E klenge Gaart ass e gemeinsame kierenneg Gesiicht vun der Plastiks Chirurg behandelt . E klenge Gaast ass duerch e Spalt am Dach vum Mound identifizéiert.
1 -
Wat ass e klenge Palais?E klenge Gaast developt an engem Fetus, wann déi zwee Hälschent vum Gaudou net zesummen kommen an och an der Mëtt sinn. An deene meeschte Fäll ass och e Spaltlipp präsent. De Gaul net e klenge Problem mat Zännentechnik, Ried, Héieren , Iessen a Drénken. E Kand kann och heefeg Kältekären, Flëssegkeet an den Oueren erliewen, Halswéi a Problemer mat de Mandelen a Adenoiden.
E klenge Gaast ass anescht wéi eng Spaltlipse . Eng Spalt lippt op d'upper lip, während e klenge Gaast beaflosst den Dach vum Mound. Net all Individuën mat Klappwaasseren hunn eng Spëtzt Lipsen, an net all Individuen mat engem Spaltbloat hunn eng Spëtzt Lippen. Et ass méiglech fir eng Persoun ze hunn e béise Lipp an eng Klackenspalette.
An dësem Artikel wäerts du léiere wat e normale Gaart aussieft. Dir kënnt och léieren iwwer déi verschidden Zorte vu Spaltpalaten - komplett versus onkomplett. Komplett beweist, datt de Spalt am Gaumen d'ganz Längt vum Gaart bedeit. En onkomplett Gaart ass nëmmen den richtegen Deel vum Gaart. Ee Klappepalat kann och eenilateral oder bilateral sinn . Unilateral heescht, datt de Gaart eng Spëtzt op enger Säit huet. Bilateral heescht datt et e Spalt op béide Säiten vum Gaast ass.
2 -
Normal Palate AnatomieVerstoe wat e normale Gaart aussieht, hëlleft Iech besser d'Anatomie vum klenge Gaast verstoën.
- Mucosa: D'Mucosa ass d'feinr, rosa Tissue, déi d'Innere vu verschidde Kierperbicher léisst. Et léisst d'Nase, den Mound, d'Lunge an d'Harn an d'Verdauungstrakt.
- Hard Palate: Den héiche Gaass ass de kierchlecht Deel vum Dach vum Mound. Et mécht den fréieren Deel vum Gaudou. Et ass virun dem mëllen Gaast. Dir gesitt de Knach net, wann Dir Äre Mupp opmaache wëll se duerch d'Mucosa bedeckt ass. Mat entweder Är Zong oder Äre Fanger kënnt Dir Iech fillen, wann de Gaart vu schaarzt bis mëll ass.
De héiche Gaast separéiert de Mound vun der Nues. Ouni dem haart engem Gaass, gëtt et eng Kommunikatioun tëscht der Nasalhavallitéit an der Mentalhavett. Dës Kommunikatioun tëscht deenen zwee mécht Ried, Iessen an Drénke schwéier. Den héiche Gaass hält Liewensmëttel vun der Nues op. Den héiche Gaass ass och wichteg fir ze sproën wéi et d'Loft hält aus der Nues aus der Nues eraus ze setzen amplaz vum Mound.
- Soft Palate: Den mëllen Gaast ass de spéideren fleischleche Deel vum Gaass. Wann Dir Är Zong vu de Front vum Dach vum Mound op de Réck fiert, fillt Dir Iech, wann de héicht Gaumme de mäiche Gaart gëtt. Wann Dir Äre Mënd geöffnegt an eng déif Atmosphär nennen, kritt Dir Är mëll Gaart. De masser Gaum bewegt op a widder Zäit duerch d'Handlung vun den Muskelen am Gaum.
Wann et e Spalt am Gaumen ass, funktionéiert et net funktionnéiert a Ried gëtt geschwächt. Spezifesch ass d'Sprooch schwéier ze verstoen, well d'Loft an d'Nues statt ass de Mound. Zousätzlech, well de mëllen Gaast dréit d'Nahrung op der Réck vun der Rëtsch, wann eng Persoun schluelt, d'Essener gëtt méi schwéier an de Patienten mat enger Spëtzt vum mëllen Gaum.
- Uvula: Den Uwuël ass den Deel vum mëllen Gaast, deen hänkt vun der Mëtt an der Réck vum Mound. A ville Leit ass et ganz gutt definéiert. Aner kënnen e klengen oder guer net hunn.
- Alveolar Ridge: Den Alveolarréck ass och bekannt als "Zännbunn" oder "Zänndéier." De Alveolarridge ass wou d'Zänn aus der Rei sinn. Et gëtt en iewescht Alveolarhong an eng méi héije Alveolarhals.
- Primär Paläst: De primäre Gaass ass de Portioun vum Gaumme virun de incisive Foramen. Et ëmfaasst de fréieren Deel vum héigen Gaumens an ass dreckeg a Form. Et zielt och déi véier zentrale Front Zähne an den Alveolarridge.
- De Secondaire Palat: De sekundären Gaart ass de räiche Deel vum héigen Gaum (de Portioun hannert dem incisive Foramen), och d'Helleger Alveolarhong an all de mëllen Gaumeng an de Pelz.
- Incisive Foramen: Den incisive Foramen ass eng Struktur déi de primäre Gaart vum Secondaire Gaart trennt. Et ass eng Ouverture am Kuchegeschmaach, duerch deen d'Bléiser an d'Nerven fir de Gaart passe loossen. Et ass direkt hannert déi zwee véier Zänn. An engem Gaart ouni Gitt, kann den incisive Foramen net sou ugesinn ginn wéi et vun der Mucosa vum Gaum bedeckt ass.
3 -
Cleft Palat KlassifikatiounPlastesch Chirurg klasséiert Spannungen duerch hir Engagement vum primäre Gaass, de Secondaire Gaart oder béid. Cleft Gaass Klassifikaasje guides de Plastesch Chirurg, Zänndokter, Otolaryngologe, Sprootherapeut, an all aner Membere vum "Cleft Team" bei der Formuléierung vun engem adequate Behandlungsplang. Allerdéngs ass et méi einfach ginn ze denken an eng Spëtzt vum Gaum oder als "komplette" oder "onkomplett".
4 -
Komplett Späicher PalatEng "komplette" Spalt ëmfaasst déi ganz primär a sekundär Gaardeg. Et geet vun der Uvula bis an de Alveolarréck. Et handelt souwuel den éischte Gaart a Secondaire Gaart.
E komplette Spalt mat Gaass kann unilateral oder bilateral sinn. Wann de Panneau Gaart sinn bilateral sinn, kënnen zwou Säiten komplett sinn oder eng Säit ka komplett sinn an déi aner Säit kann net komplett sinn.
5 -
Incomplete Cleft PalateEng onvollstänneg Spalt fänkt mat der Uvula am Réck vum Gaart op a fiert virun. Et kann oder net zum incisive Foramen kommen. A einfache Konditioune besteet nëmmen den Secondaire Gaart, well et net wäit de ganze Wee ass fir de Alveolarer. D'Längt, déi de Spalt kann aus der Uelegkeet erreechen, schwéiere vun der Erscheinung. All Betrag vun der Gaulklappe kënnen e schädlecht Auswierkungen op d'Diskussiounsprozess hunn. Déi verschidden Typen vun onvollstänneg Spaltpalate si wéi folgend:
- Bifid Uvula: Déi mannst schwéier vun den onvollstännegsten Spannungen am Ausserdeeg, e bifideschen Uvula ass déi allgemeng Palatal Spalt. Et gëtt och als "Spalt Uvula" bezeechent. E bifideschen Uvula erscheint als Spalt oder Forcéieren vum Uebel. Et kann ganz subtile sinn, evidentéiert nëmme vu enger klenger Kerbe, oder de Uebel kann als zwou verschidde Entitéite sinn. E bifideschen Uvula an an sech selwer ass net problematesch. Dëst geschitt an ongeféier 2 Prozent vun der Bevëlkerung. Allerdings ass normalerweis e bifideschen Uvulkanismus fir en submukosalem Spalt.
- Submucosal Cleft: Eng submucosal Spalt ass eng Spalt, déi ënner der Mucosa steet, déi d'Dach vum Mound - also de Begrëff "Sub" léisst - Well e submukosalem Spalt ënner der Mucosa ass, kann déi eenzeg physesch Indikatioun vun der Präsenz eng bifid uvula . Och wann net vun der Uewerfläch gesehen ass, sinn d'Muskelen vum Gaass net bei der Mëttelmier an engem submukosalen Spalt gewunnt. Dëst erlaabt eng Onverständlechkeet fir de Gaart fir e puer Sprootungen ze bewegen. Eng submucosal Spalt ass also normalerweis diagnostizéiert wann e Kand onnormal Sproochung entwéckelt an e bifideschen Uvula ass.
- Soft Palate Cleft: Ee Spalt vum mëllen Gaast läst aus dem Tipp vum Uebel a stoppt virun oder am Ubau vum mëllen a héicht Gaum. Net nëmmen ass et méi kloer an sengem Ausser wéi eng submucosal Spalt, et mécht déi selwecht Riedsprobleme wéi eng submucosal Spalt. Déi méi schwéier (längere) masser Gaudetsprayt gi bei der Gebuert fest fonnt duerch d'Schwieregkeeten. De Spalt vum Gaass mécht et schwiereg fir den Ënnerhalt fir eng knaschteg Mëndlech Dichtung ëm d'Nippel ze kreéieren. Als Resultat kann de Puppelchen net kënnen suckelen. Eng partiell oder kuerzer mëller Gaastklappe kéint d'Symptomer bei der Gebuurt net gesinn oder sech als Nasal Reflux vu Flëssegkeete oder Liewensmëttel ze weisen.
- Soft a Hard Palate Cleft: Eng Spalt, déi esouguer den harten a mëllen Gaart involviert ass, wäert den ganzen mëllen Gaast erfëllen, en Deel vum héigen Gaum bis zu den incisive Foramen. Déi schaarfen Form beinhalt de ganze Sekundärsall, als enger Lück am Gaumen gesäit aus dem Tipp vum Uebel un de incisive Foramen. Dëst ass den Offenste vun den onkompletten Gaastflächter. Ähnlech wéi déi isoléiert mëllen Gaastklappe gëtt d'kombinéiert mëll a här Gaulchtklappe normalerweis bei der Gebuert festgestallt wéinst Probleemer ze ernähren. Sproochentwécklungsënnerlage bleift beeilt.
Quell:
Boutros SG, Cutting C. Cleft Palate. An: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Aktuelle Therapie bei Plastesch Chirurgie, 1. Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.
Gosman, AA. Neit Schlof. An: Janis JE, Ed. Essentials vu Plastesch Chirurgie. St. Louis: Qualitativ Medizin Publizéiert, Inc., 2007.
Hopper RA, Cutting C, Grayson B. Klempert Lip a Palast. An: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, Eds. Grabb an Smith's Plastesch Chirurgie, 6. Ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.