Knuetfusioun ass eng chirurgesch Prozedur déi fir d'Behandlung vu schaar Knochen arithritis ausgeführt gëtt . Wann de Knappefuskel duerch d'Arthritis fënnt, a keng chirurgesch Behandlungen fehlen fir adäquat Erliichterung ze garantéieren, kann d'Operatioun ofgeleent ginn. Optionen fir Patienten, déi eng schaarger Athritéit hunn eng Cheffsplazéierung a Knuetfusiounsoperatioun.
Knuewzitt ass relativ onkomplizéiert, op d'mannst am Verglach zu Hip- an Knieterkrankheet.
Déi meescht Patienten, déi d'Arthritis vun der Knöchel hunn, hunn e puer Traumaen zum Knöchelgelenk, wéi zum Beispill engem Knöchelbriechend . Déi gutt Noriicht ass, datt vill Patienten mat mild oder moderate Arthritis vun der Knöchel Relax mat einfachen Behandlungen fannen. Mä fir Patienten mat enger méi schwéierer Arthritis, déi keng einfache Schrëtter erliichtert hunn, kann d'Ängschtchirurgie eng Optioun ginn.
Kandidaten fir Anklefusionen
Knuetfusiounsoperatioun ass eng gutt Optioun fir Patienten mat enger schaarter Arthritis vum Gelenker an kann an de Patienten vun all Alter erfonnt ginn. Am Verglach zu Äuscherschneiderchirurgie gëtt d' Fusiounsfusioun oft a méi aktiv Patiente bevorzugt, déi d' Knöcheler Ersatz eraushuelen .
D'Fettschnirurgie ass net eng gutt Behandlung fir Patienten, déi hir Symptomer mat einfacher net-chirurgeschen Behandlungen verwalten kënnen: Patienten, déi Fusiounsfusioun hunn hunn eng permanent steif Gelenk a kënnen et net féieren fir verschidde Aktivitéiten wéi Laafen ze maachen.
Ausserdeem soll d'Fusiounsfusioun vautstéiert bei Patienten, déi Infektiounen an der Gemeinschaft oder bei Patienten sinn, déi Fëmmerten hunn, gemaach ginn, wéi déi Patienten en héicht Risiko hun fir Kompliziken vu Chirurgie ze entwéckelen.
Wéi Knapp Fusioun gëtt gemaach
Et gi vill chirurgesch Techniken fir d'Fielfusioun ze féieren, mä all dës Prozeduren erreechen déi selwecht Zil, d 'Fangerspëtzele permanent ze verschmëlzen, sou datt et net méi biegen kann.
Den éischte Schrëtt ass fir all aner erofgelenkt Knorpel ze schneiden an eng Level Knochen Uewerfläch an der Spëtzt an am Uewen vum Knöchelgelenk ze kreéieren; De nächste Schrëtt ass d'Bunnen an der properer Positioun fir d'Fusioun ze rigeléieren. Endlech sinn Metallplantater - meeschtens grouss Schrauwen - ginn benotzt fir d'Biissen an dëser Positioun ze halen.
D'Prozedur kann ënnerschiddlech verschidden Weeër gemaach ginn, jee no Faktoren wéi de Betrag vun der Deformitéit vum Gelenk, den Ëmfang vun Arthritis a Chirurg. E puer Chirurgen benotzen Knuewel Artroskopie fir de Knorpel ze bidden, während aner maachen e groussen Inzision an direkt un der Gelenk kucken.
Interessanterweis ass d'Metallbunnschréiegkeet, déi op d'Knuet geheescht gëtt, net gebraucht wann d' Fusioun vum Knuet geschitt ass: d'Metall gëtt benotzt fir d'Gelenk an der Plaz ze halen, während d'Fusioun heelt, awer wann e Knäppchen iwwert d'Gelenker gewuess ass, net méi néideg. A ville Fäll kënnen d'Patiente d'Metallschrauwen fillen, sou datt se erofgeholl ginn. Mee et ass net néideg, d'Schrauwen ze bidden wann se kee Problem verursaachen.
Knall Fusioun Erhuelung
Knuetfusiounsoperatioun gëtt normalerweis vun enger Eenjéngstnuecht am Krankenhaus vergewëssert, fir datt Schmerz geleet gëtt, an de Patient ass komfortabel. D'Patienten ginn an engem Goss gesat ginn a bleiwen aus der Affekt Knuewel mat Krupp oder Walker .
Dëst erméiglecht den neie Knuet ze heelen iwwert den verschmolzene Gelenker ze halen, a wann de Knuet fänkt fir ze fusionéieren, kënnen d'Patienten unzefänken Gewicht op der Geleeënheet setzen. Normalerweis musse Leit aus dem Knöchel bleiwen fir 8-12 Wochen, gefollegt vun geschützte Spazéiergang an engem Boot oder engem Goss. Komplett Heilung vun enger Knapp Fusioun kann 4-6 Méint daueren.
Komplikatioune vun Knappe Fusioun
Déi bedeitendst Besoine no engem Knuetfusiounsoperéierungsgeriicht gëtt als Nonunion bezeechent , wat geschitt wann d'Knuewlecken, déi geschmolzelt sinn, net heelen zesummen maachen. Et ginn Faktoren, déi dozou tendéieren, zu Ununion ze féieren, awer och an dem idealen Patient kann Netunioun opfalen. Déi Patienten, déi d' Fëmmerten hunn eng méi héije Zuel vun Netunion , sollten d'Risiko vun dëser méiglecher Komplikatioun suergen.
Schlëmmerendung kann hëllefe bei der Senkung vun der Chance vun engem Nonunion.
Aner Problemer mat der Knuewel Fusiounsoperatioun ass d'Infektioun, d'Wound-Heheproblemer a d'arthritesch Ännerungen an de klenge Gelenker vum Fouss. Well de Fusiounsfusioun limitéiert Bewegung , ginn d'Patienten oft Arthritis an de Gelenker vum Fouss op der Strooss. D'Patienten, déi sech an d'Fusiounsoperatioun eraussichen, mussen eventuell d'Schong veränneren fir sech an de Rescht vun hirem Liewen ze hëllefen.
Source
Abidi, NA, et al. "Knit Arthrodesis: Indikatiounen an Techniken" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mee / Juni 2000; 8: 200-209.