Den mediale Malleolus ass de Bump op der Innenseite vum Knöchelgelenk. Dëst ass den Enn vum Schäinbänk (Tibia) an bildet d'Ënnerstëtzung fir d'Innere vun der Knöchelengelenkel. Den mediale Malleolus ass och d'Befestigung vum Haaptbegrëff op der Innenseite vum Knöchel, sougenannte deltoid Bands.
Fractures vum mediale Malleolus sinn relativ ongewéinlech an normalerweis passéiert als Deel vun engem méi komplexe Muster vu Knöchelbriechungen, dorënner bimalleolar a trimalleolar Fraktur .
Dat huet gesot, isoléiert Frakturen vum mediale Malleolus passen, obwuel si relativ wéineg sinn.
Medial Malleolus Fractures
Eng isoléiert Fraktur vum medialen Malleolus tritt normalerweise op, wann de Fouss dréit an d'Inder oder Auswierkunge rullt. Wann de Fouss an d'Roll fiert, bewirkt d'Kompressioun vum medialen Malleol an der Innenseite vum Knöchel. Wann de Fouss rullt, zitt d'Spannungen op den medialen Malleolus, wat och e Bréchel bewierken kann.
Medial Malleolus Frakturen kënnen och als Stress Fraktur stoën . An dëse Fällen gëtt et keng kräfteg Verletzung, mee éischter de repetitive Stress vun enger Aktivitéit verursacht de Knuet ze schwächen. Stress Frakturen vum Knöcheler ginn am meeschten an Ausdauer Athleten oder militäresche Rekruten gesinn.
Schëlter vun engem Medial Malleolus Fraktur
Fractures vum medezinesche Malleolus verursaachen Symptomer, wéi:
- Schmerz op der Innenseite vum Knöchel
- Schwellend a Kniet vum Fouss a Knöchel
- Schwieregkeeten
Wann dës Symptomer opmaachen, musst Dir vun engem Dokter gesinn, ob Dir e Knapp vum Knuewt huet. Et gi gutt etabléiert Kritären fir ze bestëmmen, ob e Röntgen noutwendeg ass. Wann e Röntgenbild geschitt ass, däerf d'Fraktur liicht ermittelt ginn; Et gëtt e wéineg Notzung fir aner Tester ze maachen.
Wéi scho gesot, wann e Medial Malleolus Brout gesi gëtt, sinn et Bedenken iwer aner Schued am Knabber a Bande, déi e méi komplizéierte Kniwwerschied verursaachen. All Patient mat enger medialer Malleolus Fraktur soll suergfälscht iwwerpréift ginn fir datt keng aner Fraktur oder Bound Schued iwwer d'Gelenk ass.
Behandlungen vun enger Medial Malleolus Fraktur
Et gi Méiglechkeete fir medial Malleolus Frakturen ze behandelen, déi net surgesch a chirurgesch sinn. Am allgemengen empfänken d'Doktoren hir Chirurgie fir Frakturen déi verschéckelt sinn (net gutt ausgeriicht) oder déi an ganz aktiven Patienten.
Et gi verschidde Studien, déi gutt Erhuelung vu medialen Malleolus Frakturen dokumentéiert hunn ouni Chirurgie behandelt. Déi meescht vun deene Frakturen sinn net aus der Positioun, an dës Patienten sinn relativ niddereg Demande (méi sedentär). Nonscheresch Behandlung ass och oft e Virdeel wann de Fragment vum Knuet ze kleng ass fir effektiv repariirt ze ginn.
Fir Frakturen déi net gutt positionéiert sinn, oder an ganz aktive Patienten, ass e chirurgeschen Prozedur ze lineéieren a stabiliséieren den Knuet oft recommandéiert. De Knu gëtt normalerweis mat Metallschrauwen hannerlooss, obwuel et nach e puer aner Optiounen, déi kënne betraff sinn, wann d'Schrauwen net fir déi spezifesch Frakturstruktur arbeiten.
Komplikatioune vun der Behandlung
Wann d'Operatioun duerchgefouert gëtt, sinn déi gréissten Interessekraten Infektioun a heelen Probleemer. D'Sprunggelenk ass besonnesch op dës Problemer wann de Chirurg net anescht ass, well et kleng ass fir den Knach ze schützen, mat enger Schicht Haut, déi de chirurgesche Reparat bedeckt. Infektioun vun der Chirurgie ass e wichtege Bedenken. Dowéinst hunn déi meescht Dokteren direkt hir Operatioun maachen (éier sämtlech Schwellungen vun de Weichgewënn entwéckelt hunn) oder waerten Deeg oder souguer Wochen, fir datt de Schwelleleg opgeléist gëtt.
Déi aner grouss Fro iwwer all Knuewel Frakturverletzung ass dat, datt de Knuet e ganz gutt heelen ze heelen, et gëtt oft Knappheetskäschten am Sprunggelenk.
Dës Knorpelschued kann zu fréie Knochen Arthritis féieren . Ofhängeg vun der Art vu Fraktur, kann Äre Chirurg kéint den Knorpel visuell kontrolléieren, an e puer Chirurgen kënnen entscheet ginn fir eng Knéier Arthroskopie am Moment vun der Reparatur ze maachen fir de Knorpel besser ze gesinn. Et ass ganz wichteg datt de Knuet ganz gutt ausgezeechent ginn ass fir d'Chance fir d'Arthritisentzündung spéit am Liewen ze minimiséieren.
Quell:
Michelson JD "Knipfractures Resultater vum Rotationalen Injuries" J Am Acad Orthop Surg November / Dezember 2003; 11: 403-412.