D'medizinesch Informatioun vun de Patiente ginn a ville Patiente wichteg fir eng gutt Qualitéit, efficace Pfleeg. Wann et ëm komplexe Patiente mat co-existent chroneschen Zoustänn kommt, da gëtt Zougang zu Ärer medizinescher Geschicht a Medikaminneke besonnesch wichteg. Et gi vill Leit déi Behandlungen op verschidde spezialiséiert Gesondheetszentren kréien. Et hätt am beschten Interesse vum Patient fir dës Établissementer, déi se am selwechte Réseau hunn, méiglëch nahtlos kommunizéieren an mat Patienten-relevant Informatiounen informéieren.
Allerdéngs ass dat seelen seelen et net.
Dat ass haaptsächlech well elektronesch Daten, déi aus verschiddene Quelle kommen, ka schwéier ausgoen. Déi nei Technologien, déi vu verschiddene Organisatiounen benotzt ginn, sinn net ongereeglech ausgeriicht, déi d'Interoperabilitéit oft eng Erausfuerderung maachen. Wesentlecht Zäit an Ressourcen ginn benotzt fir d'Gesondheetsinformatioun z'erreechen, awer mir hunn nach ëmmer vill ze goen. Déi gutt Noriicht ass d'Efforte gi gemaach fir d'Erfahrung ze verbesseren an besser Gesondheetsversécherung ze léinen.
Innovativ Approaches fir Verbessert Interoperabilitéit
De Pew Charitable Trusts finanzéiert am Joer 2015 eng Studie, déi innovativ Weeër ergräifen fir Zougang zu elektroneschen Gesondheetsdaten z'erreechen, ze trennen an ergänzen. D'Studie, déi vun Avalere gefouert gouf, huet fënnef medizinesch Apparaterregistrieren aus enger Rei vu therapeutesche Gebidder. Als éischt hunn e puer vun den Barrièren fir d'Interoperabilitéit vun der Daten identifizéiert: Verschidde Standards, Schwieregkeeten tëschent de verschiddene Plattformen a Bedenken iwwert d'Dateschutz, e puer Wuert ze notzen.
Dee leschte Bericht huet e puer Innovatiounen virgeschloen, déi hëllefe kënnen dës Barrièren ze hëllefen. Empfehlungen:
- Schreift e privaten öffentlëchen Sektioun Comité, deen ënner anerem eng Aarbecht fir e gemeinsame Datemodell fir den Datenaustausch géif ausmaachen.
- Entwécklungsgruppen déi d'bestehend Sécherheetsbestëmmunge examinéieren an harmonéieren.
- Baut op kuerzem eng Interoperabilitéit an Informatiounsaustausch virgesi sinn, an d'Incentive vun Vendors an Registreren déi et benotzen.
- Formal fir d'Fähigkeetsbestëmmung fir Daten an Drénke klinesch Datenregistrierungen ze schécken.
Viru Kuerzem goufe Experten aus der Gesondheetstechnologie proposéiert datt d' Blockdéngtechnologie d'Interoperabilitéit verbessere kéint. Dës Technologie offréiert liicht Transfer vun Daten tëschent verschidden Organisatiounen déi keng Needéierung fir eng Verifikatioun vun Drëttpersounen hunn. Mä méi Planung ginn noutwendeg virun der Blockbunn Innovatiounen kënnen op eise Gesondheetssekretär applizéiert ginn. Am Moment sinn d'Patientendaten nach ëmmer am beschten an der Wollek gelagert.
Firmen Championing Interoperabilitéit Innovatiounen
Verschidde Betriber gi schon nei Léisungen, déi d'Interoperabilitéit vun der Daten verbesseren an doduerch d'Patientenbetreiung an d'klinesch Décisioune verbesseren. Eng Associatioun ass 3M e globale Innovatiounsprogramm, deen d'Wëssenschaft an ënnerschiddlech Organisatiounsprobleem applizéiert. 3M entwéckelt eng Approche déi den Patientendaten iwwersetzt a standardiséiert ass, behält Vokabulärnormen, mat Daten a facilitéiert Zougank op Daten. D'serviceorientéiert Architektur (SOA) Appetit bemécht sënnvoll a aktabel Donnéeën a funktionnéiert iwwer verschidden Systemer.
Validic ass e Beispill vun enger Firma, déi op Zougänglechkeet an der Datenintegratioun funktionnéiert. D'Cloud-baséiert Technologieplattform handelt als Bréck tëscht Patiente gespäicherten Daten an Spidolsystemer. Patienten, déi Gesondheetsapplikatioune benotzen, klinesch Apparater a Fäegkeete kënnen elo seng Informatioune mat dem Gesondheetsassistenten liicht veröffentlechen. Dëst verbessert den Zougang an d'Patient engagéiert an hëlleft och d'Integratiounskugel fir mobil Gesondheets-Technologien ze léisen.
Validic, déi als weltgréisste digitale Plattform betraff gouf, beschafft iwwer 160 Milliounen Clienten an 47 Länner an ass fir kontinuéierlech Wuesstum gewidmet.
Am Joer 2015 huet Validic eng Zesummenaarbecht mam Higi, enger Entreprise verkënnegt, déi e Gemeinschaftskonscht Netzwierk-Netzwierk entwéckelt huet. D'strategesch Zesummenaarbecht huet eng Geleenheet fir e Gesondheetsassociatiounen fir en nach méi diversitéit a valabeliséierter Datenpool ze kréien. Zum Beispill ass d'Validic App elo d'Authentizatioun a Retrograde vu biometresche Donnéeën (Blutdrock, Puls oder BMI), déi duerch Higi 's Statiounen erfaecht goufen an verschidden Apdikten a Liewensmëttelgeschäfter. Validic ass och mat engem anere Betrib, deelweis Partner Connected Health. D'Zilsetzung vun dësen Zesummenaarbecht ass fir Daten aus Tragbarer an Hausgeräter an d'existent klinesch Workflowen ze bréngen an se an de Pfleegpläng vum Patient ze passen.
Vendores déi Interoperabilitéit ënnerstëtzen
Wann et ëm d'Interoperabilitéit ëmzesetzen, gëtt d'Reibung tëschent der elektronescher Gesondheetskontrakt (EHR) Verkafskommunautéit an der Regierung oft bemierkt. D'Office des Nationalen Koordinator fir Gesondheet IT (ONC) huet den privaten Sektor als potenziell "Informatioun blockéiert" erkannt. Eng Surveillance vun 2017 vun der University of Michigan School of Information a Public Health hat och feststellen datt d'Informatiounsblock d'national Erausfuerderung bleiwt. Allerdéngs hunn e puer Vendores eng proaktiver Approche fir d'Interoperabilitéit vum Herkunft ze weisen.
Zum Beispill, während den 2015KLAS Keystone Summit an Utah, hunn Vendors Moossnahmen geholl fir d'Interoperabilitéit vum Gesondheetsdaten ze verbesseren. Zwielef EHR Vendorfirma, dorënner Atheenahealth, Cerner, Epic an McKesson, hunn d'Interoperabilitéit mat engem objektiven Messinstrument ugepasst a berichten op Washington weider. D'Interoperabilitéit gouf op zwou Weeër gemooss: d'Transaktioun Zielt an d'Erfahrung vun Dokteren. 2017 huet de KLAS eng Interoperabilitéitstat, déi Interoperabilitéit an der Gesondheetspfleeg huet, an engem Joer verduebelt ginn, vu 6 Prozent bis 14 Prozent. Epic an Atheenaustritéit ass wéi déi bescht Verknechterer an der Interoperabilitéit. De Rapporteur huet ofgeschloss datt de schrëftleche Fortschrëtt do ass, awer d'Erwaardungen vun de Provider net erlieft goufen.
Eng international Studie vun 13 Länner, déi scho landeswäit EHR Systeme implementéiert hunn, hu festgestallt datt d'Beteiligung vu Privatenhändler unzefänke se a bal all Phasen vum Entwécklungszyklus. De Konsens ënner de Vendors maachen Informatiounsaachen méi transparent a kënnen d'Zukunft vun Interoperabilitéit erliichteren. Et schéngt, datt de Privatsecteur eng Form vun der Selbstregulatioun ufänkt - si si fir d'Zesummenaarbecht mat der Regierung opgemaach, awer zur selwechter Zäit wëlle se net geregelt ginn.
> Quellen
> Adler-Milstein J, Pfeifer E. Informatioun blockéieren: Ass et geschitt a wéi eng politesch Strategien kënnen et maachen? . D'Milbank Véierter . 2017; 95 (1): 117-135
> Batra U, Sachdeva S, Mukherjee S. Ëmsetzung vun der Interoperabilitéit vum Gesondheetssekretär iwwer SOA a Datenaustauschagent. Gesondheetspolitik an Technologie , 2015; 4 (3): 241-255
> Engelhardt M. Hitching Gesondheetssekretär fir d'Kette: Eng Aféierung an d'Blockecher Technologie am Gesondheetssektor . Technologie Innovation Management Review, 2017, 7 (10): 22-34.
> Fragidis L, Chatzoglou P. Entwécklung vum nationale nationale Gesondheetsrecords (ΝEHR): Eng international Ëmfro. Gesondheetspolitik an Technologie . 2017; 6 (2): 124-133.
> Gaynor M, Yu F, Andrus C, Bradner S, Rawn J. Een allgemeng Kader fir Interoperabilitéit mat Applikatiounen op Gesondheetsariichtung. Gesondheetspolitik an Technologie . 2014; 3 (1): 3-12