Hämodialyse ass eng Form vun Behandlungserklärung bei Patienten mat Nierensnout, bei deenen Blutt aus dem Kierper vun engem Patient duerch en Dialyser Zougang geholl gëtt an an enger Dialysesystem gerein. Dëse Dialysesystem ass eng künstlech Niere a versicht ze replicéieren wat e normale mënschleche Niere géif maachen. Toxine ginn ofgeschaaft, iwwerschoss Stroum gëtt extrahéiert, a reng Blutt ass zréck op de Patient.
Hemodialysis ass nëmmen ee vun de verschiddene Dialyse-Behandlungen, mais ass déi allgemeng Modalitéit vun der Behandlung vun Nierwierkness, zumindest an den USA. Et ass normalerweis néideg, wann d'Nierenfunktioun op den Punkt geet, wou de Patient beginn klinesch Nuklearfällegung entwéckelt huet, sougenannte Urema, déi an Zesummenhang mat ongewéinlech Nierenfunktest Tests (erhéngere Kreatinin an e geréng GFR) gesäit. Fir den Patient ze dialenéieren, gëtt en Dialysezugriff erfuerderlech.
Dësen Artikel ass en Iwwerbléck iwwer ausgewielte Komplikatiounen déi an engem Patient op der Hämodialyse opgefouert ginn, mat enger detailléierter Diskussioun speziell iwwer Kräizungen, eng vun de meeschte verbreet Aufgab, déi opfälleg sinn, wann d'Dialyse erhéijen. Allerdéngs ass dat net eng all-inclusive Lëscht mat all Mooss.
Gänglech Komplikatiounen
Dorënner:
- Nausea
- Jucken
- Kappwéi
- Réckwéi
- Broscht Péng
- Kommen
- Féiwer
- Muskelkrämpper
Méi Mechanismen sinn responsabel fir dës Ännerungen.
D'Dosis an d'Agressioun vun der Dialyse sinn wichteg Faktoren. Zum Beispill geet de Réckschmerz oft a Verbindung mat der rapider Flëssentfernung bei der Dialyse. Féiwer, op der anerer Säit, kéint vu Infektiounen kommen, awer och eng allergesch Reaktioun op den Dialysator ginn. Schwaarz an der Dialyse muss hir Ernierung geholl ginn a kéint opfällefen duerch Drëpsen am Blutdrock (de Verloscht vun der Bluttversécherung am Herzen, och als myocardial Ischämie bezeechent gëtt ) a méi selten aus der Loft an d'Zirkulatioun oder d'Loftembolie.
Et ginn Alarmer déi op déi modernste Dialysesysteme programméiert ginn, sollt eppes wéi dat erfolleg sinn.
E puer vun dëse Komplikatioune kënnen zesummen kommen, besonnesch wann de Patient just op Dialyse ugefaang gouf, an dat gëtt als Dialyse-Krankengeschlecht Syndrom bezeechent .
Firwat Patienten krank op Dialyse
Eng vun de meeschte verbreet Dialyse-baséiert Komplikatioun, Krämpeler si méi wahrscheinlech ze developéieren wann d'Hämodialyse aggressiv ass; Dat ass wann vill vu Toxine a Flëssegkeet aus dem Patient an enger kuerzer Zäit vun der Dialyse agefouert ginn. Et ass also net just iwwer d'Quantitéit vu Flëssegkeete entfernt, et ass och iwwer wéi schnell et entfernt gëtt. An anere Wierder, e Patient kann nëmmen 2 Liter Flëssegkeet enthale während hirer Dialysebehandlung (net e ongewéinleche Betrag), awer wann dësen Betrag iwwer eng Spann vun enger Stonn ofgeschaaft gouf, kéint et nach ëmmer schwiereg krampen.
Cramps tendéieren Patienten, déi en héicht Gewiicht tëscht Dialyse-Behandlungen (inter-dialytic Gewiicht Gewiicht oder IDWG) méi häufeg gesinn. Fir Leit, déi schon op Dialyse kommen, kennt Dir mat dem Begrëff "Trocken Gewiicht" vertraut. Virun Är Dialysebezuelung fänkt de Dialysepersonal ofzesécheren, wäerte dech gewiesselt a berechnen wéi vill Gewënser Dir vun der aler Dialysebehandlung kritt huet wann Dir lénks sidd.
Den Ënnerscheed tëscht Ärem aktuellen Gewiicht an dem Trockengewäert ass d'Quantitéit vu Flëssegkeeegungen, déi amgaange sinn amgaang auszeliwweren. Wat méi héich ass dëse Betrag, dest méi wahrscheinlech datt Krämp ze entwéckelen Dofir ass eng gemeinsam Berodung fir Dialysepatienten net gewinnt en ongewéinleche Betrag vum Gewiicht tëscht Dialyseanbehandlungen. Dofir gëtt Dialysepatienten erwaart, fir ze kucken, wéivill si iessen oder drénken an den Traitementer.
Verhënnerend Dämpfung ze krampelen
Wat de Patient kann maachen: Bleift inter-Dialytic Gewiichtsstëmmung nidderegen an duerch d'Fluesseneesee kucken
Wat den Dialysepersonal kann maachen: Reduzéieren der Zuel / Quantitéit vun der Flëssegentéierung bei der Dialysebehandlung.
D'Reduktioun vum Reduktioun kann erreecht ginn duerch Verlängerung vun der Dialysebehandlung, sou datt och d'Gesamtmenge vu Flëssegkeete ofgeléist ginn ass, d'Quantitéit vu Flëssegkeete pro Stonn ass nach ëmmer manner. De Kierper normalerweis gëtt e bessert Chance fir d'Liwwerung z'erreechen an manner Chancen ze knéien. Den dréche Gewiicht konnt a ville Fäll represséiert ginn.
Dilysis behandelen Crampen
Et gëtt e puer Beweiser datt Vitamin E an Medikamenter wéi Gabapentin mat Crampen hëllefe kënnen, déi mat Dialyse involviéiert sinn, a kënnen an Patienten bewaacht ginn, déi zimlech séier krampeg sinn. E Medikaminn, genannt Quinin, deen och benotzt fir dëst och ze benotzen ass, mä gëtt net méi vun der FDA un hirem Toxizitéit empfohlen.