze behalen wéi EMR. EHRs beinhalt Informatiounen aus all de Kliniker déi an der Pflege vun engem Patienten engagéiert sinn an zielgerecht gebaut ginn fir dës Informatioun z'informéieren.
Elektronesch Eegeschaften ginn zunehmend iwwer d'USA adoptéiert an ersetzen déi oft antiquéiert an onbefëllech Pabeiersystemer, déi nach ëmmer an villen Kliniken existéieren. Dëst hëlleft eis Gesondheetssécherheet méi sécher a méi efficace. Et ass net nëmme Spideeler, déi de Switch wiesselen; Dokter Büros, verschidde Gesondheetsversécherungen erliichtert a Versécherungsgesellschaften de Schalter op elektronesche Datebank. Dësen neien, dat Datenerreichte Ecosystem verbitt d'Gesondheetsbetribler an d'Erweiderung vun de Patiente méiglech.
-
Gitt e kompletten Dokter op 6 Basisplazen
-
6 Konditiounen am Zesummenhang mam Elektronesche Gesondheetsrecords
Noutfallsituatiounen, wéi Accidenter, Naturkatastrophen an Terrorattacken, sinn eng besonnesch schieffer Erënnerung un d'Bedeitung vun der Patientendatener Accessibilitéit. Wann Medikamendosser direkt disponibel sinn - egal wéi d'Situatioun vun der locale oder de Patient ass - d'Resultater vun der Behandlung kënne maximéiert sinn.
EHRs an EMR sinn och an alldeeglechen medizineschen Situatiounen unstéchbar. Anstatt datt de Patient seng Selbstmeldung iwwer seng medizinesch Geschicht geschriwwen huet, mussen d'Dokteren, déi d'EHR benotze brauchen, just nëmmen d'Identifikatioun vun Informatioun vun Ärer Patientin (z. B. Numm a Gebuertsdatum) fir seng oder hir ganz medizinesch Geschicht ze kréien. Dëst maacht den Screeningprozess net nëmmen schneller, awer och sécher a méi komplex.
D'US Regierungsmuecht ass aktiv d'Verwäertung vun elektronesche Rekorder ze encouragéieren andeems d'Incentive Programmer ugebuede ginn. Wann de Gesondheetsbetreiber kënnen beweise kënnen datt se EHRs benotzen an mat enger Rei vu Regelen, déi als Sinnvoll benotzt ginn, kompatibel sinn, sinn dës Providere berechtegt e partiell Ersatz vun hirer Investitioun. D'Zuel vun de Gesondheetsversuerger mat elektroneschen Gesondheetsrecetten hält sech kontinuéierlech un der Erhéijung, déi d'Realitéit vun engem interoperablen Gesondheetssystem méi no kommen zur Realitéit.
Virdeeler vum EHR
E puer vun de Virdeeler vun den digitale Gesondheetsdatum sinn:
- Informatioun duerch Primärbetreiungsservicer ginn duerch Noutfallstatistiken gedeelt. Zum Beispill, wann eng Persoun allergesch fir e gewësse Drogen ass, dann ass dee rettungsarteg Alert iwwerholl, och wann de Patient onbewosst ass.
- Et ass e Rekord vu lues a lafe medizineschen Tester, sou datt onnéideg Duplikatioun vermeigt gëtt.
- Krankenhaus Notizen, Offallplazen a Follow-up Anweisungen sinn einfach verfügbar, wat d'Transitioun vun enger Astellung fir eng méi géisseg mécht.
- D'Benotzer kënnen sichen op hiren eegenen Ugekloten an op seng medizinesch Informatioun zou.
Funktioune vum EMR / EHR Systemen
EHRs enthält Grondinformatiounen wéi Ären Numm, Telefonsnummer, Medizinesch Geschicht, Informatiounen iwwer Medikamenter a Allergien, Informatiounen iwwer aktuell Doktrinen, Testerresultater an Fortschrëtternotizen, och administrativ a finanziell Ënnerlagen. Digital Records bréngen all Är Informatiounen zesummen an erlaaben verschidden Gesondheetsprofid'en dës Informatioun ze veraende an z'änneren. Zum Beispill kann Är allgemeng Praktikum Är Spuergutt gemaach sinn, rapportéiert vum Spezialisten an de leschte Versuerungsergebnisse andeems Dir einfach op Är EHR online kënnt.
An der heiteger digitaler Ära muss EHR 's vier Funktiounen erfëllen : elektronesch Prescriptioun, elektronesch Testeruerdnung, Reportage vun Testerresultater an Notizen vun Dokteren. Allerdéngs ass et wichteg ze bemierken datt vill aktuelle EHRs d'Informatioun net ëmmer iwwerzeegen. Portabilitéit an Interoperabilitéit ginn als aktuell Thema ugekënnegt, a méi Aarbecht ass néideg fir e besser koordinéierte Gesondheetssystem ze bauen . Eng gedeelte, biergerlech Interoperabilitéit vu Stroossebauer gouf allgemeng adoptéiert, wat Meiles besteet, datt verschidde öffentlechen a private Stakeholder d'Ziel erreechen.
Dës weider Efforten beaflossen d'Verbesserung technesch Standards, d'Verschéckung an d'Alliing-Bezuelungspolitik, d'Koordinatioun vun Politiken an d'Geschäftspraktiken an d'Privatsphär- a Sécherheetsstandarden. Den aktuellen Roadmap gët als e liewegen Dokument bezeechent an nei Versioune ginn baséiert op Erfahrungen a Feedback.
Patient Accès a Personal Health Records (PHR)
Vill Gesondheetsbetreiber bieden haut elektronesch Tools. Dësem Tools erlaaben eis fir eis Gesondheetsdaten unzeginn an eis eegene Rekordpräparatioun matzemaachen. Dëst erlaabt eis, eng Lücken ze sichen oder Feeler déi an eise Rekorder opgetratt sinn. Wann mir aktiv aktiv sinn, ginn d'Informatiounsaustausch méi einfach, fir eis gläiche Partner am Gesondheetsproblemer ze maachen.
Patient Portale spille eng bedeitend Roll bei der Verbesserung vun der Gesondheetspfleeg. Moderne Fortschrëtter bei der digitaler Gesondheetsariichtung erlaaben Patienten den Zougang zu den EHRen a facilitéieren verschidde Aspekter vum perséinleche Gesondheetspfleegmanagement, dorënner Termin Termine, Ufro fir Medikamenter Récktrëtscher a verbesseren d'Genauegkeet vun de Gesondheetsakteure.
Perséinlech Gesondheetsrecords oder perséinlech Doktrine (PMR) sinn ënnerschiddlech vun EHRs bis zum Ausmooss datt Dir se kontrolléiert anstatt Är Exklusiv fir Är Dokter ze sinn. Si sinn fir Iech méiglech a kënnen op verschidde Weeër gespäichert ginn, zum Beispill, op Ärem Computer héiche Wiesselen op oder sinn an der Wollek gelagert.
Bedeutungsnotwendegen
Bedeitegen Uwendung ass e Set vu Regelen a Ziler, déi festgeluegt sinn, datt EHRs op eng sinnvoll Manéier realiséiren, déi déi fënnef Säulen vu Gesondheets. Ënnerstëtzt vun der Gesondheetsinformatiounstechnik fir Wirtschaft a Klinik (HITECH) Gesetz, Bedeitungsvoll Zweck behält d'Benotzen vun der Gesondheetsinformatiounstechnologie fir d'Qualitéit vun der Gesondheetspfleeg verbesseren, d'Gesondheetsreditéit reduzéieren, Patienten (an hir Familljen) ze engagéieren, Gesondheetssécherheet koordinéieren an d'Privatsphär a Sécherheet vun Patientendaten. D'Zil vu sënnvoller Benotzung ass d'Bevölkerungssëcherheet ze verbesseren, d'Transparenz ze vergréisseren, d'Patiente z'erreechen a méi robust Recherchen ze ginn.
Den Iwwergang zu de bedeitendsten Gebrauch war geplangt als e Prozess, dee mat dräi Haaptstadien iwwer eng Period vu 5 Joer entwéckelt gouf. D'Regele fir d'Etappe 3 - déi lescht Etapp ass fir d'Gesondheet ze verbesseren - goufen am Oktober 2015 vun den Centren fir Medicare a Medicaid Services (CMS) an dem Office vum Nationalen Koordinator fir Gesondheet IT (ONC) verëffentlecht. Wann de Gesondheetsbetreiber d'Lëscht vun sënnvoller Ziler benennen, kritt Dir e Remboursement.
Klinesch Decision Support
Klinesch Décisatiounsdéngungssystemer (CDSS) sinn Softwaresystemer, déi e puer vun den éischten Applikatioune vu Gesondheetssegence waren. Si sinn interaktive Applikatiounen, déi Dokteren an aner Gesondheetsfachkräfte bei der Evidenzbasenter klinescher Décisioun hëllefen an d'Behandlungserklärung verbesseren.
Dës Systeme kënnen als Erënnerungen, Diagnosesystemer, Drogenmethoden a Krankheete verwäert ginn an och an der EHR integréiert kënne ginn. D'Patientinformatioun ass kombinéiert mat evidenzbasierten Richtlinnen fir de Patient mat optimalen Empfehlungen a Behandlungen ze bëften. EHRs kënnen méi Informatiounsquellen verbonne ginn an prognostizéiert Algorithmen fir Hëllef ze behandelen. Bei Diabetis-Suergfalt, zum Beispill, EHRs kombinéiert mat klineschen Algorithmen, weisen wéi üblech Computerprogramme wann d'Interpretatioun vun Patientendotatioun a Fuite vun der Pflege gëtt. CDSS Modellen op Daten aus verschiddenen Echtegruppen vertraut a verbannen verschidde Informatiounsquelle. Dëst mécht hinnen e viabel Diagnosetoken.
CDSS kann besonnesch an der Primärpfleeg sinn, wou Dokteren, déi net an all Beräicher vun der Medizin spezialiséiert sinn, mat Patiente mat ënnerschiddlechen Symptomer, déi fruchtbar Diagnostik a Gestiounsplang féieren. Diagnosesch CDSS Systeme bidden verschidde Beräicher vun der Medizin, ënner anerem mentaler Gesondheet, Herzreschter an Bauchkrankheeten.
Dateschutz a Sécherheet vun den digitalen Rekordbeweegungen
Et gi vill Politiken an Prozeduren an der Plaz fir den Schutz vun Daten ze suergen, déi elektronesch gespäichert ginn. Eng Kultur vu Privatsphär a Sécherheet gëtt ënnerstëtzt a geschätzt, a Cybersechkeet ass eng Prioritéit an Astellungen, wou elektronesch Mediendatuten benotzt ginn.
De Gesondheetsversécherungsportabilitéitskontabilitéitgesetz (HIPAA) gouf 1996 verlooss fir d'Rekord- a Rechte vu Patienten ze schützen. Et stipuléiert wéi a mat wéienger Patient Informatioun kann gedeelt ginn.
Allerdings ass et zu enger Verbreedung vun digitale Gesondheetsvorrichtungen an Technologien gesammelt ginn, déi gesondheetlech Daten sammelen zënter datt d'HIPPA geleet gouf (zB wearables), sou datt déi meescht net vun dësem Gesetz reglementéiert sinn. Dëst mécht weider Revisiounen an Iwwerwaachungen noutwendeg an am Interessi vun eiser Privatsphär a Sécherheet.
Mir hunn e Virdeel fir eis sécher ze maachen, datt eis Doktere wierklech korrekt behandelt ginn, wéi och gespäichert a gedeelt ginn. Ähnlech wéi eise Korruptiounsbericht ass et gutt, fir eis medizinesch Informatioun iwwer Genauegkeet a Grënn vu Virsiicht ze iwwerwaachen. HIPAA spezifizéiert datt den Zougang an d'Erhaalen vun der Gesondheetsinformatioun fir eegene Zweck ass e Recht, net e Privileg. Dëst beinhalt och den Zougang zu enger elektronescher Kopie vun eiser Gesondheetsinformatioun an engem elektronesche Gesondheetsdatum.