Hei ass wat Dir wësst net ze wëssen ob Äre Grousspapp enden
Wann d'Affordable Care Act 2010 an 2010 ënnerschriwwen gouf, huet si e wesentleche Reprise vun der Regelung fir eng individuell a klenge Gruppe Krankheetversécherung, mat der Majoritéit vun den Ännerungen, déi 2014 agefouert ginn. Et huet d'Gesetz en Accord gesammelt fir individuell a kleng Gruppengesellschaften, déi scho matgedeelt hunn am 23. Mäerz 2010, wann d'ACA entlooss gouf.
Dës Pläng sinn grandfathered (dat ass net déi selwecht wéi grandmothered) an si mussen erlaabt sinn onbestëmmend bleiwen, soulaang déi Plazen meeschtens onverännert bleiwen a profitéieren net wesentlech ze reduzéieren oder d'Käschte erhéijen (Notéieren dat bezitt méi héich Käschte fir Gesondheetsservicer, erhéicht Präisser alleng net verursaacht datt e Gesondheetsplang Groussvaterschaft verléiert).
Fir klären ze kënnen, ass e Groussbeamten Gruppengrupp, deen de Patron scho vum 23. Mäerz 2010 gegrënnt huet - nei Employéë kënne nach ëmmer an d'Grousse Pläng ginn agefouert ginn, awer d'Patrone konnten net erlaabt Groussvakanzeren erofkaafen, well d'ACA ofgeschloss ass Gesetz.
E Groussbeamter individuelle Plang ass deen deen schonns vum 23. Mäerz 2010 scho gekuckt gouf - keen et fäerdeg brénge kann e grousflächegen individuelle Plang ab dem 23. März 2010 ze kafen, obwuel nei Depensen awer nach Groussvulkaner plangen kënnen (also wann Dir hutt e Grousspapp individuell geplangt an Dir hutt e Kand, Dir kënnt de Baby op Äre Plang addéieren).
Wann Äre Gesondheetsplang grandfathered ass, hutt Dir d'Méiglechkeet fir et onbestëmmt ze halen. Awer nëmme wann Är Krankenkeesversécherung weiderhin et ubelaangt. Et gëtt keng Bestëmmung an der ACA, déi Gesondheetsversécherer asw. Weider an e spezifesche Plang ze bidden oder fir all Är Berichterstattung weiderhi méiglech ze maachen.
Firwat schreift e Versécherungsunternehmen grouss grandfather Pläng?
Op den individuellen Maart virun 2014 war d'Kranke Versécherung medizinesch an all fënnef Staaten ënnerstrale. Also déi Leit, déi grouss Groussplazen an deene meeschte Staten hunn, sinn Leit, déi relativ gesond sinn wéi wann hir Pläng kaaft goufen. Awer d'Zäit ass duerch medizinesch Underwriting "erënnert", well d'Gesondheetsproblemer an der Bevëlkerung ufänken, déi virdrun gesond ass.
A well nach keen et fäerdeg war, groussbotzeg Pläng zënter 2010 erofzefannen, sinn d'Risiko-Pools fir dës Pläng de leschte sechs Joer onbedéngt grad geréng. D'Leit kënnen hir Groussbeamten Plazen a schalten op eng aner Ofsécherung, awer kann kee mat der Planz matmaachen, ausser eis existéierende Memberen erliewen new dependents.
Wéi groussaarteg Gesondheetspläng Verloschter vun manner Memberen, hir hir hir Memberparzellen erhéijen. Fir e Versécherer, Grousse Pläng sinn net méi rentabel oder sinn net méi gutt mat hirem Gesamtgeschäftsmodell. An dësem Fall kann d'Versécherungsfirma ofleeën, groussentwéckelt Plazen ofzeschléissen.
Humana ofgëtt grandfather Planzen an 11 Staaten
Humana bitt individuell Krankeversécherung an 22 Staaten. De Carrier huet am Dezember bekannt gemaach datt si 2016 grandfathered individuell Gesondheetspläng schloen: Alabama, Arizona, Colorado, Florida, Georgia, Mississippi, Ohio, Oklahoma, South Carolina, Tennessee a Wisconsin (groussfamilléiert klenge Grupp Pläne net geklappt dësem Zäitpunkt).
De Planungsministéierunge starten den 1. Mäerz an ass effektiv wéi vum Planungserneennungsdatum - also wann Äre Grousse Humana-Plang en Erneierungsdatum vum 1. August huet, kënnt Dir Äre Plang bis Enn Juli halen.
Mäin grousse Grofenplang ass ofgeschloss ... wat muss ech maachen?
Fir Groussbeamte gesond ze plangen, muss de Carrier muss versécheren, opmannst 90 ze soen, am Viraus vum Termin Datum - also gëtt et Zäit fir ze plangen. An Är Carrier muss Dir och léiwer wëssen datt Dir Méiglechkeeten hutt wat Dir Äre Plang ersetzt hutt. Äre Carrier kann Iech un engem vun sengen ACA-konformen Pläng ëmgoen, awer Dir kënnt och kaaft aus enger vun de Plazen, déi vun engem vun den individuellen Krankenkassen an Ärer Géigend ubidden.
Wann Äre Grousspapp ofgeschloss ass, ass et wichteg ze verstoen, wéi d'ACA's speziell Aschreiwungsperioden funktionnéieren. De Verlaf vun der Ofdeckung ass e qualifizéierende Event, deen eng speziell Aschreiwungsperiod gëtt .
Är speziell Aschreiwungsperiod gëtt 60 Deeg virum Datum Äre Plan endet, a wäerte fir 60 Deeg duerno weider fueren. An déi speziell Aschreiwungsperiod gëtt gëllt fir den Austausch.
Zum Beispill, wann Äre Plang geplangt am Juli 31. Juli endlech fënnt, kritt Dir e Begrëff iwwer d'Küstung bis Ufank Mee, a Är speziell Aschreiwungsperiod gëtt tëscht Juni a September. Wann Dir an engem neie Plang an de 60 Deeg virum Verléieren vun der Ofdeckung enregistréiert, wäert Äre neie Plang effektiv den éischte vum Mount folgen Ärem alen Termin ofgeschloss. Also wann Äre Plang ofgeschloss ass am Juli 31, kann Dir am Juni oder Juli en neie Plang schreiwen - am spéide 31 Juli - an Ären neie Plang wäert effektiv den 1. August sinn, ouni de Spektakel.
Wann Dir an de 60 Deeg no Ärem neie Konzept an enger neier Planz schreift, musst Dir eng Lück bei der Ofdeckung vu mindestens e Mount sinn, well et keng Versioun gëtt, déi Pläng an dës Situatioun backdated (dh wann Dir u sech 1. Juli sinn Äre neie Plang net bis zum 1 August).
D'ACA beinhalt en Steierverwaltung fir onversécherten, awer et gëtt kee Sträit fir eng eenzeg kuerz Lück an de Beräich während dem Joer esou laang wéi et manner wéi dräi Méint laang ass. Also wann Dir eng Versécherung fir eng oder zwou Méint wärend Dir waart op Äre neie Plang ze ginn, géift Dir net vun der IRS bestrooft ginn, andeems Dir Dir während dem Rescht vum Joer bedeckt huet. Awer Dir wärend keng Krankenversécherung während där Zäit, an Dir musst Är eegent Krankekeechen bezuelen wann Dir eng Noutlagssituatioun brauch.
Wéi gëtt e neie Plang of awa mäin Grousspapp?
Grouss grandios Pläng mussen nëmmen e puer Aspekter vum ACA erhalen, sou datt Ären neie Plang vill méi staark Konsumenteschutz hunn. A wann Dir mat Subventiounen bezuelt hutt, kéint et manner kaschten. Op där anerer Säit, wann Dir net fir héich Prämiwwert Subsidien hutt, kënnt Dir Ären neien Plang méi deier ginn wéi Äre Grousspapp.
Grouss gesammelt individuell gesondheetlech Pläng kënnen net méi laang d 'Liewensdauer profitéieren (obwuel si nach ëmmer jiddefalls Benefice maximal hunn). Si mussen och jonk erwuesse Kanner erlaaben bis en 26 Joer am Gesondheetsplan vun engem Eltereliewen bleiwen, a muss mindestens 80% vun de Prämien op medizinesch Versuergung benotzen.
Mee Groussbeamten Pläng mussen net d'wesentlech Gesondheetsvirdeel vun den ACA erdecken, an et muss net virgeschriwwe Konditiounen erfëllen. Wann Är Är Pläng scho scho scho scho bestehend Konditioune ausgeschloss hutt oder Iech eng méi héich Prämiwwerreechung baséiert op der ärer Krankheet, wann Dir de Plang kaaft hutt, mussten dës Aspekter vum Plang net als Resultat vun der ACA geännert ginn.
Wann Dir Iech op en neie Plang ëmgeleet - entweder duerch den Austausch oder den Austausch - Dir fannt dass déi nei Ofdeckung am wahrscheinlech e méi breeder Palette vun Virdeeler huet, och wann et esou Saachen ewéi Maternitéitsversécherung, Verschidde Medikamenter a mentaler Gesondheetsversécherung. A Deckung gëtt garantéiert-Ausgab, egal ob Är medizinesch Geschicht.
Grouss grandios Pläng sinn awer net fir d'ACA's Präis Steierkrediter (Subventiounen), also versicherten d'Käschte vun hirem Coverage ënner engem Groussplang. Wann Äre Grousspapp ofgeschloss ass, kënnt Dir feststellen datt Dir mat Subventiounen bezuelt hutt, wann Är Haushaltsrésecher net méi wéi 400% vun der Armutsgrenz sinn, déi aktuell $ 47.080 fir eng eenzel Persoun an $ 97.000 fir eng Famill vu véier ( D'Richtlinnen vun Aarmut 2015 vun der Aeit bleiwen ëmmer weider fir d'Subventiounseefäll festzestellen bis d'2017 Opnamungszeechen am Ufank vu 2016 fänkt, obwuel d'Medicaid / CHIP Eligibilitéit baséiert op Basis vun de Richtlinien vun der Armut 2016.
Wou soll ech meng Ersatzplang kréien?
Während Ärer spezieller Aschreiwungsperiode kënnt Dir am Austausch ofginn, oder Dir kënnt direkt op eng Krankenkeesversécherung goen an e Plang bezuelen. Awer wann Dir mat Subventiounen bezuelt hutt - oder wann et eng Chance kënnt, datt Är Akommes spéider an de Joer zeréckkucken an datt Dir an dësem Zäitpunkt qualifizéiert sidd - seet sécher, fir Ären Ersatzplang am Austausch ze lounen. Premium Subventiounen sinn net am Ausland verfügbar, an Dir kënnt net spéit op Är Steiererklärung këmmeren, wann Dir Äre Gesondheetsplang ausserhalb vum Austausch kaaft hutt.
Wann Äre Grousspapp endlech ofgitt an Dir sidd net sécher d'beschten Optioun ze ersetzen, kuckt Hëllef. Brokers a Navigateuren sinn an all Gemeinschaft, an de Präis vun Ärem Plang wäert déi selwecht sinn, egal ob Dir Hëllef mat der Plan Selektioun an Aschreiwung hutt.