Ënnerdeelegt oder onbeholleg offent Hypothyroidismus während der Schwangerschaft ass gezeechent datt de Risiko vu verschiddenen negativen Resultater erhéicht gëtt, z. B. e vergréissert Risiko vu Fehlertanken, Doudegen, Friemstatitéit / Aarbechtsbedingunge an aner Komplikatiounen. Hypothyroidismus iwwergëtt typesch fir eng Situatioun wou Schilddréimter stimuléierend Hormon (TSH) Niveauen sinn 10 mIU / L an uewen.
Elo hunn d'Recherche ugewisen, datt d'Fraen, déi méindeg mild oder subklinesch Hypothyroidismus-definéiert sinn wéi TSH-Niveauen manner wéi 10,0 mIU während der Schwangerschaft, reduzéieren d'Risiko vu frësche Liwwerung, fréi Caesarean Sektioun a Stierfhëllef.
D'Forschungserfuerderunge goufen am November 2016 an der Gesellschaft fir Endocrinologie jährlech Konferenz an Brighton gemellt an amgaangen vum Dr. Peter Taylor vun der University of Cardiff zu Wales.
D'Studie huet iwwer 13.000 Frae evaluéiert, déi tëschent 12 an 16 Wochen schwanger waren. An deem Grupp hu 518 mëll Hypothyroidismus, och bekannt als subklinesch Hypothyroidismus . Ënner deenen Fraen, déi als onnormal Schilddrüsfunktioun identifizéiert ginn, goufen d'Hallefschung vun der Schilddrüs Hormonertausch Levothyroxin gefeiert , an déi aner Hälschent krut keng Behandlung. D'Fuerscher analyséiert d'Ziler vun Doudegen, Neonatale-Doud, Première (Liwwerung ënner manner wéi 37 Wochen) a fréie Seeseren.
D 'Recherche fonnt:
- D'Fraen mat mild Hypothyroidismus déi net behandelt goufen, waren méi wahrscheinlech d'Gebuert als d'Fraen mat normale Schild.
- D'Fraen mat der Schilddrüserfunktioun, déi mat Levothyroxin behandelt goufen, haten e gerénge Risiko fir fréi gëschter Alter an e bësse Gebuertsgewiicht bei der Liwwerung, souwéi fréi Caesarean Sektiounen.
Bei der Erklärung vun den Erkenntnisser vun der Recherche, huet Dr. Taylor gesot:
Eis Aarbecht erhéije d'Méiglechkeet en echte Virdeel fir eng sécher, bëlleg a gutt etabléiert Behandlung ze benotzen andeems se se einfach op d'Zuel vun schwangere Fraen déi mir behandelen. Mir sollten d'Universal-Schilddrüs-Screening bei der Schwangerschaft betraff halen, well et positiv am Sënn vun der Wirtschaftlechkeet mat anere Konditiounen verwiesselt gëtt, déi mir eis aktuell maachen.
Dr. Taylor huet och d'Websäit Endocrine Today gesot :
"Mir hunn uginn datt et méiglech wierkleche Virdeeler vun der Korrigéiere vun der Grenzregioun Schildkröt ze maachen bei enger Schwangerschaft mat engem gewéinlech benotze Präisdiskussioun, Levothyroxin. Dëst huet wichteg Resultater, mat abegraff Doudendung a Präzisioun, obwuel méi Studien néideg sinn. Et erhéicht och d'Méiglechkeet, datt d'Hypothyreose an d'Grenzregioun Schilddrüs Funktional ginn ass, et ass e konkurend Argument fir universeller Schilddrüservéiert an der Schwangerschaft. Méi konzentréiere sech op der Schilddrüsestatus wéi och d'Iwwerleeung vun der universeller Schilddrüservéiertéierung. "
Wat ass dat?
Et sinn eng Rei vun Implikatiounen déi Entdeckungen hunn fir Fraen vun der Kandheet an d'Medikamenter déi se behandele sinn.
Optimal Niveaue virun der Schwangerschaft
Wann Dir mild Hypothyroid a Planung ass fir Iech ze erënneren, sollt Dir wëssen, datt Dir offiziell Richtlinnen iwwer Äre optimale TSH-Niveau virun der Schwangerschaft befaasst.
Laut dem "Guidelines for the American Thyroid Association for Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy and Postpartum" sollten Är Dosis vun der Medikamenter vun der Schilddréisung justéiert ginn, sou datt Är TSH ënner 2,5 mIU / L virgesinn ass.
Bestätegt Är Schwangerschaft esou fréi wéi méiglech
Nëmme wann d'Experten och drun erënneren datt Dir Är Schwangerschaft esou fréi wéi méiglech bestätegen an Dir hutt e Plang virzebereeden fir Är Medikamillen ze vergréisseren, soubal Dir wësst datt Dir schwanger sidd. Schwangerschaft séier generéiert eng wesentlech vergréissert Demande fir Schilddrüs Hormon, a fir Är Schwangerschaft an d'Gesondheet vun Ärem Baby ze schützen, ass et wichteg datt Dir sécher sidd datt Dir Schilddrüs Hormon während Ärer Schwangerschaft genuch hutt.
De gréisste Punkt ass nom Konzept a während Ärem éischte Trimester, wann Är Entwécklungsbaby komplett op Iech baséiert fir all déi essentiell Schilddréinehormon, déi d'normale neurologësch an kierperlech Entwécklung vum Baby garantéiert.
Wann Dir mat der mëller oder subklinescher Hypothyroidismus bei der Schwangerschaft diagnostizéiert gëtt, konsultéieren Expert wat Dir mat Schilddréiehormon Ersatzmedikaments ouni Verspéidung behandelt hutt. D'Zil ass Är Schildpoufebänder esou normal wéi méiglech.
Vergewësseren datt Är Dokteren sinn no den Richtlinnen a Verwenden vum Narrower, Schwanger-spezifesche TSH-Referenzziler
Eng wichteg Tatsaach ass datt d'traditionell Referenzrange vun de konventionellen Dokteren fir Diagnos an Hypothyroidismus benotzt gëtt, ass deementspriechend bei Ärer Schwangerschaft méi schlëmm . Wa vill Laboratoiren hunn Uewergruppeten Ofstëmmungsniveau vun 4.0 bis 6,0 mIU / L 4.5, d' Guidelines recommandéieren datt während der Schwangerschaft Äre TSH Niveau am éischte Trimester op engem Niveau tëscht 0,1 a 2,5 MIU / L erhaalen soll, 0,2 bis 3.0 mIU / L während Ärem zweete Trimester, an 0,3 bis 3,0 mIU / L an Ärem drëtten Trimester.
> Quell:
> Stagnaro-Green, Alex, et al. "Richtlinne vun der amerikanescher Schilddrüsverband fir Diagnostik a Verwaltung vu Schilddrüserkrankheeten während Schwangerschaft a Postpartum." Schild. Volume 21, Nummer 10, 2011 (Online)
> Taylor PN, et al. Abstract # OC6.3. Présentéiert: Society for Endocrinology Annual Conference; 7-9, 2016; Brighton, Groussbritannien.