Primär Progressiv Aphasien, oder PPA, ass eng progressiv Stierfhëllef, déi aus der Atrophie vun de Frontal, Parietal a temporär Regiounen am Gehir, an der Regel op der lénkser Säit. Et ass eng Form vu Demenz, déi speziell Sprooch a Sprooch beaflosst. Eng Persoun gëtt gesot, PPA ze hunn, wann Sproocheproblemer déi markantsten Symptomer sinn déi dës Persoun bei der Krankheet huet.
Eppes mat PPA kann Problemer mat Sproochproduktioun, Syntax, Objetnamennung oder Wuertverstëmmung erliewen. Speech ass am meeschten beweegt Domaine fir e PPA-Patient während hirem Diagnos, obwuel aner kognitive Fonctiounen och mat der Zäit behandelt ginn. Et ass wichteg datt eng Persoun keen PPA huet, wann hir Sproochproblemer d'Resultat vun anere net-degenerative Nervensystemer oder medizinesch Stéierungen sinn, oder wann hir Afasie mat der Zäit verbessere kann. D'PPA ass, wéi hiren Numm heescht, eng progressiv Krankheet déi sech mat der Zäit verschlechtert huet an et gëtt dräi verschidden Varianten - netfluent (och agrammatic), logopedesch a semantesch.
1. Netfluent Variant PPA (nfvPPA)
Déi Haaptmerkmäicher vun dëser Variante sinn e Mankes vu Grammatik an der Produktioun vu Sprooch. Een Individuum kann haaptsächlech nëmmen eng vun dësen Symptomer hunn a nach nach ni vernoléissegt ginn.
"Fehlermeldung Grammatik", an dësem Fall, kann bedeitend konsistent Gebrauch vu kuerze einfache Szenen, falschen Sazanstrukturen oder falschen Inflekatiouns benotzt ginn. Effortable Ried ass lues a betount, a lackert d'rhythmesch Qualitéit vun der normaler Ried. Eng Persoun mat netflësseger Variant kann gezwongen sinn ze schwätzen, duerch eng Schwieregkeete vu Sätze oder mat der Muskele noutwendeg ze schwätzen, wat se denken.
Verschidden Patiente kënnen e Gefill vun der Wëssenschaft beschreiwen, wat se wëllen solle soen, awer se net fäeg sinn, d'Wierder richteg mat hire Lippen a Zong ze bilden.
2. Logopenesch Variant PPA (lvPPA)
Ähnlech wéi onflësseg Patienten, logopenesch Patienten kënne scheinbar haltend a lues ugoen, awer dës Pausen si wéinst Schwieregkeeten mat Wuertfroen verursaacht. Eng Persoun mat der logopenescher Variante gëtt se an hirer Ried net gepuscht, well se motoresch Schwieregkeeten hunn ze sproën, mä well se einfach net d'spezifesch Wuert fannen, déi se gär géife soen. Tatsächlech ass d'Wuert "Logopenie" aus Griechesch heescht "Mankes vu Wierder". Déi Leit mat dësem Typ vun PPA tendéieren méi grousser allgedächtlecht Gedächtnis wéi déi mat anere PPA Varianten. Wann Dir eng kleng Diskussioun engagéiert, kann eng Sproakrankheet schwéier z'entdecken, mee wann Dir gefrot gëtt fir spezifesch Wierder oder Exklusiv Äntwerten op méi schwiereg Froen ze kréien, logopenesch Individuen kënnen kämpfen. Si kënne laang daueren, onnéideg Weeër ewechhuelen an eng Fäegkeet an hirer Fäegkeet e Wuert ze fannen. Normale Gelenk muss awer méi gepflegt ginn an d'Ried wäert net kloer agrammatic Feeler gehéieren.
3. Semantesch Variant PPA (svPPA)
Déi bemierkenswäert Feier vum semanteschen PPA ass Schwieregkeeten den Numm vun alldeeglechen Objeten an de Mangel un Verständnis vum Wuert ze erënneren.
Zum Beispill kënnt een e scheinbar normal Gespréich, an plangt de "Watermelon" plangt wéi wann et eng Friemsprooch ass. Zousätzlech verléieren d'Leit d'Bedeitung vun deem wat wierklech ass - si kënne net kënnen, zum Beispill, fir ze soen ob eng Watermelong méi wéi eng Kantaloupe oder eng Zwëschenzäit war. Individuell mat dëser Variante kann och Surflex-Dyslexie oder Dysgraphie eroflueden (wat se geschriwwe Wierder kreien wéi se kléngt, an d'Wierder phonetesch wéi geschriwwen liest, z. B. Lies "Yacht" als "Yacht"). Trotzdem kënnen vill kognitiv Fäegkeeten intakt bleiwen, wéi zum Beispill d'Erënnerung vu Liewen ufänken, engagéiert an komplex Hobbien oder fannen sech ouni Schwieregkeeten ze fannen.
Behandlung a Prognose
Eng relativ selten Krankheet, PPA kann als subtiler Sproche stinn. Awer als Progressiverkrankung gëtt et mat der Zäit virgestallt, an de Patient kann komplett Fäegkeet ze verléieren fir ze liesen, ze schreiwen, ze schwätzen an / oder ze verstoen wat se héieren. Bis haut ass et keng spezifesch Medikamenter déi d'PPA behandelt huet, mee d'Verwaltung vun der Krankheet kann Wuertvirkéierspraxis mat engem Spektakel oder Praxis mat aner Kommunikatiounsmëttelen, wéi zB Zeechnen oder Gesten. Zousätzlech vill Leit mat PPA fannen et hëllefrësch fir Identifikatiounskarte matzehuelen, déi hiren Zoustand fir anerer erkläre kënnen. E puer fannen och et hëllefräich mat anere mat PPA verbannen, an Websäiten déi international PPA-Patienten verbonne sinn, kënnen online fonnt ginn. Wéi déi verschidden Varianten vun der Krankheet aus verschiddene Problemer am Gehir verursaacht ginn, ass et wichteg, d'Ënnerscheeder an Varianten ze verstoen, fir potentielle Behandlungsmethoden ze verbesseren.
> Quellen
> Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, et al. Klassifikatioun vun Primär Progressiv Aphasia a Varianten. Neurologie.2011, 76 (11): 1006-14.