HIPPA Filing e Medizinesche Claim - ICD-10 PCS

Erofsetzen vun ICD-9 Fir All Ofdeckt duerch HIPAA

Et huet vill iwwert d'ICD-10 zënter kuerzem diskutéiert. Et ass net nei. Et gouf vun der Weltgesundheitsorganisatioun (WHO) 1993 agefouert fir den ICD-9 ze ersetzen an ass an all Land vun der Welt, ausser den USA. Loosst eis méi iwwer ICD-10 léieren.

An den USA befaasst se normalerweis d'US-klinesch Modifikatioun vun der ICD-10: ICD-10-CM. Dëse Code ass geplangt fir den ICD-9-CM ze ersetzen, eis aktuell US Diagnosekennungssekretären, um Oktober.

1, 2013. Allerdéngs huet d'Regierung, wéi vun dësem Schreifend, fir eng onbeschwéierlech Zäit d'Ëmsetzung vum ICD-10 diagnostesch a prozesstechnesch Kodesystem verzielt.

Firwat et néideg ass

D'Klassifikatiounsinstitut gëtt wëssenschaftlech organiséiert an all 3-zigarette Kategorie kann nëmmen 10 Ënnerkategorien hunn. Déi meescht Zuelen an deene meeschten Kategorien ginn diagnostizéiert. Medizinesch Wëssend hëlt nei Entdeckungen, an et ginn nach keng Nummeren fir dës Diagnosen ze weisen.

ICD-10-CM erlaabt e besseren Analys vum Krankheetsmuster a Behandlungsergebnisse fir Medikamenter ze förderen. Déiselwecht Detailer wäerten e Rendez- vousen ofginn.

Wat ass aner?

D'Richtlinne, Konventiounen a Regele sinn ganz ähnlech. D'Organisatioun vun de Coden ass ganz ähnlech. Vill Verbesserungen sinn ze kodéieren. Déi grouss Differenzen tëscht deenen zwee Systeme sinn Ënnerscheeder déi d'Informatiounstechnologie a Software beaflossen.

Zum Beispill ass d'Zuel vun de Codéierunge aktuell ronn 13 600. Dëst wäert 69.000 erhéichen.

Den ICD-10-CM ass fir d'Astellung an all den amerikaneschen Gesondheetszoustand. Diagnosesch Kodéierung ënner ICD-10-CM benotzt 3 bis 7 Zifferen anstatt déi 3 bis 5 Zifferen, déi mat der ICD-9-CM benotzt ginn, awer de Format vun de Code-Sets ass ähnlech.

Praktescht Procedure Reporting

ICD-10-PCS ass e Code-Set dee fir de Volume 3 vum ICD-9-CM ersat gouf fir e stationäre Prozedur ze reportéieren.

Et wäert d'Krankenkees an d'Bezueler benotzt. Et erfuerdert eng grouss Training fir Benotzer. D'Doktoren sollten wëssen datt d'Dokumentatiounsanforderungen ënner ICD-CM-PCS ganz aner sinn, sou datt hir stationäre medizinesch Rekorddokumentatioun vun dëser Ännerung betrëfft.

ICD-10-PCS benotzt 7 alphanumeresche Zifferen anstatt déi 3 oder 4 Zifferen, déi ënnert der ICD-9-CM Prozedur Kodéierung agesat ginn. Kodéieren ënner ICD-10-PCS ass vill méi spezifesch a wesentlech ënnerscheed vun der ICD-9-CM Prozedur Kodéierung.

Virbereedung

Obwuel et eng signifikant Educatioun an Ausbildung fir Coders, Billers, Praktikanten, Doktoren an aner Gesondheetspersonal brauchen, fir dës grouss Code-Changement voll ze maachen, kann et an engem gestuerwenen Prozess erfolgen. Organisatiounen wéi AAPC kënnen hëllefen.

Jiddereen, deen verantwortlech fir eng Kandidatur vun der Praxis, dem Gesondheetsinformatiounsmanagement, an aner ICD-10-Implementatioun muss och gutt am Viraus vun der Codestëmmung trainéieren. Den Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) berode datt:

CMS huet véier Implementatioun Handbooks als zousätzlech Ressourcen entwéckelt, fir d'Gesondheetsspezialist mat dem Iwwergank vun der ICD-9 an d'ICD-10 Codes ze hëllefen.

All Guide fannt detailléiert Informatioun fir d'Planung an d'Ausféierung vum ICD-10 Iwwergangsprozess. Benotzt d'Guiden als Referenz op Dir sidd an der Mëtt vum Iwwergang oder just den Ufank.

Den Appendix vun all Handbuch referentéiert Relevante Schablounen, déi fir d 'Downloads an den Excel- an PDF-Dateien ënnen zougoen. D'Templates sinn personaliséierbar an hunn geschafe fir d'Entitéiten ze halen d'Personal Rollen ze klären, d'intern Deadlinen / Responsabilitéiten ze setzen an d'Vendorbereitschaft beurteelen.

Affected Parties

ICD-10 beaflosst Diagnostik a stationäre Prozedur Kodéierung fir jiddereen, deen vum HypAA Gesondheetsversécherung Portabel a Verantwortungsgesetz iwwerdroe gëtt, net nëmmen déi, déi Medicare oder Medicaid behaapten. D'Departement fir Gesondheet a Mënschendénger huet ugeklot, datt Transaktiounsstanduerter fir all elektronesch Gesondheetsfuerderen mussen op d'HIPAA-Version 5010 vun der Version 4010 / 4010A bei der Virbereedung fir d'Imdatioun vun der ICD-10 wiesselen.

Obwuel et e bësse initial Schinn bei der Verwierklechung vun dëse neie Coden ass, soll se letztendlech méi genee faktoriellen Bénévolen hëllefen an datt et sech ëm de Patient an d'familiären Zufriedenen mat der Industrie hëllefe sollen.