Knie Ersatzoperation ass eng ganz erfollegräich Chirurgie; Déi grouss Majoritéit vu Leit, déi dës Behandlung fir eng staark Arthritis erfuerderen, sinn zefridden mat der Chirurgie. Mä net jiddereen léiert hir nei Knéi. Tatsächlech sinn ongeféier 10-15 Prozent vun Leit, déi ënner dem Knieplatz ersat ginn, net mat hiren Resultater zefridden .
Probéiert erauszefannen, firwat e Kniewechsatz schmerzhafte kann e festen Problem fir Patienten a Dokteren sinn.
Heiansdo ass de Problem kloer, wéi eng Infektioun oder e verschleppt Kniewechslung-Implantat. Awer aner Zäiten, alles kontrolléiert gutt. Äre Dokter gesot, datt et näischt anescht ass, awer de Knie huet nach ëmmer schlecht. Wat kéint d'Péng méi verursaachen? Kënnt eng Reaktioun op d'Metall am kënschtlechen Implantat am Kierper ass d'Quell vum Problem?
Metal Sensitivity
All Metal dat mat dem Kierper berücksichtegt ass, entweder duerch d'Haut oder am Kierper am Kierpergehalt verursaacht, bewirkt e Grad an Metallkorrosioun. Dës Korrosioun féiert zu der Formatioun vun Metalliomeren, déi mat Proteinen an Ärem Kierper reagéieren kënnen; Dës kënnen an Ärem Kierper wéi Allergèner erfuerscht ginn a kënnen eng immun Reaktioun entstoen.
Déi meescht üblech Metal-Ionen déi an den Implantater vum Knie ersat ginn, wat d'Hypersensibilitéit verursaachen kann zielen, zielt Nickel, Kobalt a Chrom. Dës Metalle si bekannt fir d'Haut-Sensibilitéit an der Allgemeng Public ze verursachen; Ongeféier 15 Prozent vun Leit hunn Nickelempfindlechkeet.
D'Fro ass komm, wann eng ähnlech Reaktioun wéinst der Iwwerwaachung vu Metall kann am Kierper gelaf sinn, deen nom Gelenkwénkel Schëlleren a Steifung féiert.
Dëst ass eng schwiereg Fro op d'Äntwert. Déi meescht Leit, och déi mat bekannten Hypersensibilitéit Hautreaktiounen op Metall, hunn net eng Iwwerempfindlechkeet fir e gemeinsame Ersatzimplantat.
Ähnlech wéi vill Leit, déi verdächtegt sinn, eng Hypersensibilitéit an enger gemeinsamer Ersatz ze hunn, hu keng Hautreaktiounen op dës Metalle. Aus dëser Ursaach gouf Hautprüfung net nëtzlech fir eng Metall Hypersensibilitéit ze vermeiden oder ze diagnostéieren fir e Metal Joër Ersatz.
Hypersensibilitéit Reaktiounen
Et ginn zwou Reaktiounen déi sech bei Patienten, déi Metall Hypersensibilitéit mat engem Kniewel-Implantat hunn, geschéien. Déi éischt ass eng Hautreaktioun genannt Dermatitis . An dëser Conditioun ass e Hautausschlag, deen eegest Auswierkunge gesäit. Dëst ass typesch an der Fräiheet vum Knie läit, och wann et a ville Leit méi verbreet ginn. D'Dermatitis gëtt am meeschten verwinnt mat der Hëllef vun engem Dermatologen, a glécklecherweis ass normalerweis gutt mat topeschem Steroid Creme kontrolléiert.
Déi aner Reaktioun déi ka vläicht ass Synovitis genannt . De Synovium ass d'Fusioun vum Kniegelen an eng Bedingung déi d'Entzündung vun dësem Gewëss bewirtschaftt. Synovitis kann mat Infektioun vum Knéi kommen, traumatesch Verletzungen op d'Gelenk oder wann et eng Iwwerleeungseffektiver gëtt. D'Erausfuerderung ass et e puer Konditioune déi d'Synovisitéit vum Kniegelegen ze verursaangen, awer keen Test fir d'Metall Hypersensibilitéit als Ursaach ze bestätegen.
Dofir gëtt dëst als Diagnos vun Ausgrenzung ugesinn, wat all aner Ursaache soll eliminéiert ginn, a nëmmen dann Metall Hypersensibilitéit géife verdächtegt sinn.
Behandlungen Optiounen
D'Erausfuerderung mam Metall Hypersensibilitéit ass déi typesch Diagnos ass net kloer (et gëtt keen Test fir de Konditioun) an am meeschten dacks sinn d'Symptomer ärgerlech, awer net de Sperre. Op der Uewerpapp ass dat eenzegt méiglëch Wee fir de Problem ze korrigéieren, wann d'Metall Hypersensibilitéit d'eigentlech Ursaach ass, ass den Implantat ze rächen a ersetzen den Knie mat engem speziellen Implantat aus Keramik oder Titan. Dowéinst gëtt irgendwann Metall Hypersensibilitéit als Quell vum Knéihimmel oder Steifung no Ersatz erausgeholl, Dir sollt mat grousser Virsiicht virugeet.
Och akademesch an aktuell Chiruroen sinn nëmme léieren dës Conditioun, an d'optimal Behandlung ass net kloer. Zousätzlech Chirurgie ze maachen oder kann net hëllefräich sinn. Dat gesoot, datt Leit mat der Péng nach Ersatzstéck kéint kämpfen wann een dat kéint e Quelle vu Schmerz sinn.
Et gëtt keng Donnéeë fir d'Routine benotzt vun Keramik (Zirkonium) oder Titanplatineren ze ënnerstëtzen, och an Leit mat Bedenken fir méiglech Iwwerleeungen. D'Verwäertung vun dëse Implantater gëllt als experimentell a soll et vläicht mat Vorsicht gemaach ginn. Dat huet gesot, et gëtt limitéiert Rapporten mat kuerzfristeg Suivi, déi e puer efficace Resultater demonstrieren.
> Source:
> Lachiewicz PF1, Watters TS, Jacobs JJ. "Metal Hypersensibilitéit a Total Knee Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Feb; 24 (2): 106-12.