Ënnerhältlech Behandlungen kann e puer Schwieregkeeten veränneren
Tysabri (natalizumab) ass eng Krankheet modifizéiert Medikamenter bei der Behandlung vun Réckfall bei Persounen mat multipler Sklerose (MS) . Et beméit d'Fähigkeit vun Immunzellen, d'Blutt-Hirnbarrière ze iwwerstoen, déi de Gehir oder d'Spinalkord vum Rescht vum Kierper trennt. Et sinn dës Zellen, déi Nerven schueden kënne, sou datt se se un d'Schutzbeschäftegung (z. B. den Myelin-Moust ) bemierkbar hunn .
Tysabri ass vun der US Food and Drug Administration (FDA) genehmegt fir se an der MS-Monotherapie ze benotzen (net mat anere Therapien kombinéiert) an all 28 Deeg intravenös verwaltet gëtt.
Risiko Mat Tysabri benotzt
Während Tysabri ze weisen ass, datt de Leit mat MS mat engem opfällege 68 Prozent Präzisioun reduzéiert gëtt, ass et net ouni seng Besuergt. 2005 huet de FDA e schwaarzt Boxwarnung ausgezeechent de Patiente an Dokteren, déi Tysabri war, ëm zwee vun all 1.000 Benotzer erliewt hunn eng potenziell fatal Gehaltsinfektioun als progressiv multifokale Leukoencephalopathie (PML) bekannt .
An enger anerer manner bekannter Suerg ass de Phänomen deen als Rebound bekannt ass, wou d'Ofstëmmung oder d'Ënnerbriechung vum Drogen eng Réck vu de Symptomer vun der Wiederbezuelung vun der Mëssbrauch bewirtschaftet huet , a ville Fäll ass schlëmm wéi d'Behandlung.
Verstoe mir den Rebound Effekt
De Tysabri-Rebound-Effekt gouf 2007 als éischt identifizéiert, wann d'hollännesch Enquêteur'en d' MRI Scans vu Leit unzefroen, déi d'Tysabri iwwerholl hunn an hu missen ophalen, wann d'Medikamenter wéinst der PML concernéiert goufen.
Während dëser 15-Méint Behandlungslück huet d'Wëssenschaftler festgestallt, datt d'Duerchschnëttszuel vu Läsionen am Zentralnervensystem vum Duerchschnëtt 3,43 bei Beginn vun der Behandlung bis 10,32 erhéicht gouf no der Behandlung gestoppt.
Et war selten genuch, datt dësen Effekt net gesinn ass, sech an Persounen ze verschlechtert, déi laang Behandlung waren.
Tatsächlech war et just de Géigendeel. Laut der Recherche hunn déi, déi e puer Tysabri-Behandlungen erfonnt hunn, fënneffach méi Laascht wéi déi, déi op d'Behandlung fir déi ganz Dauer vun der Studie (ongeféier 36 Infusiounen) gewiescht sinn.
Eng ähnlech Etude an 2014 ënnerstëtzt dës Fuerderungen a schliisslech datt d'Ënnerbriechung vun der Therapie mat enger ongeféier grousser Zounung vun der Gefor vu Récksäit verlinkt ass. Méi iwwer dat nach war de Fakt, datt e Véier vun dësen eenzelne Persounen méi no virkënnt a wéi d'Tysabri gestoppt huet wéi d'Behandlung begon.
Wat dat héiert eis
Wëssenschaftler wëssen net ganz, firwat dës Rebound Effet geschitt. Dee selwechte gouf an aner MS Drogen, och Gilén (Fingolimod) , an et bleiwt wéineg Insight iwwer wat et maache kann, fir ze verhënneren.
Wat mir wëssen, ass dat: déi Persoune am grousse Risiko sinn déi, déi nëmmen e puer Méint vu Tysabri huelen an dann ophalen. Wann d'Behandlung mat Tysabri empfohlen ass, da musst Dir de Patient op d'Behandschaft festleeën a festleeën. Dir kënnt keng arbiträr Drogenrees ginn oder décidéieren ob oder wann Dir Iech besser fillt.
D'Behandlung muss letztendlech vun engem qualifizéierten Spezialist directéiert ginn, deen besser präziséiert, ob a wann Tysabri net méi gebraucht gëtt.
> Quell:
> Fox, R .; Cree, et al. "MS-Krankheet Aktivitéit zu RESTORE: eng randomiséierter 24-Wochen-Nodeizumab Behandlungsunterbrechungsstudie". Neurologie 2014; 82 (17): 1491-8.
> Sorensen, P .; Koch-Henrikson, H .; Petersen, T. an al. "Widderhuelung oder Ofleenung vun klineschen Rezersiounen no Ofstëmmung vun Natalizumab Therapie bei héich aktiven MS-Patienten." J Neurol . 2014; 261 (6): 1170-7.
> Vellinga, M .; Castelijns, J .; Barkhof, F. et al. "Postwithdrawal den Ofbau vun der T2-Laaschtaktivitéit an den Natalizumab-behandelte MS Patienten." Neurologie. 2008; 70 (13): 1150-1.