Et gouf spekuléiert datt den Drogen Accutane (Isotretinoin) an d'Entwécklung vun der Entzündungsdarmkrankheet (IBD) verbonne sinn . D'Patientinformatioun fir Accutane erkennt eng Verbindung tëscht dem Medikament an der IBD. Verschidden Klouschter goufe géint Roche Holding AG, d'Akzidenter vun Accutane agefouert, déi e puer Urteele géint d'pharmazeutesch Entreprise hunn.
E puer vun dëse Klateren goufen duerno ëmkämpft , an anerer ginn nach ëmmer probéiert. Accutane war am Juni 2009 fräiwëlleg vum Maart ausgehale ginn, mä generesch Versioune sinn nach ëmmer.
Wat heescht d'Fuerschung?
Eng Studie huet ofgeschloss datt den Drogen e bestëmmten Patient kann e IBD ausléise kënnen . A 2009 iwwerpréift vun der Literatur hu fonnt, datt et nach net genuch Beweiser huet fir e Verknüpfung tëschent dem Droge an der Entwécklung vun IBD ze beweisen oder ze verdeelen. A 2010 Fallkontrollstudie weist, datt Accutane mat engem ganz klenge Risiko ass fir datt se biergerlech Colitis entfouert huet, awer keng Verbindung zu der Crohn's Krankheet fonnt gouf. D'Autoren vun dëser Etude weisen datt d'Risiko vun der biergerlech Kolitis mat méi héije Dosen vun Accutane ass. Eng drëtt Studie huet ofgeschloss datt d'Leit, déi Accutane geholl hunn, weder méi oder manner wahrscheinlech d'IBD entwéckelen wéi all aner, awer hunn ugeholl datt et anecdotal Berichten vun enger IBD Accutane Verbindung verbonnen sinn.
Antibiotiken an IBD
Eng aner 2010 Studie huet gewisen, datt verschidden Antibiotiken, déi heefeg fir d'Behandlung vu schlechte Akne virgesi sinn, mat der Entwécklung vun IBD verknäppt sinn . Dës Antibiotike ginn oft langfristeg geholl a wann se d'Akne net kontrolléieren, ass Accutane oft d'nächst Auswiel an der Therapie.
D'Autoren vun der Studie spekuléieren datt d'langfristeg Antibiotike benotzen ass e Fall vun enger IBD an datt et nach ëmmer net kloer ass wéi d'Accutane an d'Mëschung passt.
Eng Verbindung tëschent Akne a IBD
Eng Evaluatioun, déi 2011 gemaach huet, spekuléiert datt et tatsächlech eng Verbindung tëscht Akne an IBD hunn. Schwiereg Akne an d'IBD sinn entzündlech Konditiounen, a béid si meeschtens bei Jugendlecher a jonken Erwuessenen diagnostizéiert. D'Autoren hunn op der Unerkennung datt wann eng jonk Persoun ënner de regelméisseg Versuerge vun engem Dokter kënnt, aner Konditiounen (z. B. IBD) kënnen identifizéiert ginn.
Déi bescht Linn
All dës Etüden weisen datt et Beweiser gëtt fir déi behaapt datt de Accutane d'IBD an d'Fuerderung vun Accutane net verursaacht IBD. Dëst ass net vill Hëllef fir jiddereen, deen d'Accutanesch Therapie berücksichtegt oder fir déi Accutane an der Vergaangenheet benotzt hunn, mä et ass oft d'Medikamenterfuerschung. Et kéint Joeren daueren fir e generellen Konsens fir an der medizinescher Literatur ze féieren. De Geriichtssystem ass eng aner Geschicht, an d'Klateren kënnen zu engem Urteel iwwer all Säit vun der Emgéigend entstane sinn.
Nodeem dës Beweiser iwwerpréift, kann ën sech bewosst ginn, ob d'Fuerschung d'falsch Weeër erof geet: ass et eigentlech e Relatioun tëscht IBD an Akne?
Vläicht an e puer vun dësen Fällen ass d'IBD scho präsent, awer et war net diagnostizéiert bis se no Accundan behandelt huet. Et gëtt momentan keng Beweiser fir oder géint dës Hypothes. Et muss awer feststellen datt Steroiden (virun allem Prednison ), ee vun de méi üblech Behandlungen fir IBD, zu enger schéiner Akne ginn .
Punkten iwwer d'Akne-Behandlung
Wann Dir Iech Accutane benotzt , oder wann Dir dëst Medikament an der Vergaangenheet benotzt hutt an iwwer IBD betrëfft, sollt Dir Äert Risiko mat Ärer Dermatologen diskutéieren. Denkt drun, datt wann et e Risiko ass fir d'IBD ze entwéckelen, nodeems se Accutane huelen, ass et nach ëmmer e ganz ongewéinlechene Véierel.
Eng Case-Kontrollstudie, déi 2011 gemaach huet, proposéiert datt dejéinegen, déi d'Accutan iwwerhuelen ze ginn bewosst ginn datt de klenge Risiko d'Ulcussioun vun Kolitis entsteet.
Fir Leit déi IBD hunn, virun allem biergerlech Kolitis, an déi an der Behandlung vun enger schaarger Akne sinn , gëtt d'éischtLiteratur oft mat topeschen Agenten. Wann déi topesch Behandlung net effikass ass, kënnen Antibiotiken an Antimikrobiellen benotzt ginn.
Quell:
Accutane Patientinformatioun. Roche. 2. Sept 2010.
Alikhan A, Henderson GP, Becker L, Sciallis GF. "Akne Behandlungen an Entzündung Drogekriminalitéit: wat ass d'Beweiser?". J Am Acad Dermatol 2011 Sep; 65: 650-654. Epub 2011 Jun. 24. Jan 2016.
Bernstein CN, Nugent Z, Longobardi T, Blanchard JF. "Isotretinoin ass net mat enger inflammatorescher Drogekrankheet ass: eng Bevëlkerungsbasis Case-Control-Studie." Am J Gastroenterol Nov 2009; 104: 2774-2778. Epub 2009. Juli 21. 31 Jan 2016.
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. "A Kaaft Verhältnis Zwëschen Isotretinoin an Inflammatory Darm Disease huet nach ëmmer etabléiert." Am J Gastroenterol Okt 2009; 104: 2387-2393. 31 Jan 2016.
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. "Isotretinoin benotzt an de Risiko vun der Entzündung Darmeserkrankung: En Case-Control Study." Am J Gastroenterol Online 30. Mäerz 2010. 31 Jan 2016.
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. "Isotretinoin a Risiko fir entzündlech Drogekrankheet: eng verschachtelten Case-Control-Studie an Meta-Analyse vun publizéierten an onveröffentleche Daten." JAMA Dermatologie. 2013: 149: 216-220. 31 Jan 2016.
Margolis DJ, Fanelli M, Hoffstad O, Lewis JD. "Potenzial Associatioun tëscht der Oral Tetracyclin-Klasse vun Antibioteren, déi fir Akne an Inflammatory Darmose behandelen." 10. Aug 2010 doi: 10.1038. 31 Jan 2016.
Reddy D, Siegel CA, Sands BE, Kane S. "Méiglëch Associatioun tëscht Isotretinoin an Inflammatory Darmose." Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 31 Jan 2016.
Thakrar BT, Robinson NJ. "Isotretinoin benotzt an d'Risiko vun der entzündlecher Drogekrankheet." Am J Gastroenterol 2011 Mee; 106: 1000-1002; Auteur 1002-3. 31 Jan 2016.