Seriéis Knochenfracturen, déi Chirurgie erfuerderen
D'Knöchelbunn ass wou d'Knuewel vum Bein (der Tibia an der Fibula) mat de Knuewel am hindfoot (talus) mat engem Gelenk bilden, deen den Fouss erfaasst a verdéiwen kann. D'Knöchgel ass fir de Verletzten empfindlech an een gemeinsamen Typ vu Verletzunge gëtt als Knöchelbrout genannt . Knuewelbrëfte kënnen op villen Traumatismen erfëllen, inkluds Glatzen am Äis, e Fallstack, Sportverloschter an Autosaccidenter.
Wann Leit schwätzen iwwer Knöchelbrouten, si si normalerweis eng Verletzung vum Knuet vun der Tibia an der Fibula. D'Enn vun dëse Knäpper heeschen den medialen Malleolus (Enn vun der Tibia) a lateral malleolus (Enn vun der Fibula) genannt, sinn déi knaschteg Bumpsen, déi Dir fillt op der Inn an der äusser Säit vum Knöchel. Obwuel aner Knuewele ronderëm d'Knöchengelenker kënnen och verletzt ginn, fällt e gemeinsame Kniww Frakture bis zum Enn vun der Tibia an / oder dem Enn vun der Fibula.
Et ginn verschidden Zorte Knöchelbriechungen déi opfälleg kënne sinn, an ee vun de méi schlëmmsten Typen gëtt Bimalleolar Knöchelbrout genannt - eng Verletzung vu souwuel un der Inneren an der äusser Säit vum Knöchel. Bimalleolar Knöchel Frakturen verlaangen ëmmer ëmmer chirurgesch Behandlung. Eréischt an e puer selten Ëmstänn, déi normalerweis wéinst der schlechter Patientesécherheet oder enger limitéierter Funktioun sinn, wären eng Bimalleolar Knöllerbriechung ouni Chirurgie behandelt ginn.
Bimalleolar Knierengefechen
Wann eng Bimalleolar Knöll Brout geschitt ass, ass e Verletzung fir den mediale Malleolus (Innenseite vum Knöchel) an de lateral Malleolus (äusser Säit vum Knöchel).
Well béide Säite blesséiert ginn, gëtt d'Fuussverbindung net instabbar. Eng onbestänneg Verletzung tritt op, wann d'Fraktur d'strukturell Integritéit vum Knöchel gemein as. Well d'Gelenk ass instabbar, ass et empfindlech fir Schued an eng frendlech Knier Arthritis, wann net onbehandelt ginn. Dofir ass déi typesch Behandlung fir de Frakturwäert operativ ze reparéieren fir d'Knöchgeleg ze stabiliséieren.
Bimalleolar gläichwäerteg Knipsenfractures
Eng speziell Ënnergrupp vun dësen Frakturen gëtt als bimallearare Äquivalent Fraktur genannt. Dëst normalerweis geschitt wann et e Krack vum laterale Malleolus ass an e Bierg blesséiert op der Innenseite vum Knöchel (dem deltoid Bands ). Während dëser Verletzung keng Knochenverletzung op der Innenseite vum Knöchchen involvéiert gëtt, gëtt d' Verletzung vum Béiermaart bewierkt datt d'Sprunggelenk unstabbar an erfuerdert chirurgesch Behandlung fir d'Gelenker ze stabiliséieren.
Bimalleolar gläichwäerteg Frakturen musse jidderzäit nogekuckt ginn wann eng lateral Malleolus Brout geschitt ass. Wann et Schëller oder Schwellung op der Innenseite vum Knöchel ass, kann e bimalleolar Kniww Frakt sinn. Besonnesch Röntgenstrahlen, déi Stress Röntgen genannt gëtt, kënne gemaach ginn, fir Zeechen vun enger Instabilitéit vum Sprunggelenk ze sichen.
Trimalleolar Knapp Fractures
Eng aner Variante vun dëser Zort vun der Verletzung gëtt als trimalleolar Knifle Fraktur genannt. Déi typesch Bimalleolar Fraktur beaflosst Knappheet op d'innere an d'äusser Säit vum Knöchel. Leit, déi e trimalleolare Knöchelknapp behalen, hunn och nach eng Knachverletzung op der Récksäit vun der Tibia (an der hinterer Malleolus Brout ) niewent dem Knapen zesummen. Oft ännert dat net d'Behandlung vun der vun enger bimalleolar Knöchelbriechung.
Awer wann d'Knachverletzung an der Réck vun der Tibia, sougenannt den posterioren Malleolus, verursaacht Instabilitéit vum Knöchelgelenk , da muss se och am Moment vun der Operatioun repariert ginn.
Behandlung vun Complex Ankle Fractures
D'Behandlungen vun all deene Verletzungen sinn ähnlech, a praktesch ëmmer Chirurgie. D'chirurgesch Prozedur gëtt ugeholl fir d'Zoanzen ze reparéieren, meeschtens mat Metallplacken an Schrauwen. Dës Implantate reparéieren d'Béi fir d' Stabilitéit vum Knöchgelenk ze restauréieren. Et ass ganz wichteg fir d'Bunnen mat korrekte Ausrichtung ze reparéieren; Wann net net gutt gezeechent ass et eng méi héicht Chance fir d'fréieren Knochen Arthritis ze entwéckelen.
Ee vun de Bedenken vun dësen komplexe Knöchelbrout ass datt si normalerweis mat grousser Knieregelung bezeechent ginn . Oft kann dës Schwellung ernimmt sinn a kann souguer Blutzocker (Brëller genannt Fraisen ) op der Haut verursaachen. Chirurgie ass dacks verspreet Donnéeën oder Wochen, wann et en signifikante Schwellung gëtt. Schwéierend Schwellung mécht net nëmmen d'Operatioun méi schwéier z'erreechen, awer de Risiko vu Infektioun a Heilwierksproblemen nach Operatioun drastesch erhéijen.
Wéi gesot, d'Infektioun an d'Wonn komplizéiert sinn déi beweeglech Besuergt mat der Knöchelbriechung. Aner allgemeng komplizéiert Komplikatioune sinn Steifheit an laangfristeg Schwellung. Vill Patiente beäntweren no sech no 6 Méint no enger Schwangbriechend Chirurg, a kënnen ëmmer ëmmer méi Schwellungen hunn. E weideren Interêt ass datt de Knocher direkt ënner der Haut gëtt, Metallplacke a Schrauwen sinn heiansdo stierflech a brauch ofzelueden . Endlech, och mat enger adequat Suergfalt, chirurgescher Reparatur, a gudder Rehabilitatioun, kann d'Kniicht Arthritis erreechen.
A Wuert From
Bimalleolar a trimalleolare Knöchelbrout sinn typesch onbestänneg Verletzungen, déi chirurgesch Interventioun erforderen, fir d'Ausrichtung an d'Stabilitéit op d'Knöchgeleg ze maachen. Chirurgesch Behandlung kann komplizéiert ginn duerch eng helleg Tissue-Enveloppe mat der Knuewel Gelenk, wat de Potenzial fir Komplikatiounen wéi Infektioun a Genéisseechnisser. Wéinst dëser hu sech d'Chirurgie oft vietnamesal virkënnt, a weewe Gewëssheet zum Diktat vun der chirurgescher Interventioun ze diktéieren. Obwuel déi meescht Leit komplett erholen, kann d'Langstabilitéit vun der Kraaft vum Sprunggelenk nach eng Verletzung sinn
Quell:
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Gestioun vun de gemeinsame Sportverletzungen iwwer de Fouss an d'Knöchel" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Sep, 18 (9): 546-56.