Schëlter a Symptomer fir auszebréngen
Extravasatioun ass wann eng Chemotherapie Medikamenter oder aner Drogen oflegt ausserhalb vun der Venere bis an d'Haut a verursaacht eng Reaktioun. An der Chemotherapie ginn Drogen an zwou grouss Kategorien klasséiert, baséiert op den Effekt deen se op Gewëss hunn, wann se extravaséiert-Reizend a Vesicant hunn.
Extravasatioun vu Reizend
Reizend Medikamenter sinn déi déi temporär, iwwerflächlech Schied un Gewëss verursachen, wann se lech hunn.
Wann et eng Extravasatioun vun enger irritant Medikamenter ass, da gesitt Dir e Roudechkeet, Schwellungen, Jucken an eventuell Beschleunigungen op der Plaz vun Ärem intravenösen (IV) Katheter.
Wann een vun dësen Medikamenter leckt, Är Gesondheetsassistent Iech den Droge stoppen, e neien IV starten an de Rescht vun der Medikatioun iwwer eng frësch Site. Behandlung fir Extraavatioun vun irritanten Medikamenter konzentréiert sech fir de Site ze fillen als gemittlech wéi méiglech. Äre Gesondheetszoustand kann Iech e milden Schmerz-Medikamenter empfehlen, wéi zB Tylenol, a komesch Kompräisser wéi néideg.
Verschidde Beispiller vun Irritanten, déi allgemeng bei der Behandlung vu Leukämie a Lymphom gegeben ginn, gehéieren z. B. Cytarabin, Bleomycin, Etoposid oder Dacarbazin.
Extravasatioun vu Vesicants
Vesicants sinn Drogen, déi de Potenzial hunn fir e schaarfen Schued ze verursachen, wann se aus der Veneuse lecken. An dësem Fall wäert Dir och Rötung a Schwëll huelen, awer et ass wahrscheinlech datt d'Unerkennung am IV Site méi spekuléiere wäert.
E puer vun de Schëlder vun der Extravasatioun kënnen net méi bis e puer Stonne no virgesi sinn. Ofhängeg vun der Quantitéit vun Drogen, déi extravaséiert sinn, kann et Blasen, Peeling a Verdunkung vun der Haut iwwer dem Site. Et ass méiglech datt et e puer Deeg virugeet wéi de ganzen Ausmooss vu Gewiereschued ze gesinn ass.
D'Ernärung vun enger Vesicant-Extravasatioun hänkt vun der spezifescher Drogen of, dem Betrag, deen erausgespillt gouf, d'Konzentratioun vum Drogen an d'Aktiounen, déi direkt duerno d'Extravaséierung ergräifen.
Är Krankeschwëster oder Dokter hënnert de Medikamenter an probéiert probéiert wéi vill Medikamenter ze sënnen. Si ginn entweder waarm oder kalege Komprime appliqué (je no der Medikamenter) a mussen eventuell en Antidot benotzen oder sprëtzen, fir d'Gewëssschued ze minimiséieren. Wann et Rötheet ass, gëtt Är Gesondheetsbetreiung oft d'Géigend mat engem Marker iwwerdeems ëmgeleet datt se kënnen soen ob et besser oder schlecht ass. Wéi och mat enger irritant Medikament Extravasatioun, muss de Gesondheetsassistent Dir de Rescht vu der Chemotherapie duerch eng frësch IV Site ze ginn.
Dir musst e Chirurg gesinn wann et en Deep Tissue Schued gëtt.
Beispiller vu Vesicant-Drogen schloen Vinkristin, Vinblastin, Vinorelbin, Idarubicin, Doxorubicin a Daunorubicin.
Är Roll bei der Preventioun vun Extravasatioun
Obwuel d'Infirmièren an Dokteren, déi Iech Chemo ginn ginn, ginn an d'Verwaltung vun dësen Drogen trainéiert, kann Accidenter passe sinn. Wann Är Chimio extrem héich Risiko fir Extravasatiounschued ass, kënnt Äre Arzt en zentrale Venenkatheter (CVC) setzen . Extravasatioune vu CVCs, soulaang si ëmmer nach eng Méiglechkeet sinn, sinn extrem selten.
Fir Äert Deel, et sinn e puer Saachen déi Dir maache kënnt fir eng Extravasatioun ze vermeiden:
- Gitt Ären intraveneschen Site oder CVC mat Hëllef.
- Vermeit Iech de IV Site oder de Schlauch während Ärer Infusioun ze berühren.
- Loosst Är Infirmière oder Dokter wëssen, wann Dir u Krankheeten, Äert oder Jickelen iwwer Är IV Säit bei der Infusioun ze brennen.
- Wann Dir e Roudechkeet oder Schwellunge nodeems de Kriibszentrum verlassen, rufft de Dokter direkt un.
Summéieren up
Chemotherapie Extravasatiounen sinn ganz ongewéinlech. D'Klassifikatioun vun der Medikamenter als Vesicant oder irritant hëlleft bei der bestëmmter Schadensersetzung. Iwwerdeems all Schrëtt un d'Extravasatioun ze verhënneren, kann et nach ëmmer geschéien.
Är Verantwortung als Patient kann Är Krankeschwëg oder Dokter wëssen, ob Dir Verännerungen an Ärem intravenös Site während oder no der Chemo Infusioun notéiert.
Quell:
Goodman, M. Chemotherapie: Principles of Administration. An Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice 5. Amerikanesch Cancer Society, Jones a Bartlett: Sudbury, MA.
JA Pérez Fidalgo, MD, et. al. "Direktioun vun der Chemotherapie Extravasatioun: ESMO-Eons Clinical Practice Guidelines." Annalen vun Onkologie Volume 23, Issue 7, Pp. vii167-vii173.