Nodeem en zweeter Kniewech Ersatz op de selwechte Knéi gëtt
A Revisiounskneesetzungsoperéierung ass eng Prozedur déi ugebonnen ass fir e Knieplantater ze ersetzen, deen net méi richteg funktionnéiert. Kee Ersatzplantater si fir eng laang Zäit entwéckelt, awer si veräntwerten net ëmmer, a et ginn eng Rei Problemer, déi eventuell eng Wiederholchirurgie maachen fir den Implantat ze ersetzen.
Revisiouns Kniewechwechslung ass eng Haaptchirurgie, well d'Chirurgie vun der Ersatzstatioun kann déi zweet (oder drëtter, véier ...) Zäit an der Gemeinschaft méi komplizéiert ginn.
Mat der Zäit, Narbeeisen, Knuewullung an Instabilitéit ka all dozou bäidroen datt eng Wiederholchirurgie eng méi schwéier Behandlung behandelt gëtt.
Wéi laang Ersatznumm
Déi meescht Knie Ersatzstécker hunn e puer Joerzéngten, e puer méi laang. Et ginn awer och Zäiten, wann e Kniewech Ersatz muss nach méi Joer oder souguer nëmme Méint zréckginn. Verstoe firwat e Knie Ersatz huet vergraff huet ass kritesch fir eng erfollegräich Revisioun Knie Ersatz ze maachen.
Den duerchschnëttlecht Knieplang gëtt dauert méi wéi zwee Joerzéngten, awer et gëtt Rapporten vun Implantate méi laang daueren an nei Materialien an chirurgeschen Techniken gehofft hunn souguer länger dauerhaft Knievel ze ersetzen. Dat gesot, et gëtt Zäiten, wann d'Knie Ersatz sinn eng ganz kuerz Zäit, och an anerefalls gesond Patienten. E klenge Prozentsaz vu Patienten (ronn 1: 1-2%) ofgeschloss fir hir Knie-Ersatz ze bréngen an innerhalb e puer Joer vun hirer ursprénglecher Chirurgie.
Grënn e Revisioun Ersatz sinn néideg
Revisiounsaustausch gëtt fir eng Rei Grënn.
E puer vun de méi heefeg sinn:
- Loosening vum Implantat
- Infektioun vun der Fuerschung
- Instabilitéit vum Knéi
- Ausstellung vun den Deeler
Vill Leit hunn schliisslech en Revisiounsknees Ersatz, well de Problem e wichtege Schmerz verursaacht. Wann d'Schinn e Problem op sech ass, kann ee Revisiounskneesetzungschirurgie net gemaach ginn ouni ze verstoe firwat de Schief geschitt.
Wann dës Operatiounsaarbecht fir Schmerz ouni eng identifizéierter Saach gemaach gëtt, kann ee keng gutt Resultater erreechen. An datt d'Ursaach vum Problem mam Knieplatz ersat muss genau präziséiert ginn an et muss e Plang sinn fir dëse Problem mam Implantat ze bewäerten. Eng Operatioun ouni e klore Plang fir de Problem anzestellen ass onwahrscheinlech net nëtzlech.
Wéi verstinn Implantë
Déi meescht Knie Ersatz sinn mat Metallkappen déi den Enn vum Schued an der Spëtzt vum Shin-Knoescht bedeckt. Zwëschen dësen Metallkappen ass e Stéck Plastik, deen e glat surface zum Béit vum Implantat bitt. De Plastikkapp kann aus der Zäit erauskommen, entweder als lues a stänneg Trapen oder e plötleche katastrofesche Versoen.
Et ginn puer Situatiounen, wou d'Wäissrüstung kann beschleunegt ginn. Dës Situatiounen beinhalt wann d'Ausrichtung vun den Implantater net ideal wier, wann de Knie onbestänneg ass (ze locker), oder wann de Patient eng Aktivitéit mécht, déi ze vill Stress op dem Implantat hunn. Wësse wat d'Aktivitéiten kann Schied un Implantate vum Kniewech ze verursaachen hëlleft den Deel déi sou laang wéi méiglech ze garantéieren.
Firwat Revisioune sinn méi komplex
Revisiounsplang ass schwéier aus verschiddene Grënn. Als éischt, wann een Operatioun huet, de Narraissucht entwéckelt, a weise Gewëss ginn manner erkennbar.
Déi zweet Operatiounsgesetz ass ëmmer méi schwéier. Zweetens, wann Dir e Kniewech Ersatz mécht, gëtt Knueweel ewechgeholl. Wann Dir e Revisiounsknees gemaach hutt, muss oft méi Knach ausgehale ginn a verschidde kënnen verluer ginn als Resultat vum Problem mam Implantat. Den adäquate Knochen ze behalen fir den neie Implantater z'ënnerstëtzen ass eng Erausfuerderung. Schlussendlech kritt Dir e Knie deen e flexibel genuch fir Bewegung z'erméiglechen, awer stabil genuch fir Iech stänneg ze maachen, och méi schwiereg op Revisiouns Situatiounen.
Resultater vum Revision Knee Ersatz
D'Resultater vum Revisiounskneesetzter sinn manner favorabel wéi mat enger éischter Ersatzchirurgie .
Dat gesäit, datt d'Resultate relativ verännerlech sinn, wéi verschidde Problemer, déi eng zweet Operatioun erforderen, méi ewech méi einfach sinn, an aner ganz komplex.
De Problem mam Versuch, d'Resultater vun der Revisiounsknees Ersatz ze vergläichen ass, datt d'Grënn fir d'Chirurgie an d'Ausmooss vun der chirurgescher Prozedur ze verwierklechen ass sou variabel datt et schwéier ass Schluss op d'Daten ze zéien. Allerdéngs hunn déi meescht Studien vu Revisiounsknees Ersatz ze veränneren an de meeschte Patienten (80% oder méi) verbessert.
Quell:
Dennis DA, et al. "Revision Total Knee Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg August 2008 vol. 16 nee. 8 442-454.