D'Geschicht vun dëser extrem vielfäegstlecher medizinescher Behandlung.
Wann et zu ästheteschen Interventiounen geet, ass d'Injektioun vu Botox oder Botulinumtoxin déi aktuellst kosmetesch Prozedur, déi haut opgefouert gëtt. D'American Society of Plastic Surgeons schätzt, datt 2014 bal sief Milliounen Leit erhéijen fir Botulinum Toxin Injektiounen. Gitt dës Nummer an eng besser Perspektiv, si siwe Milliounen bal d'Bevëlkerung vu Arizona.
Déi meescht Leit associéieren Botulinum-Toxininjektioune mat der Behandlung vu Knieren; Dëst bemierkenswäerte Agent ass extrem vielfäeg a benotzt fir vill aner Konditiounen, och Spastizitéit, Asteroach (dh Blepharospasmus), Hals Kontrakturen (dh Gebärmutterstyrol), Migräinen a Iwwerbléck . Botox gëtt och fir d'Behandlung vu schaarme Schwéngwasser (dh Hyperhidrose) benotzt.
D'Geschicht vu wéi mer dëst Microbiilltoxin an eise Kierper fir Falschmethoden ze injizéieren ass faszinant a serendipitous.
Wat ass Botox?
Botox oder Botulinumtoxin gëtt vum Bakterium Clostridium botulinum produzéiert. An der Wëlls, d'Infektioun mam Clostridium botulinum bewirkt Botulismus, eng selten, awer onbedéngt paralytesch Krankheet. Den Botulismus fänkt un ze lähmen an d'Muskelen vum Gesiicht, de Mond an den Hals ze beléien, ier hien an de Rescht vum Kierper verbreet ass. Wann den Botulismus d'Muskele parallele fir d'Atmung z'entdecken, kann de Doud dann erreechen.
Nëmmen, am Mee 2017 koum et an engem Botulismus Ausbrieche zu Kalifornien zréck an d'Nosiskéisseess verkaaft an enger Tankstelle. Als Resultat hunn 10 Leit zesummegestallt an eng Persoun ass gestuerwen.
Obwuel Clostridium botulinum bei verschiddene Stämme aacht Serotypen A, B, C1, C2, D, E, F, a G-nëmme Serotypen A a B ginn benotzt fir klinesch Virbereedungen ze produzéieren.
No der Injektioun an de Muskel, ass Botulinumtoxin den Nervenendmin an esou bindet datt d'Verëffentlechung vu Acetylcholin, e Neurotransmitter verhënnert gëtt. Ohne Acetylcholin bleift d'Muskelaktivitéit. Dës Scharf oder Site-spezifesch Lähmungsvermëttlung ass wat Glutenfäegkeeten gläicht an hält Spasmen. An anere Wierder, Botox funktionéiert duerch "lähmend" d'Falten aus.
Zousätzlech zu der Affer vun der Acetylcholin-Verhënnerung beméit den Botulinumtoxin och d'Verëffentlechung vu Schmerz- an Entzündungserm Mediatoren, wéi Substanz P an Glutamin, wat erklärt firwat den Botulinumtoxin fir Migränesch Kappwéi ze behandelen.
Niewent Effekter no Behandlungen mat Botulinumtoxin bezeechnen Bléiser, Schwellungen, Kappwéi, Onkonschirurg wéi och Muskelschwächen, déi d'Muskelen um Muskel ronderëm d'Injektioun beaflossen.
Virun Sprëtzen mam Botulinumtoxin, sollten d'Benotzung vu Antikoagulantien op zwou Wochen ofgefaasst ginn fir d'Blesséierter ze minimiséieren. Schmerz am Injektiounsplang kann mat Hëllef vun enger kleng Messgare nodréiglech sinn, Applikatioun vun enger topescher Anästhesie oder Verstinn vum Gebitt virun der Injektioun. D'Behandlung vu Botulinumtoxin soll och an enger niddereger Dosis gestart ginn a lues eropgebaut ginn.
D'Effekter vum Botulinumtoxin trag am Laaf vun der Zäit.
Besonnesch nom initial chemesch De-Nervatioun endet de Nerv op oder regeneréiert a funktionnéiert no 120 Deeg zréck. An anere Wierder, nom Verännerung vum Nerv ze behalen, ass Botox fir ongeféier 120 Deeg virun der Nerven regeneréiert. Dës restauréiert Funktionalitéit vun den Nerve Endungen erkläert firwat d'Leit heiansdo seriell Behandlungen an den selwechten Flecken kréien.
Et gëtt keng generesch Versioun vum Botulinumtoxin, mat verschiddene Formulierungen op dem Maart wéi Botox a Dysport. Dës Formulatiounen sinn net aaalt a variabel ënnerdos ginn. Dës getrennten Iterations vum Botulinumtoxin schwamme mam Molekulargewiicht, Substanzen (dh Drogenmiessung), a komplexéiert Proteine.
D'Origine vu Botox
Clostridium botulinum gouf zënter e belsche Wëssenschaftler mam Emile Pierre van Ermengem no engem Botulismus Ausbruch an der Belsch entdeckt. Duerch d'1920er hunn d'Wëssenschaftler an der University of California, San Francisco probéiert de Botulinumtoxin ze isoléieren. Allerdéngs huet et 20 Joer gedauert ier de Botulinum Toxin endlech a kristallinesch Form vun Dr. Edward Schantz isoléiert war.
An den 1970er hunn d'Wëssenschaftler ugefaangen d'Botulinumtoxin fir Strabismus ze behandelen (dh iwwerdeeg Ae). Beim Testen vun dëser Behandlung op Affen, hunn d'Fuerscher festgestallt, datt de Botulinumtoxin d'Falten an der Glabella reduzéiert. D'Glabella ass d'Haut tëscht de Wuest an der Nues.
Nodeem Botulinum Toxin bei der Behandlung vun Strabismus erfollegräich war, hunn Allergan d'Behandlung lizenzéiert an de Botox ugedriwwen. Duerno krut Botox FDA fir eng Rei medizinesch an kosmetesch Gebrauch.
Hei sinn d'Termen vun de verschiddenen FDA-Zertifikatioune fir Botulinumtoxin:
- Strabismus a Blepharospasem am Joer 1989
- Gebuert Zerstéierung am Joer 2000
- Glabellar Linnen am Joer 2002
- Axillary Hyperhidrose (exzessive Schwëtzen) am Joer 2004
- Chronesch Migränen an Uewerlippe Spastik am Joer 2010
- Urinary Inkontinenz am Joer 2011
- Crow säi Fouss (lateral Kanthallinnen) 2013
Maacht weg datt d'Doktoren trotzdem Botulinum Toxin fir vill Sorte vu Gesiichtsfalten benotzen, e groussen Deel vun dëser Behandlung ass Off-Label. An anere Wierder, Ären Dokter benotzt klinesch Urode fir Gesiessfalten vu Botox ze behandelen.
An den Annalen vun der Medizin ass Botulinumtoxin wahrscheinlech meeschte beäntwert, well et war déi éischt Microbialinjektioun déi zur Krankheet behandelt ginn ass. D'Injektioun vu bakterielle Produkter an de mënschleche Kierper stellt eng nei Erfindung. Mat all Joer passende Joer entwéckelen d'Fuerscher méi Formulairen vun dësem versécheren Agenten a fanne méi Gebrauch.
A Wuert From
Botox ass e vielseitegen Agint deen allgemeng benotzt gëtt fir vill Sorte vu Fächer ze behandelen. Am Allgemengen ass d'Benotze vu Botox relativ sécher, mat e puer negativen Effekter. Wann Dir Botox Behandlungen interesséiert hutt, schwätzt Dir Iech mat Ärer Dermatologin.
Quellen
Camargo, CP, et al. Botulinum Toxin fir Gesiichtsfalten (Protokoll). Cochrane Library. 2014.
Dorizas, A, Krueger, N, Sadick, NS. Ästhetesch Uspréch vum Botulinum Toxin. Dermatologesche Kliniken. 2014; 32 (1): 23-36.