Wann Dir an Äre Dokter festgestallt hutt datt eng Drogenpomp kann e gutt Optioun fir de chronesche Réckschmerz sinn, musst Dir Iech wahrscheinlech éischt un engem Prozess ze kommen, ier e Gerät permanent implantéiert kënne sinn.
De Prozess vun enger implantierbarer Péngpompel - och als Infusionspumpe - gëtt gemaach fir Är Behandlung als individuel Patient. Vun der Verhandlung kënnt Äre Dokter op zwou wichteg Froe beäntweren fir weider fir permanent Implantatioun ze féieren.
- Gitt implantabel Medikament Liwwerung Behandlung (dh enger Schuel Pompel) eng gutt fit fir Iech?
Nodeems Dir Är medizinesch, sozial, finanziell a psychologesch Geschicht kuckt, ass de Prozess de nächste Schrëtt fir d'Bestëmmung wann a wéi wäit Dir Är Medikamenter direkt op de Spinalkord erauskënnt.
- Ongeféier wéi vill Medikamenter Dir braucht?
Zu dësem Zäitpunkt kritt de Dokter Daten, déi se oder hien benotzt kënne fir d'Doséierung vun der Medikamenter ze bestëmmen déi d'Schiefpompel leet. D'Dosis vun der Prozedur, déi vun der Prozedur gekleet ass ass nëmmen den éischte Schrëtt an engem Prozess deen als Titratioun bezeechent gëtt oder d'Bezuelung entsprécht déi néideg ass, déi maximal Schmerzrelief mat minimale Nebenwirkungen bréngt. Är Doséierung gëtt wahrscheinlech weider agestallt nodeems de permanente Apparat surgesch implantéiert ass, awer de Prozess huet den Dokter e puer grondsinforméiert Informatioune mat der unzefänken.
Längt vum Pain Pomp Trial
Ofhängeg vun Ärer Konditioun, da gëtt e Prozess vun 2 bis 14 Deeg gedauert.
D'Längt vum Prozess ass ofhängeg vun Ärer Bedingung. Wann Dir soss gesond sinn, wäert et wahrscheinlech länger sinn. Wann Dir eng schaarft Krankheet huet, kann et vun enger kuerzer Dauer sinn.
Wat geschitt während de Prozedur?
Während dem Prozess ass e Katheter an der Wirbellum platzéiert, oft (awer net ëmmer) am Epiduralraum .
De Katheter an d'Pompel sinn ausserhalb vum Kierper getraff. Fir déi permanent Implantatioun an e puer Zorte vu Verspriechen ass de Katheter méi déif an d'Spinalkord, an eng Géigend, déi den intrathecal Raum bekannt ass, plazéiert. Déi Zort vu Versuch, déi den Katheter an den intrathekalen Raum setzt, huet de Virdeel vun enger méi eng simuléierter finaliséierter Prozedur an doduerch méi genau Daten. D'Benotzung vum externe Katheter erhéijen d'Risiko vun enger Infektioun. Bei Leit mat Kriibs gëtt de Risiko nach méi héich. Äre Dokter kënnt wahrscheinlech e puer Deeg tëscht dem Enn vum Prozess an der eigentlecher Implantatiounsprozedur, fir iwwer Zeechen vun der Infektioun ze kontrolléieren.
Wéi schonn erwähnt, während dem Prozess, den Dokter unzefänken d'Medikaminnendosis opzebauen déi de beschtméiglecht Ausgleich tëscht Schmerzlaf an Nebenwirkungen ubitt. De Dokter entscheet dann wann Dir e just ee Schéiss, méi oder eng kontinuéierlech Dosis sollt ginn.
Tester sinn als ambulante Prozedur gemaach ginn, awer fir déi permanent Implantatioun ass eng Spidol an der Noutwendegkeet gebraucht fir méiglech Infektiounen ze kontrolléieren. Wéi déi permanente Prozedur ass de Schmerzpumpenprozess allgemeng duerch e Schockmanagement Spezialist oder en Neurosurgebai gemaach.
Quell:
Dr. Sudhir Diwan, Direkter vum Pain Medicine Fellowship Program an Direkter vun der Divisioun vun der Pain Medizin am Weil Cornell Medical College vun der Cornell University. Telefon Interview. Mee 2008.
Berner, B. Dinh, S. (eds) Elektronesch kontrolléiert Drogeverléisung Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E., MD. Ch. 34. Intrathecal Drogen Therapie am chronesche klenge Réck Schmerz. Low Back Pain: Diagnostik a Behandlung. ASIPP Publishing. Dokteren. Paducah, KY. 2002
Markman, J., MD., Philip, A., MD. Interventionell Approaches zum Schmerzmanagement. Anästhesiologie Klinik. Dez 2007. Volume 25, Emissioun 4. Saunders, En Impressioun vum Elsevier
Krames, E., MD. Implantéierbare Technologien: Spinal Cord Stimulatioun an implantierbarer Drug Delivery Liwwerung. National Pain Foundation Web Site.