Niveau vun der Ënnerstëtzung an enger Autism Spectrum Diagnostik
All Persoun mat Autismus kritt déi selwecht Diagnos: Autismus Spektrums Stau (ASD). Awer Autismus ass eng Spektrumsstörung, dat heescht datt eng Persoun lëschteg, mëttelméisseg oder schwéier autistesch sinn. Wat et méi ass, wa jiddereen mat Autismus verschidde Keier Symptomer huet, hunn och vill Leit zousätzlech Symptomer wéi intellektuell oder Sproochbezuelen.
Fir Kliniker ze hëllefen (an anerer) besser an eenzel Fäll vu Autismus beschreift, hunn d'Creatoren vun der offizieller Diagnostik (DSM-5) dräi "Niveaue vun der Ënnerstëtzung" entwéckelt. Kliniker sollen d'Leit mat Autismus op Niveau 1, Niveau 2 oder Niveau 3 gesinn. Dës Stufen reflektéieren d'Fähë vu Leit a kommunizéieren, adaptéieren an nei Situatiounen, erweideren iwwert eng limitéiert Interessen a verwalten deegleche Liewen. Leit op der Niveaue 1 brauchen relativ wéineg Ënnerstëtzung, wa Leit op Nivo 3 brauche vill Ënnerstëtzung.
Obwuel d'Iddi vun der ASD-Stufe vun der Ënnerstëtzung logesch Sënn mécht, ass et net ëmmer einfach fir Dokteren, fir e Level ze weisen. Wat ass méi, ass vun den Niveaue kann eppes subjektiv sinn. Et ass och ganz wichteg fir eng Persoun ze änneren Niveaue vun der Zäit wéi hir Fäegkeete verbesseren an aner Froen (wéi Angstzéit) falen.
Wéi Diagnose vum Autismus verännert mat DSM-5
D'DSM ass déi offizielle Verëffentlechung vun der American Psychiatric Association, déi psychiatresch an Entwécklungsstéierunge definéiert.
Obwuel et kee juristeschen Zoustand war, huet de DSM en enormen Impakt op d'Art a Versécherer, Schoulen an aner Service Provider ze denken an den Autismus ze behandelen.
Bis 2013 huet de DSM d'Autismus Spektrum beschriwwen als Stierfsystem, déi fënnef verschidde Diagnosen umgaange sinn. Asperger Syndrom war, am Prinzip, e Synonym fir " High-Functioning Autism ", während autistesch Stéierungen bal derselwecht wéi " schaareg Autismus " bedeit. Leit mat PDD-NOS hunn e puer, awer net all d'Symptomer vum Autismus (mä dës Symptomer kënne mild oder schwéier sinn).
Rett Syndrom a Fragile X Syndrom, selten genetesch Stéierungen, goufen och als Deel vum Autismus Spektrum ugesinn.
Dann, am Mai 2013, gouf den DSM-5 publizéiert. D'DSM-5, am Géigesaz zu den DSM-IV, definéiert den Autismus als eenzeg "Spektrumsstress", mat engem Satz vun Kriteren, déi Symptomer beschreiwen an den Gebidder vun der sozialer Kommunikatioun , Verhalen , Flexibilitéit an Sensorempfindlechkeet Déi schonn diagnostizéiert goufen vun deene Stéierungen war "grouss" an d'neier Autismus Spektrum Stéierungen. Eng nei Diagnostik, sozialer Kommunikatiounsstörung , gouf geschaf fir Leit mat mëttlere Versiounen vun autismusähnlechen Symptomer ze klassifizéieren.
Déi dréi Levels vun Ënnerstëtzung (ASD Levels 1, 2 an 3)
D'Autismus Spektrum ass onheemlech grouss a variéiert. E puer Leit mat Autismus sinn brilliant wann anerer intellektuell behënnert sinn. Verschiddener hunn schwéier Kommunikatiounsproblemer, anerer sinn Autoren a publizéiert Spëtzer.
Fir dës Fro ze addresséieren, sinn d'DSM-5 Diagnosekriterien dräi "Funktionsniveaus", déi all definéiert sinn op Basis vun der Unzuel vun "Ënnerstëtzung" en Individuum fuerderen an der Allgemengheet ze féieren. Duerch eng Autismus Spektrum Diagnose mat engem funktionnelege Niveau, zumindest an der Theorie, soll et méiglech sinn e klore Bild vun de Fäegkeeten an d'Bedierfter vun engem Individuum ze weisen.
Hei sinn déi dräi Niveauen, wéi et am DSM beschriwwe gëtt:
ASD Niveau 3: "Erfëllt ganz Substantial Ënnerstëtzung"
Schwiereg Déklaritéiten an enger verbalen an onverbelle sozialer Kommunikatiounskapazitéit verursaachen schwéier Behënnerungen am Funktionnement, ganz limitéiert Initiatioun vu sozialen Interaktiounen a minimal Responsabilitéit fir sozial Ouvertümmungen vun aneren. Zum Beispill eng Persoun mat wéineg Wierder vu verständnisvolle Ried, déi selten d'Interaktioun initiéiert a wann hien oder se et mécht, ongewéinlech Approche fir nëmmen Bedürfnisse ze erhalen an nëmmen op ganz direkte sozial Approchen ze respektéieren.
Inflexibilitéit vu Verhalen, extremer Schwieregkeeten, mat Verännerung ze kämpfen oder aner restriktiv / repetitive Verhalensmänner beaflosse fonctionnéiere mat der Aarbecht an all Gebitt.
Grouss Distress / Schwiereg Äert Fokus oder Aktiounen.
ASD Niveau 2: "Substantial Ënnerstëtzung erfuerderlech"
Markéierend Defiziter an de mësslech a verbessert sozial Kommunikatiounskompetenzen; gesellschaftlech Beeeschterungen och nach mat Ënnerstëtzer an der Plaz; limitéierter Initiatioun vu sozialen Interaktiounen; a reduzéiert oder onnormal Responsabilitéit op sozial Ouvertures vun aneren. Zum Beispill eng Persoun, déi an einfacht Sätze schwätzt, déi hir Interaktioun limitéiert op eng eng interessant Interessen, an déi eng onverzichtbarer netverbal Kommunikatioun huet .
Inflexibilitéit vu Verhalen, Schwieregkeeten, mat Verännerung oder aner restriktiv / repetitive Verhalen Opene kuckt oft genuch fir de Casual Beobachter ze evitéieren an an eng Rei vu Kontexten ze stéieren. Distress an / oder Schwieregkeetsspezifesch Fokus oder Aktiounen.
ASD Niveau 1: "Requêter ënnerstëtzen"
Ouni Ënnerstëtzung an der Plaz, Defiziter an der sozialer Kommunikatioun verursachen merklechen Beefortungen. Schwieregkeeten déi sozial Interaktiounen initiéieren a klore Beispiller vun atypeschen oder onflaabesche Response fir sozial Ouverturen vun aneren. Et schéngt, d'Interesse vun der sozialer Interaktioun ze vermeiden. Zum Beispill, eng Persoun déi futtescht Sëtz ze schwätzen an eng Kommunikatioun an engagéiert, mä säi Gespréichspartner mat aneren kaaft sinn, a wou hir Versuche Frënn ze maachen, sinn ongewéinlech an normalerweis erfollegräich.
Inflexibilitéit vum Verhalen bewirkt eng signifikativ Interferenz mat der Aarbecht an engem oder méi Kontexten. Schwieregkeetsverännerung tëschent Aktivitéiten. Problemer vun der Organisatioun an der Planung vun Onofhängegkeet.
Wat ass fehlend vun dësen ASD Niveau vun Ënnerstëtzung?
Wéi Dir scho wahrscheinlech scho realiséiert hutt, hu sech déi dräi Autismus "Niveauen" esou vill Froen wéi se an äntweren. Zum Beispill:
- Wéi eng Zort vun "Ënnerstëtzung" huet d'amerikanesch Psychiatrie Associatioun beim Gedanken entwéckelt wéi dës funktionell Niveauen? En Aide? En perséinleche Betreiungsassistent? A 1: 1 Schoulchines? En Training Coach? E college Beroder?
- A wéi enge Situatiounen hu Leit op verschiddene Leveln "Ënnerstëtzung" erfuerderlech? E puer Leit mat Autismus maachen doheem, awer néideg Hëllef an der Schoul (wou Ufuerderungen spezifesch an intensiv sinn). Aner Leit mat Autismus sinn gutt an der Schoul, awer brauchen Hëllef bei der sozialer an der Aarbecht.
- Verschidde Leit mat Autismus hunn genug Therapie kréien fir eng typesch ze gesinn wann en Interview vu engem eenzegen Erwuessenen erscheint, awer e wesentlechen Aspekter beim Interagéieren mat Peer. Wéi eng Zort Ënnerstëtzung hätt se brauch?
- Gitt d'Niveaue vun der Ënnerstëtzung ëmmer an déi Servicer zréck? (D'Äntwert hat bis haut nach "heiansdo".)
- Besonnesch ass e ganz allgemengen Traite bei Leit mat héicht funktionéierend Autismus, an dëst kann extrem Erausfuerderungen an typeschen Astellunge verursaachen. Wann eng Persoun hell, mëndlech an akademesch fähig ass - mee Angscht a depriméiert ass, an esou néideg Ënnerstëtzung fir eng Aarbecht oder eng Schoul ze féieren - wou fënnt hien an d'Bild?
Wann Dir Iech e bësse verwiesselt iwwer déi nei Fonktionnalitéitsniveau a wou Dir oder Äre Kand fit an Dir sidd bal sécher net alleng. D'Zäit an d'APA an d'Autismusorganisatiounen sammelen Informatioune vu Praktiker, Verséchereren, Elteren an autistesch Selbstvertrieden , fir e Sënn ze kréien an ob den neie System funktionnéiert. Et ass eng ganz gutt Chance, datt den DSM-5.1 d'Verännerunge vun der funktionneller Niveaue fonctionnéiert wéi d'Informatioun gëtt.
> Quell:
> Diagnostesch A Statistik Handbuch vu Psychiatiounskrankheeten: DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. De Print.
> King BH, Navot N, Bernier R, Webb SJ. Update op Diagnoseschlassement am Autismus. Aktuelle Meenung an der Psychiatrie . 2014; 27 (2): 105-109. Doi: 10.1097 / YCO.0000000000000040.
> Weitlauf AS, Gotham KO, Vehorn AC, Warren ZE. Briefing: DSM-5 "Niveau vun der Ënnerstëtzung:" Een Kommentar iwwer Diskrepant Conceptualizations vun der Schëssegkeet an der ASD. Journal of Autismus a Entwécklungsstéierungen . 2014; 44 (2): 471-476. Doi: 10.1007 / s10803-013-1882-z.