Wann eng Persoun eng Aart-Anuersmes huet , ass et wichteg datt d'Diagnose esou fréi wéi méiglech ass, fir Bruch oder aner Komplikatiounen ze vermeiden. D'Doktere diagnostizéieren aorteschen Aneemissmen mat bildgebenden Studien, déi d'Präsenz oder d'Fehlen vun engem Aneurysma, senger Gréisst, senger Positioun a senger Auswierkung op d'Ëmginn stinn. Bildmaterialien kënnen och wichteg Elementer zu der Wahrscheinlechkeet vun der fréi Bréck ginn.
An e puer Leit sinn d'Chancen fir e Bruch ze héich zu der Zäit déi d'Diagnostik gemaach ass a fréizäiteg brauch. An anere Wierder, Bruch schéngt net virkomm. An dëse Leit erméiglecht d'Diagnos eng Geleeënheet fir regelméisseg Iwwerwaachung ze erméiglechen, wéi séier de Aneurysm wäerte ginn. Dëst erlaabt den Dokter ze entscheeden ob a wou wann elektivesch chirurgesch Reparatioun kann néideg sinn.
Dës proaktive Iwwerwaachung kann nëmme gemaach ginn, wann Dir wësst datt d'Aart-Anuersmes do ass. All ze oft, leider, d'Leit ginn net diagnostizéiert bis ee katastrofesche Bruch ass eigentlech geschitt - an all ze oft dat ass ze spéit. Leit, déi op d'erhéite Risiko fir eng Aart-Anuerysm entwéckelt ginn, sollten dës Conditioun kontrolléiert ginn, sou datt eng Diagnostik fréi genuch ass fir eppes ze maachen.
Abdominal Aortic Aneurysmen
Ultrasounds
An Leit, déi keng Symptomer hunn, awer fir e Bauchaartikus Aneurysma sinn, gëtt de diagnostesche Test am meeschte benotzt fir eng Ultraschalluntersuchung .
Den Ultraschall Test benotzt Tounstrëp fir e Bild vu verschiddenen Deeler vum Kierper ze bauen.
Ultraschallstudien sinn extrem effektiv an der Diagnostik vu Bauchaarte Aneurysmen, soulaang wéi se op d'mannst 3 cm Duerchmiesser sinn. Well de Test relativ rapide ass an net-invasiv ass, gëtt och Ultraschall benotzt fir seriell Studien ze maachen fir Leit ze iwwerwaachen, déi kleng oder mëttlere Bauchaartikulären agefouert hunn.
Dës seriell Ultraschallprüfungen erméiglechen den Dokter ze riichten datt d'Aneurysmus wuessen.
Leit, déi geduecht sinn ze briechen mat engem Brochage vun engem Bauch-Aorten-Aneurysmus, sinn normalerweis krank krank mat enger schaarter kardiovaskulärer Instabilitéit, a Rapid Chirurgie ass kritesch. Fir dës Patienten ass e schnelle Bett Ultraschallversuch normalerweis fir séier d'Diagnostik confirméiert ze ginn, normalerweis wann se an d'Noutoper Chirurgie preparéiert ginn.
CT Scannen
CT Scans ginn benotzt anstatt oder niewent den Ultraschallversuche bei Leit, déi geduecht gi wahrscheinlech fir chirurgesch Reparatur ze erfannen. Dëst géif Leit sinn, déi Symptomer hunn, déi de Verdacht huet, duerch e Bauchaartikus Anuerms verursaacht ze ginn, oder jiddereen mat engem bekannten Aneurysmus, deen als potentiell geféierlech Gréisst ugeklot ass.
Den CT Scan weist net nëmmen d'Gréisst a de Stand vun der Aneweis, awer och d'Wichteg Detailer iwwert d'Ëmgéigend Strukturen an ze weisen datt d'Zeeche vun der Bresche oder der Prouf briechen.
Thoracic Aortic Aneurysme
Am Verglach mat Bauchaartikelen Anorysmen tendéieren tendéiert Aart-Anuerden éischter komplexer Anatomie an hunn vill méi oft fir kritesch Ëmfeldstrukturen wéi d' Aortikklappe , déi grouss Bluttfäegkeeten, déi de Gehir, d'Nerven an d'Atemwege leeschten, ze beweegen.
D'Entscheedung ob eng Chirurgie fir e laangener Aneurysmus gemaach gëtt, hängt méi wéi just d'Gréisst a d'Taux vum Wuesstum vum Aneurysma; Et hänkt och dovun of wéi aner Strukturen an der Këscht beaflosst ginn.
Aus dësem Grond, wann e thoracesch Aortic-Anuerwismus verdächteg ass, gëtt entweder e CT-Scan oder eng MRI-Studie normalerweis gemaach, well dës Studien vill méi anatomesch Detailer sinn wéi eng Ultraschallstudie. Wann verschidden serialer Studien am Laaf vun der Zäit noutwendeg sinn fir den optimalen Timing vun der Operatioun ze riichten, gëtt d'MRI normalerweis anstelle vun CT gescannt, well MRI keng Strahlung erfuerdert.
Screening
Fir Abdominal Aortic Aneurysmen
Et ass uerg verwonnerlech fir den éischten Problem eng Persoun erliewt mat engem Bauch-Aortic-Aneurysma fir d'katastrofesch Symptomer vu Bréiwer ze sinn. Aus dësem Grond si Screeningstudien iwwer Ultraschall ze heiansdo fir Leit ouni Symptomer ze empfänken, mä déi beurteelt gi fir an e erhéicht Risiko fir e Bauch-Aortic-Aneurysma.
E Screening-Ultraschall-Test fir Bauch-Aortic-Aneurysm gëtt allgemeng fir déi folgend Persounen recommandéiert:
- Leit déi eng pulsatile Mass am Bauch op kierperlech Untersuchung hunn.
- Männer iwwer 65 Joer, déi eng Geschicht vu Fëmmen hunn.
- Männer oder Fraen iwwer 65 Joer, déi eng enge Famill hunn, déi Chirurgie gefuerdert hunn oder gestuerwen ass vum Ruptur vun engem Bauchaerowend.
Fir Thoracic Aortic Aneurysmen
Thoracesch Aortic Aneurysmen ginn zäitlech entdeckt, entweder während enger routine Brustkrees oder während enger kardialer Ultraschallstudie . Wann et e souveränen Aart-Aneurismus esou erfaasst ginn, soll eng nächst Brust CT oder MRI Studie gemaach ginn fir d'Diagnose ze bestätegen an d'Ausmooss vum Aneurysma bestëmmen.
Bei verschiddene risikorege Leit, sollen Kontrollproblemer speziell ugesinn ginn fir no engem aeroskopesche Aartikus, wat normalerweis mat engem CT-Scan oder MRI. Indikatiounen fir sou eng Screeningstudie sinn och Leit mat:
- Marfan Syndrom
- Takayasu's Arteriëss
- Turner - Syndrom
- Bicuspid Aortic Valve
- Éierlechkeet vun de Leit, déi e laangener Aart-Anuer gouf mat geneteschem Urspronk gehat
Wann entweder e Bauch-Aortic-Aneurysma oder e Thoracic-Aorten-Aneurysm bei enger Screeningstudie diagnostizéiert ass, a feststellt datt d'fréi Operett net erfuerderlech ass, sollen eng kontrolleurlech an periodesch Reassessmenter mat bildgebende Studien gemaach ginn, fir Bruch oder aner Komplikatiounen ze verhënneren.
> Quell:
> Boules Tn, Compton Cn, Stanziale Sf, Et Al. Kann Computertomographie Scan Findings Prädikt "Préventiv" 'Aneurysm Rupture? Vasc Endovascular Surg 2006; 40:41.
> Hirsch At, Haskal Zj, Hertzer Nr, Et Al. Acc / Aha 2005 Praktiken Leit fir d'Verwaltung vu Päifen mat Peripheral Arterienerkrankung (Ënnerlechkeet, Renal, Mesenteresch a Bauchaustik): Een Kollektivreport vun der amerikanescher Associatioun fir Gefillerchirurgie / Gesellschaft fir Gefillerchirurgie, Gesellschaft fir kardiovaskuläre Angiographie a Interventiounen , Gesellschaft fir Vascular Medicine a Biologie, Gesellschaft Interventionell Radiologie, A The Acc / Aha Task Force on Practice Guidelines (Schreiwe Komitee fir Richtlinnen fir Patientemanagement mat Peripheral Arterienerkrankung ze entwéckelen): Engesaat vun der American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation ;; Nationaler Häerz, Lung, a Blutt Institut; Society For Vascular Nursing; Transatlantesch Inter-Society Consensus; A Vascular Disease Foundation. Circulation 2006; 113: E463.
> Siegel Cl, Cohan Rh, Korobkin M, Et Al. Abdomen Aortic Aneurysm Morphologie: Ct Fonctionnalitéiten an Patienten mat Rupture an onreverséiertem Aneurysma. Ajr Am J Roentgenol 1994; 163: 1123.
> Singh K, Bønaa Kh, Jacobsen Bk, Et Al. Prävalenz vun a Risikofaktoren fir Bauchoartikelen Aneurysme An enger Bevëlkerungsbasis Study: De Tromsø Studium. Am J Epidemiol 2001; 154: 236.