Eng Aart a Weis
Et ginn zwee Haaptaart vu Schlaganfall . Letztendlech sinn déi zwee e Problem, dat duerch Blut kenne kënnt net ze goen, wou et soll ugeholl ginn. Bei der ischämescher Stëmm ass de Blutt net duerch eng blockéiert Arterung a Gehirzzellen stinn vum Mangel vun Sauerstoff.
Wat ass eng Intracerebral Hemorrhage?
A hemorrhagesch Schlaganfall ass d'Blut aus enger zerglebter Arterie direkt an de Gehirerewëss erausgeflunn a wéi d'Bluttfäeg fléisst. Wann eng Arterie zerbriechert am Gehir, dréit de Blutt de Gehirer Gewëssen ofgeschloss wéi et fir Raum am Schädel kämpft.
Als Resultat ass de Gehirer Gewëss traumatiséiert a ka stierwen. Wann de Gehirer Gewëss ze verdrängt ass, kann de Permanente Schued an den Doud féieren.
Wat mécht Ursaache vun Intracerebral Hemorrhage?
Eng gemeinsam Ursaach vun intracerebraler Blutung ass Trauma ; Allerdings ass et heiansdo d'Blutverschmotzung als eegent geschitt.
Déi bekanntst Ursaach vun der spontaner intrazerebraler Blutung ass héich Blutdrock ( Hypertonie ). Chronesch héich Blutdrock kann d'Wäerter vun den Arterien schwächen, besonnesch am Tiefbedarf am Gehir, wou kleng Schëffer vun méi grousser Arterien abannen. Wann en héicht Drock op déi schwächeg Blessgefängermuewer gedréckt, kann d'Arteri bremsen.
Et ass och net ongewéinlech, datt en ischämesche Schlag zu engem Gebitt vun der Blut zitt. Dëse Prozess gëtt hemorrhagesch Konversioun genannt. D'ischämesch Schlof tötet de Gehirer Gewëss, a gär de Gehirde Gewëss ass méi brécheleg wéi d'Liewen vum Gehir. Dës Zerbriechlechkeet beinhalt d'Maueren vun anere Bluttfäegkeeten, déi méi wéi wahrscheinlech ze briechen.
Well Ischämesch Schlag normalerweis mat Bluttdinner behandelt gëtt, hunn och Medikamenter och dozou bäidroen dës Zort vun intracerebraler Blutung.
Während den Héih Blutdrock am meeschte verbreet ass fir spontan intraessegraale Blutungen am ganzen, ass déi wahrscheinlech Ursaach fir Blutungen anescht wéi am Alter. An der aler Erzielung ass eng Stéierung déi cerebral Amyloid Angiopathie kann zu Intracerebraler Blesséierung féieren.
An dëser Stierfhëllef baut en onnormal Protein genannt Amyloid op d'Mauer vu Bluttfäegkeeten. Dëst mécht d'Bluttfäegkeeten méi bréchibel an liicht gebrach. Anescht wéi hypertenséierend intracerebral Blutungen, déi meeschtens am Tief am Gehirelt passen, ass Amyloid Angiopathie méi heefeg fir Blutungen am Rand vum Gehir. Bei Kanner, ongewéinlech vaskulären Onnormalitéiten, sinn déi allgemeng Ursaach vun der spontaner intrazerebraler Blutung. Glécklech si si relativ onverständlech.
Aner Contributoren zu intracerebraler Blutung sinn:
- Gehir kritt
- Vaskulitis
- septesch Embolie
- moyamoya
- Kokain an Amphetamine
- Infektiounen wéi Herpes simplex Encephalitis
- Bluttdreemend Medikamenter
- ugebuerene Stéierungen
Wat sinn d'Zeechen vun Intracerebral Hemorrhage?
Een mat Intracerebraler Blessur kann neurologesch Zeechen wéi Taux, Kribbelen oder Schwächt sinn, sou wéi en ischämesche Schlag. D'neurologesch Symptomer hänken vun der Plaz vum Blutt. Zousätzlech kann de Blutt zu engem erhöhten Drock am Schädel féieren, wat zu Kopfschmerz, Nausea, Erbrechung an mannerem Bewosstsinn féiert .
Well de Gehirer Gewëss géint Kompressioun duerch Blut widdersprécht, sinn d'Symptomer vun intracerebraler Blessur méi wéi Minutten bis u méi schwaach.
Dëst ass am Géigesaz zu der subarachnoid Bluthochzäit, dat geschitt all eemol.
Wéi gëtt Intracerebral Hemorrhage diagnostizéiert?
Niewent der Ënnersichung vum Patient hëlleft Är Dokter en dréngend Computertomographie ( CT ) Scan vum Kapp. Nei Blutt wäert sech hell op CT-Scanner opmaachen.
Wat sinn d'Behandlungen fir Intracerebral Hemorrhage?
No der Zäit eng intracerabral Hemorrhag diagnostizéiert gëtt, gëtt e gewëssen Schued och scho gemaach. De Fokus ass op d'Stoppen d'Blutungen erof méi schlëmm. Blutdrock muss eng staark kontrolléiert ginn. Wann et e Bluttdénger am System vum Patient gëtt, kann d'Medikamenter doduerch entgéint kommen.
Den nächste Schrëtt ass fir keng Nebenwirkungen aus der Blutmaach ze verhënneren, wéi zum verstäerkten intrakranialen Drock. Fir sécherzestellen, datt de Patient gutt bemierkbar ass, sinn déi meescht Patienten mat intracranialer Blutung un eng neurologesch ICU transferéiert ginn .
Wat sinn d'Chancen fir d'Recoverung vun der Intracerebral Hemorrhage?
Zwëschen 30 bis 50 Prozent vu Leit mat intracerabalen Hemorrhagen ginn net méi wéi ee Joer iwwerlieft. D'Positioun an d'Gréisst vum Blutungen, wéi och d'Alter, d'Gesondheet an den Bewosstsinn vum Opfer, all Faktor an d'Wahrscheinlechkeet vum Iwwerbléck. Wann de Affer op enger blotdausend Medikamenter war, ass d'Resultat wahrscheinlech nach méi schlëmm.
Et ass schwéier ze soen wéi vill Leit mat intracerabalen Hemorrhag erëm e gudde Grad vun onofhängegen Fonktionnéieren zréckkommen. Verschidden Leit gleewen dat, datt de Blutt d'Gehireschnëss verdéiwen an net direkt d'Sauerstoff ze rutschen. Déi Leit, déi en hemorrhagesch Schlag iwwerliewe kënnen kënnen tatsächlech relativ gutt Resultater am Verglach zu Persounen mat ieschem Strich mat ähnlecher Gréisst hunn. Et ass schwéier ze sécher. Déi lescht Schätzung vun engem relativ gudden Resultat nom intracerabalen Hemorrhag läit tëschent 12 an 39 Prozent. Méi Informatioun ass kloer gebraucht ginn.
Quell:
Allan H. Ropper, Daryl R. Gress, Michael. Diringer, Deborah M. Green, Stephan A. Mayer, Thomas P. Bleck, Neurologesch an Neurochirurgesch Intensive Care, Véiert Editioun, Lippicott Williams & Wilkins, 2004
Sacco S, Marini C, Toni D, Olivieri L, Carolei A. Inzidemi an 10 Joer Survival vun intracerebraler Blesséierung an enger Bevëlkerungsbasis Registry. Schlaag. 2009; 40 (2): 394.
van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I., Algra A, Klijn CJ. Inzidenz, Fall Fatalitéit a funktionnele Resultat vun intracerebralen Hämorrhage iwwer Zäit, nom Alter, Geschlecht a vun ethneschen Urspronk: eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse. Lancet Neurol. 2010; 9 (2): 167.