Pel-Ebstein ass ee vun de verschiddene Féiwermuster unerkannt vu Kliniker
Pel-Ebstein ass en High-grade Féiwer, déi all Joer 7-10 Deeg oder esou ofgeet. De Féihr kënnt operstinn, bleift héich fir eng Woch oder esou, a fänkt dann normalerweis nees plötzlich erëm an dauert ongeféier enger Woch. Dann ass dëst Opstig an Fallmuster erneiert ginn. Da muss d'Dokteren wëssen, wat d'Temperatur vun enger Persoun méi wéi e puer Wochen gemaach huet fir Pel-Ebstein Féiwer ze identifizéieren.
Net all Patient mat Hodgkin Krankheet hunn dëse Muster vum Féiwer. Tatsächlech ass nëmmen eng Minoritéit dat exakt Muster. Awer wann et dobäi ass, kann et e staarkt Wuert sinn datt d'Untersuchung fir Hodgkin-Lymphom passend ass.
Féiwer ass ee vun e puer wichteg Symptomer vum Hodgkin-Lymphom, och bekannt als Hodgkin Krankheet. Dëst spezifescht Muster vum Féiwer gouf nom Zwee europäesch Dokteren, Pieter Pel an Wilhelm Ebstein benannt, déi de Muster méi wéi ee Joerhonnerte virdrun bericht hunn.
Méi op Pel-Ebstein Féiwer
E klenger alen intermittierende Féiwer gëtt an ongeféier 35 Prozent vu Leit mat Hodgkin-Lymphom gesinn; awer de Pel-Ebstein Féiwer-héich Féiwer fir 1-2 Wochen, gefollegt vun engem Féiwer fir 1-2 Wochen, gëtt selten an Hodgkin Lymphom gesi ginn.
De William Ebstein war en Dokter an Dokter, deen 1887 als "remittente Pyrexie geschitt" beschriwwen huet. De Pieter Klazes Pel huet dës Phänomen beschriwwen, déi mam Hodgkin-Lymphom e puer Méint virdrun an der selweschten Zäitschrëft trëfft, also den Numm Pel-Ebstein Féiwer.
Zënter dës Zäit hu verschidde Kontrovers gefrot, wéi oft d'Pel-Ebstein Féiwer eigentlech am Hodgkin Lymphom geschitt. Verschiddener hunn proposéiert datt, well de Numm vun der Féiwer a Geschicht geschitt ass, kann Studenten aus der Medizin méi vertraut Pel-Ebstein's Verknëppung mam Hodgkin-Lymphom méi wéi verdéngt sinn, baséiert op der relativer Schwäche vun der Associatioun.
Allerdéngs sinn periodesch Féiwer an de Lymphome gutt dokumentéiert an der medizinescher Literatur. Hei ass en Fall, deen aus engem Rapport vun 1995 aus dem "New England Journal of Medicine" adaptéiert gouf, deen ursprünglech e Graf vun der Temperatur vun dësem Mann huet, erreecht héich Temperaturen an norméierend an Zyklen, iwwer Wochen:
Case Report:
E 50 Joer alen Mann hat Féiwer, Nuecht Schweess, an net-produktiv Hëf fir 10 Wochen. Hien huet Anti-Fieber Medikamenter während de febrille Perioden geholl. Seng Fra huet seng Temperaturen op 56 vun de 71 Deeg. Biopsie vun engem séier erweideren zervikalen Lymphknéien huet e klengen Hodgkin-Lymphom geschloen. D'Féiwer vun de Patienten a aner Symptomer verschwonn hunn prompt no den éischten Zyklus vu Chemotherapie.
Méi iwwer Fever Patterns
Féiwereg Patterne ginn an all Form vun verschiddenen Terme beschriwwe ginn, wat eng Quell vu Verwirrung sinn, z. B. intermittierende Féiwer, remittende Féiwer, geféierlech Feeler, rezidiv Féiwer etc. Zu ville Fäll kënnen dës Mustere suggestiv sinn awer net spezifesch Krankheet. Allerdéngs sinn et verschidde Musteren, déi d'Dokteren heiandsdo betraff sinn:
Heefeg Feeler mat Perioden, bei deenen d'Patiente kee Féiwer fir ee oder méi Deeg tëscht Fever Episoden hunn mat Malaria , Rattbiss-Féiwer, Borreli-Infektioun - vun der Lyme-Krankheet , an dem Lymphom.
Heefeg Episoden vum Fieber iwwer Perioden vu sechs Méint kënne e puer aneren Krankheeten schléissen, dorënner d' Immunodefizitstaten .
Fannt dat wat e bestëmmten Fieber verursaacht ass a ville Fäll e ganz komplexe Prozess. Dir kënnt méi Informatiounen iwwert dëst Thema am Fiebert vun onbekannten Urspronk léieren, vun der FUO .
> Quell:
> NCCN Klinesch Praxis Richtlinnen an Onkologie: Hodgkin Lymphoma. Version 2.2015. National Comprehensive Cancer Network.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Hodgkin's Lymphom: ESMO Klinesch Praxis Guidelien fir Diagnos, Behandlungspolitik an > Suivi. Ann Oncol . 2014 Sep. 25 Zousaz 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein zyklischer Féiwer: net nëmmen Lymphom. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Ongewéinlech Knachreschter vun der Hodgkin Krankheet mat typeschen Pel-Ebstein Féiwer. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> Gutt G, DiNubile M. Cyclesch Féiwer an der Hodgkin'er Krankheet (Pel-Ebstein Féiwer). N Engl J Med . 1995; 332: 436.