Heefeg Péngendung ass e gemeinsame Problem deen normalerweis mat net-chirurgeschen Interventiounen behandelt gëtt. Allerdéngs kënnen dës netinvasiv Behandlungen eventuell keng adequate Erhuelung ubidden. Wann Dir musst Operatioun fir Spinal-Disc-Problemer erfuerderen, da musst Dir och eng addéiere Stabiliséierung vun der Wirbelspray fir zusätzlech Problemer ze vermeiden. Dynamesch Stabiliséierung ass eng Operatiounstechnik déi e puer Beweegunge vun der Wirbelsäit erlaabt ass, während sech genuch Stabilitéit zouhëlt fir zevill Beweegung ze verhënneren.
Dëst ass eng Alternativ zu der Lumbar Fusiounsoperatioun.
Spinal Stabiliséierung
D'Spinal Stabiliséierung kann aus engem vun dräi Grënn erfuerden:
- D'Bewegung vun enger erfonnter Spinalfuerer verursacht Schold
- Eng gebuerent oder erwënnte Mängel erlaabt d'Wirbelsatmosphär onbestänneg ( Spondylolisthesis )
- D'Chirurgie erfuerdert d'Ofhale vun den normale Stabiliséierstrukturen vun der Wirbelsäit
Wann Är Réckel nët onbestänneg ass, gëtt eng exzessiv Bewegung d'Nerven benodeelë vun der Wirbelsäule ze verdrängen. Dëst kann zu Féiss Schmerz, Tauche an Schwächung féieren. Duerch d'Stabiliséierung vun der Wirbelsäule ass d'Iddi fir onnormal Bewegung vun den Wirbelsegmenten ze begrenzen a Nervenstrahlen ze verhënneren.
Dynamesch Stabilisatioun vs Lumbar Fusioun
Traditioun ass d'Stabiliséierung vun der Lendra Wirbroch duerch Fusioun erreecht. Fusiounsoperatioun vun der Wirbelsäit gëtt duerch Stimulatioun vum Knu Knieplanz tëscht zwou oder méi benodeelëbe Wirbelsegmenter zielt fir d'Zukunft vu Bewegung ze verhënneren. Oft Metallkompatibilitéit gëtt benotzt fir d'Wirbelsegmenter ze stabiliséieren, wann de Knuewei schliisslech zwëschen der Wirbelsform bilden.
Dynamesch Stabiliséierung ass eng Alternativ fir d'Fusioun. Déi Instrumentéierung, déi an der dynamescher Stabiliséierung gebraucht gëtt, ass entwéckelt fir de Bewäertungsmechanismus tëscht benachbarter Wirbelen ze kontrolléieren, awer dës Bewegung net komplett eliminéiert.
Ee vun de grousse Probleemer mat der Wirbelsuewerung ass datt souguer wann alles gutt geet an d'Wirbelsegmenter fusionéieren, kann d'Problemer op der Strooss weider goen.
Soubal zwou Spinnabschnitte geschmolzen sinn, ginn Extra Belaaschtunge bis op d'Discs iwwer an ënner der Fusioun iwwerginn. Dës Segmenter tendéieren dozou méi schnell auszedrécken, wat méi chirurgesch Prozeduren op der Strooss erfuerderen kann. Dëst ass besonnesch problematesch bei jonken, méi aktiv Patienten.
Dynamesch Stabiliséierung Chirurgie
Dynamesch Stabiliséierung operéiert sou vill wéi eng typesch Wirbeldéngung. Sidd Dir all Disc-Probleemer opgetrueden, ass de Chirurg een dynamesche Stabiliséierungsgeriicht fir d'Bewegung op der betroffener Disc-Niveau ze limitéieren. Ee gemeinsamt implantéierten Apparat gëtt Dynesys genannt.
Den Dynesys benotzt Schrauwen fir an der Wirbelsäule an zwee adjacent Spinalniveaus anzehuelen. D'Schrauwen si mat Seillele verbonnen (fir exzessiv Spannungen ze verhënneren) a Plastikschlaachen (fir exzessiv Kompressioun ze verhënneren). Rehabilitatioun no der Dynesys Chirurgie variéiert jee no der Spezifikatioun vun der chirurgescher Prozedur a muss mat Ärem Dokter diskutéiert ginn.
Resultater vun Surgery
Et ass wichteg ze bemierken datt laang Dauerstudien mat dynamescher Stabiliséierung net duerchgefouert goufen. D'Hoffnung ass datt dës Prozedur hëlleft eng Partie Problemer mat der Wirbelsfusioun ze verhënneren, obwuel dëst net kloer gewiescht wier. Ausserdeem besteet et Bedenken mat dynamesche Stabiliséierger, besonnesch vu méi héije Préventioun vun Implantaterfuerschung a Léisung.
Méi Aarbecht muss gemaach ginn, fir d'Roll vun der dynamescher Stabiliséierung an der Lendegraff chirurgesch ze definéieren. Méi Ermëttlung vun der dynamescher Stabiliséierung kann e puer vun dësen ongeléiste Problemer probéieren.
Quell:
Kelly Deputéierten, et al. "Dynamesch Konstrukt fir Spinalfusioun: e Beweises baséiert Iwwerpréiwung" Orthop Clin North Am. 2010 Apr; 41 (2): 203-15.
"Symposium: Dynamesch Stabiliséierung vum Lumbar Spin," Orthopedie Heute International, March / April 2006.