Während der Schwangerschaft muss d'Schilddrüsfra vun der Fra grouss hir Hormonproduktioun erweidert, fir d'Bedierfnesser vun hirer Mamm ze erhalen a fir Kanner z'entdecken.
Laut dem Guide 2011 vun der amerikanescher Schilddrüsverband fir Diagnostik a Verwaltung vu Schilddrüserkrankheeten während Schwangerschaft a Postpartum sinn e puer vun deenen Ännerungen déi folgend sinn:
- Bei Fraen, déi net iodin-defizitär sinn, wäerte d'Schilddréis normalerweis esou vill wéi 10 Prozent an der Gréisst während der Schwangerschaft wäerte ginn.
- Bei Fraen, déi Iod-Defizit sinn, gëtt d'Drann bei der Schwangerschaft typesch vun 20 bis 40 Prozent uginn.
- Typesch ass d'Fra vun der Tyrosin (T4) an dem Triiodothyronin (T3) bei der Schwangerschaft um 50 Prozent erop.
- Eng Schwangere Fra huet normalerweis eng 50 Prozent Erhéijung vun hirem eegene Jodjugendnout.
Laut enger Studie déi am Journal of Clinical Endocrinology a Metabolismus bericht gi war, wann eng Fra behandelt gi fir Hypothyroidismus schwanger ass, sollt se hir Levothyroxin Dosis vun zwou Tabletten pro Woch direkt erhéigen , fir hir Schilderechfunktioun am normalen (" Euthyroid ").
Studie Resultater
Laut dem Studium kann den Zousatz vun zwou zousätzlech Dosen pro Woch de Risiko vun der Hypothyroidismus an der Mamm reduzéiere kënnen an de Fuerderungen entsprécht, déi fréi Schwangerschaft vun der Schierin huet.
Net bei der Behandlung vun de mëndleche Hypothyroidismus an der Fréijoer schwätzen ass mat enger erhéite Risiko vum Fehlgaass, a wann d'Schwangerschaft weider geet, erhéicht och d'Gefor vun der Doudentéierung, der frëndlecher Gebuert, dem Entwécklungs- a kognitiven Verspéidung an de Mängel an de Kanner no Gebuert.
An dëser Studie hunn d'Fraen, déi hypothyroid bestätegt hunn, hir Schwangerschaft bestätegt an hir Dosis vun Levothyroxin Medikamenter bei ongeféier 5 1/2 Wochen schwanger war - oder ongeféier 40 Deeg Post-Konzept.
Interessanterweis waren zu där fréie Stonn 27 Prozent vun de Studente mat engem TSH Niveau iwwer 5.0 , wat indéterminéiert ass mat Hypothyroidismus a ass e Level mat méi negativsten Resultater fir d'Schwangerschaft an d'Kannergesellschaft a kognitiv Entwécklung am Gebuertsdag.
E Subset vun de Fraen huet am Endeffekt iwwerdroe gelooss an hunn e bësse ze vill Schilddrug Medikamenter ugemellt a brauch eng weider Dosisjustéierung. D'Fuerscher suguer datt d'Leit, déi méi wahrscheinlech erreechen, liicht iwwerdroe ginn, gehéieren:
- Fraen ouni Schilddrüs
- Fraen, deenen hir TSH Niveau virun der Schwangerschaft manner wéi 1,5 war
- Fraen, déi op d'mannst 100 mg / Tag vu Levothyroxin virum Schwangerschaft huelen.
D'Studie huet d'Wichtegkeet vun der Schwangerschaftserkennung vun der Schwangerschaft an der Aktioun vun de Patiente beaflosst: "An der klinescher Praxis fanne keng Frae drun a véierfërmeg Betreiung, bis 8 bis 12 Wochen Schwangerschaft. Levothyroxin) justement op eng verpasste Menstruatioun Zyklus an e positiven Heel Schwangerschaftstudie. "
Nodeem d'Fuerscher an d'Levothyroxin-Dosis erhéicht ginn ëm ongeféier 30% -dwo extra Dosis wöchentlech - soubal d'Schwangerschaft bestätegt gëtt "reduzéiert de Risiko vun de mémoosse Hypothyreose während dem éischten Trimester.
D'Iwwerwaachung vun Schildkräftefunktioun ongeféier eemol eemol all Mount duerch d'Schwangerschaft erfuerderlech ass, datt eng Minoritéit vu Patienten eventuell L-T4-Dosis-Modifikatiounen erfuerderlech fir TSH-Konzentrationen z'erhalen. "
Studien weisen datt d'Majoritéit vun de Fraen op der Schilddrummer Hormon Ersatz Medikamenter sou vill wéi 50 Prozent Dosis an der Schwangerschaft beim éischten Trimester erfëllt, wann de Fetus op der Mutter säi Produktioun oder Medikamenter baséiert - fir kritesch Schilddrüs Hormon. Schilddrüs Hormon ass essentiell fir d'neurologesch Entwécklung vun engem Fötus, virun allem am éischten Trimester. No der éischter Trimester kënnt d'Schildkröt d'Schoule fir d'Schilddréier hormonell produzéieren, an d'Reliéis op der Schilddréik Hormonnage reduzéiert.
> Source:
> Leila Yassa, Ellen Marqusee, Rachael Fawcett an Erik K. Alexander. "Schilddrüs Hormon Déi éischt Ajustéierung an der Schwangerschaft (The Therapie) Trial." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolismus . Verëffentlech den 12. Mee 2010.