Dir sidd diagnostizéiert mat Prostatakarra , wat brauchs de elo? Jiddereen ass ënnerschiddlech an d'Behandlungsméiglechkeet hängt vu ville Faktoren. Fir Iech bei engem Behandlungspfand zesummen ze hëllefen, ginn déi meescht Dokteren um Alter, allgemeng Gesondheet, Prostata-spezifesch Antigen (PSA) , Gleason-Grade , Cancer Stage (och all Radiographiestudien déi kéint gemaach gi sinn), Cancer Volume (wéi vill Kriibs ass an Ärer Prostata) an Är vireg Krankheet (wat Operatiounen a medizinesch Problemer, déi Dir an der Vergaangenheet gehat huet).
Vill Patienten sinn no der "richteg" Äntwert. Si fille wann se hart genuch ausschliisslech a liesen genug sinn d'Äntwert fannen. Wat mir fannen, sinn vill Meenungen gemat an Fakten a Studienresultater. Ech roden meng Patiente fir d'Äntwert ze fannen déi "richteg" fir si ass. D'Behandlung vun engem 50 Joer alen Mann mat Gleason 8 Kriibs soll ënnerschiddlech sinn wéi e 78 Joer alen Mann mat engem klenge Volumen, Gleason 6 Kriibs. All Behandelen sinn vernünftbar fir e puer Patientinnen, awer net all Patient. Déi Pros a Cons vun all Behandlungsprozeduren sollten suergfäeg ginn gewiergt ginn ier e an enger Behandlungsoptioun ufroen.
Ee vun den éischten Décisiounen déi Dir braucht fir ze maachen ass, datt Äre Kriibs behandelen muss oder wann et sécher ka beobachtet ginn.
Watchful Waiting
A bestëmmten Patienten ass e Verlaaf vun enger aktiver Behandlung an der nächster PSA déi bescht Option. Mir rufen dës Watchful Waiting oder d'Aktiv Iwwerwaachung. Dëst gëtt normalerweis mat enger gerénger Qualitéit an enger Stäerkt vu Prostatakrankheeten gemaach.
Et ass och eng gutt Optioun am manner gesonden a méi ale Männer. Aktiv Iwwerwaachung implizéiert häuflech PSA Schecks a normalerweis eng zweet Biopsie (Recommandatioune reemt vun 3 Méint bis 1 Joer no der Diagnostik). Wann iergendwann de Kriibs ufänkt fir eng aktiv Behandlungsplaatz ze starten, kann implementéiert ginn. Et gëtt geschat, datt ongeféier 25% vun adäquate Patienten déi an Iwwerwaachende Waardeprozolen zougemoolt ginn, eng definitiv Behandlung an engem spéideren Datum brauchen.
Aktive Behandlungen
Eng aktiv Behandlung ass eng Behandlung mat Absicht fir ze heelen, ze eliminéieren oder all d'Kreeszellen ze killen. Et ginn 3 Standardaktiver Behandlungsoptioune.
Chirurgie
Chirurgie fir Prostatakarque verschwënnt d'ganz Prostat an Drénkwaasser. Dëst kann d'Zieangbëscher a Lymphknäpper beinhalten. D'Operatioun gëtt als Radikal Prostatektomie bezeechent an däerf op verschidden Weeër ugegraff ginn.
Robot-Assistent Radikal Prostatektomie
Mat dësen Typ vun Chirurg gëtt Är Chirurie normalerweis 6 kleng Inzisionen an Ärem ënneschte Bauch. Duerch dës Inzidenanlag sinn Instrumente plazéiert ginn, déi vum Chirurg iwwer de Roboter kontrolléiert ginn. Déi bekanntst Marke vum Roboter ass den Da Vinci Chirurgie System. D'Virdeeler vun enger Roboter Prostatektomie sinn datt et normalerweis manner Bluttverloscht gëtt, besser Visibilitéit an eng méi kuerz Zäit fir d'Katheterplazéierung. De Downside ass datt et keen Taktile Réckkopplung vum Chirurg gëtt (de Chirurg net fillt fir Ären Tissue) an et gëtt eng giel Léiert Kurve fir dës Prozedur. Déi meescht nei Urologen ginn nëmmen ausgebilt fir radikal Prostatektomie a senger Modesch ze maachen.
Radikal Retropubic Prostatektomie
Eng Ausgeschniddenheet gëtt vun der Noperschaft bis iwwer de pubesche Knuet gemaach.
D'Virdeeler beinréien eng kuerzer Operatioun an doduerch manner Anästhesie a voller taktile Sensatioun vum Chirurg. D'Downsides ginn normalerweis e bësse méi grouss Blutverlaf an d'Dauer vum Katheter bleiwen.
Historesch ass d'Prostata iwwer e perinealem Inkis (tëscht dem Anus an de Scrotum) geläscht ginn, awer dat erlaabt net den Zougang zu den Lymphknäpp ze zéien an et gëtt selten gemaach. Eng reine laparoskopesch Approche (ouni de Gebrauch vun engem Roboter) gëtt vun e puer Chirurus'en benotzt.
Risiken vun all Operatiounen beinrouwen Bluttverlënner, Inkontinenz, Erektionsstabilitéit a Verletzung vun den Ëmgéigend Strukturen. Et gëtt kleng Beweiser fir ze proposéieren datt eng Technik méi de Risiko vun Inkontinenz oder Erektionsstörung verringert.
Egal an der App déi Dir benotzt hutt, fir sécher ze stellen, datt Ären Dokter kompetent an komfortabel ass an der gewielter Technik.
Radiatioun benotzt High-Energy Röntgenstrahlen fir Kriibszellen ze kill. Et gi verschidde Typen vun den Bestrahlungen vun der Strahlung an déi nei Forme benotzen d'Markéierer an d'Prostataart dréit, sou datt et en Ziel gëtt fir d'Energie opzeginn. Nieere Formen vun der Strahlung wéi Proton Beam Therapy hunn nach besser bewosst oder méi sécher wéi aktuell Modalitéiten.
Radiatioun ass op zwou verschidde Weeër geliwwert. External beam huet eng extern Quell, déi d'Strahlung an der Prostata zielt. Brachytherapy ass eng Technik wou radioaktiv Samen an der Prostata gesat ginn. Den Erfollech hänkt vun der Genauegkeet vun der Liwwerung vun der Bestrahlung an der Suggestibilitéit vun den Kreeszellen. D'Radiatioun gëtt mat Hormonen a méi aggressiv Kriibs kombinéiert.
Kryotherapie
Kryotherapie fir Prostata ass eng Prozedur, bei der d'Prostata-Zellen gefruer a verstoppen, fir d'Zellen ze killen. Modern Technologien benotzen d'Argon an den Helium fir dëst z'erreechen an de Frost / Ofbau ze ginn zweemol repetéiert. D'Prozedur ass an engem Operatiounsraum ënner Anästhesie gemaach. D'Kryotherapie funktionéiert nëmme wann de Kriibs an der Prostata enthale sinn. Et ass eng Technik déi oft benotzt gëtt, wann de Kriibs just an enger Plaz oder no Oflehnung vun der Strahlung ass. D'Virdeeler gehéieren e kuerze Spidol bleiwen an séier zréck op Aktivitéit am Verglach zu Chirurgie. Downsides beinhalt méi héige Prozentsatz vun eerktile Dysfunktioun wéi Strahlung, wann d'gesam Drossel gefroren ass.
Non-Curative Behandlungen
Prostatakarque wäerd d'Reaktioun op Testosteron, dem männleche Geschlechthormon. Blockéieren oder Ofbau vu Testosteron verursaacht vill vun den Zellen, fir sech ze regéieren oder ze stierwen. Zënter ville Joer war dëst nëmmen d'Behandlung vun der Metastasekrankheet. An der Vergaangenheet musst d'Héngsten ofgeschleeft ginn (Orchiektomie), awer elo kann temporär Medikamenter gi fir deen selwechten Zil z'erreechen. Hormonell Therapie ass oft benotzt a Verbindung mat Strahlungstherapie.
Zwee Haaptmethoden ginn benotzt fir Testosteron ze blockéieren: d'Produktioun ophëlt a blockéiert de Rezeptor. Dës sinn a ville Formen, ënnert anerem Pillen, Implantate a Injektiounen. Verschidden nei Behandlungen fir Prostatakarque benotze besser Weeër fir d'Produktioun vun Testosteron ze stoppen oder d'Rezeptor ze blockéieren.
Chemotherapie
Chemotherapie fir Prostatakarque gëtt normalerweis benotzt wann Hormone gescheitert sinn. Vill Fortschrëtter goufen an de leschten zéng Joer gemaach.
HIFU
High-Intensity Focused Ultrasound ass eng Technologie déi Ultraschallwellen benotzt, déi op engem klenge Gebitt konzentréiert sinn. Dëst generéiert eng staark Hëtzt an d'Zellen. Wéinst der schlechter initialer Performance gëtt dës Technik nëmmen ënnert dem Forschungsprotokoll an den USA.
Sipuleucel-T (Provenge) Sipuleucel-T ass en therapeutesche Kriibs-Impfstoff fir Prostatakarque. Et ass fir asymptomatesch oder minimal symptomatesch Patiente mat metastatesche kastrate-resistente Prostatakarque gemeet.