Dir fannt de Culprit hannert Är Dizzy Zauber Benötzt Är Dokter Auswertung
D'Leit bedeiten vill aner Saachen, wann se se se schwindelen. Vertigo ass de schwindeleger Sensatioun ass mam Spinning um Circus zu séier gewonnen, oder wéi wann d'Welt ëm dech riicht.
Vertigo kann et ganz onwuel sinn a kann heiansdo zur Übelkeit oder Eropréckung féieren. Et kann schwéier sinn aus dem Bett erauszeginn, vill manner Spazéiergäere maachen an d'Aufgaben ze maachen, déi mir all Dag brauchen.
Obwuel déi meescht Ursaache vu Schwindel net vu Liewen bedrohend sinn, sinn e puer ganz schwéier, wéi e Schlag an der Réck vum Gehirn am Cerebellum. Op der anerer Säit kënnen vill Arten vu Schwindel ganz einfach mat einfacht Manöveren wéi d'Position vum Kapp behandelt ginn.
Allgemeng Ursaachen
Denkt meeschtens Leit, déi Schwindel oder Schwindel erliewen, hunn eng vun den hämmeren Ursaachen.
Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)
Ass Schwindel provozéiert duerch eng Verännerung vun der Uewerfläch? Wann dat sou ass, kann d'Ursaach vu gudde paroxysmaler Positiöse Schwindel (BPPV) sinn, eng vun den allgemeng Ursaach vu Vertigo. Dës Stierf ass duerch e klenge Kristall deen als Otolith bezeechent gëtt, deen normalerweis aus dem Schued am Zentrum vum Mëttele Ouer (Util a Saccule) steet. An BPPV, bréngt en Otolith frei an ass ee vun deenen dräi Kanäl, déi normalerweis signaliséieren, datt eist Kierper an de Weltraum dreift. De Kristall verursacht Drockwiessel am Kanal, dee de Kierper an de Glawe bréngt et dréit, och wann et roueg ass.
Déi entstoend Duerstellung verursacht Schwindel.
De Schwindel vu BPPV tendéiert an e klengen Episoden a gëtt duerch Kappdrecken gebonnen, well de Verlager vum Kapp kann den Otolith verursaachen fir sech am Kanal ze bewegen, an de Gehir vum fehlerhafte Signale ausléisen. Déi gutt Noriicht ass, datt eng Serie vu verschiddene Kapitelen (sougenannte Epley-Manöver ) benotzt kënne fir den Otolith aus de Kanäl opzemaachen, wou et kee méi Unerkennung verursaache kann.
Spell'en, déi am lëschten manner wéi eng Minute sinn, sinn dacks op BPPV. Méi laang Zait vu akuter Vertigo kéint wéinst engem Problem am internen Ouer sinn, wéi eng Peripheral Vestibulopathie oder Meniere Syndrom , oder zu Zentral Vertigo, wat e Problem mat dem Brainstem wéi zum Beispill an engem Schlaganfall oder vestibuläre Migrän.
Meniere's Disease
Den Innenohr enthält e membranöse Sak, deen an enger dënnter Schicht vu Stroum schwëmmt. An dësem Saz gëtt méi fléissend, awer vun enger anerer Art. Meniere d'Krankheet gëtt ugeholl datt e Verwierkunge vum Flëssraum an der Sak an der Flëssegkeete ausserhalb der Sack verursaacht gëtt, mat zevill Flëssegkeete bauen op. Dëst ass bekannt als endolymphatesch Hydrops.
D'Krankheet normalerweis kommt tëscht dem Alter vun 30 an 50 Joer a verursacht Attacken vu Schwindel, Gehör, an e Kling op d'Oueren. Am Géigesaz zu BPPV kënnen Attacken iwwer 20 Minutten bis an e puer Stonnen daueren. Wéi och mat anere Formen vu Vertigo, gëtt Nystagmus wahrscheinlech präsent. D'Attacke kënnen tëschent eenzelen an der Woch variéieren wéi manner wéi eemol am Joer. No 5 bis 15 Joer wäert d'Schwindel manner streng, awer méi stänneg gëtt an de Verléiere kann permanent ginn, obscho ganz komplizéiert Taucht am fréieren Ouer rare ass.
Meniere Krankheet kann engem Dokter ouni zusätzlech Tester diagnostizéiert ginn, mä d'Authiometrie ass heiansdo nëtzlech. Et gouf keng Behandlung fonnt fir d'progressiv Verännerungen am internen Ouer ze stoppen, mä Medikamenter kënne mat der Symptomer hëllefen, wann se geschéien.
Vestibuläre Neuritis
Dës Stierfhëllef geet duerch vill aner Nimm, ënnert der Vestibuläre Neuronitis, Labyrinthitis , Neuro Labyrinthitis, an akuter Peripherie Vestibulopathie. D'Stierfung hält normalerweis ganz op hir eegen, mee verursaacht eng ganz onwuelbare Schwindel an der Tëschenzäit. D'Stéierungen ginn duerch d'Entzündung vum Vestibularnerv provozéiert datt et e Virus virkënnt - awer et ass eigentlech nëmmen e klenge Beweis fir dës Theorie ze ënnerstëtzen.
D'Diagnostik vu vestibuläre Neuritis ass normalerweis vun engem Dokter iwwerpréift Iech an Iech Froen ze stellen, obwuel Testen ka gemaach ginn, fir aner Ursachen, wéi e Schlag, auszeschléissen. Vertigo vun vestibuläre Neuritis gëtt normalerweis innerhalb e puer Deeg opgeléist, awer heiansdo ass e mëlle Residualsimulatioun, déi d'Monat jo gedauert. Et ass net kloer, datt eng speziell Behandlungen nëtzlech sinn, obwuel vill Dokteren eng kuerz Course vum Steroid Prednison opriichten, baséiert op spärlech Donnéeën déi d'Praxis ënnerstëtzen.
Vestibular Paroxysmien
Heiansdo Vertigo-Attacken erreecht nëmme lescht e puer Sekonnen a gläichzäiteg awer ka vill méi oft am Dag passeieren. Verschidden Doktoren mengen datt et kéint e Bluttgefäss dréit op den aachtsten kraniale Nerv , deen zu Gefiller vu Schwindel féiert.
Aner Dokteren hunn de Manko vu gudde Daten kritiséiert fir dës Theorie ze ënnerstëtzen. Zum Beispill, bis zu 30 Prozent vun den gesonden Leit hunn och Bluttgefässer, déi den Vestibulokochlee nerv maachen, no dem Artikel vum Journal of Vestibular Research .
Verschiddener hunn virgeschloen datt Operatioun kann benotzt ginn fir den Druck vum Nerv duerch Bluttfäegkeeten ze räissen, mä anerer hu fest fonnt datt eng kleng Dosis vu Carbamazepin (en Anti-Seizure Medikamenter) kann och hëllefen. Well d'Ungewisse Beweiser fir de Bluttfäss als Täter ubelaangt, sinn d'Medikamente benotzt déi bescht initial Behandlung.
Vestibularer Migräne
Obwuel déi virgeschloen Ursaach vu Vertigo zu dem sougenannten Peripheriegeriicht féieren, wat bedeit datt den Schwindel duerch eppes ausserhalb vum Gehir & Hirnhëllef verursaacht gëtt, ass et och méiglech Vertigo vu Probleemer am Gehir fir selwer ze kréien, wat "zentral" vertigo genannt gëtt. Ee vun de mannste seriöse Ursaachen vun dëser zentraler Vertigo ass eng Vestibuläre Migroun .
Migränze sinn normalerweis Gedanken ze verstoppen Kopfschëss, mee atypesch Migränen kënnen tatsächlech nawell e transiente neurologeschen Symptom verursaachen, wéi och Schwächt, Kribbelen, Tauche an Schwindel. En Kopfschued gëtt awer technesch erfuerderlech fir d'Diagnostik vun enger Vestibuläre Migroun ze maachen. Aner Symptomer vun enger Migroune, oder Beginn vu Schwindel mat typeschen Migräneschtrigger , kann hëllefe bei der Diagnostik.
Vertebrobasilar Transient Ischemic Attack (TIA)
De Brainstemm kritt am meeschten vun der Bluttversécherung iwwer deem wat den awestleche Verbreedung genannt gëtt. Zwee vertebrale Arterien kommen zesummen fir d'Basilairter ze bilden, déi Zwee verschéckt, déi nouresch Blutt op den Gehirerstamm an den Häerz vum Gehir.
Wann d'Arterien am Gehir ze temporär vun engem Bluttgerot blockéiert ginn, kënnen d'Gehirnzellen ufänken. Wann de Bluddklotz opléift, verbesseren d'Symptomer, an d'Veranstaltung gëtt als iwwregens ischämescht Attack uginn . Wann de Bluttgerot bleift, da féiert hien e Schlag mat dauerhafte Defiziter.
Well de Brainstemm behalen d'Kierper vun eise Kierper fir d'Balance, dorënner d'Relais fir all Informatioune vum Gehir vum internen Ouer, ass d'Vertigo e gemeinsame Symptom vun der Achterbunn. Wéi och ëmmer, sinn aner wichteg Fonctiounen vum Brainsystem, wéi Atembeweegung, Bewegung a méi. Aus dësem Grond sinn d'Symptomer vu Besoine fir vertebrobasilare TIA ginn als Warnung vu potenziell méi grouss Problemer.
Glécklech, et ass selten datt eng vertebrobasilar TIA nëmmen Schwindel a näischt méi verursaacht. Den Brainstem ass e klengen Deel iwwer esou grouss wéi Ären Daumen an ass mat groussen Nerven verpackt. Wann de Schued un engem Deel vum Brainstem geschitt ass, ginn d'Leit och wahrscheinlech och beaflosst, wat zu méi neurologeschen Symptomer ginn. Aus deem Grond sinn d'Dokteren souwisou Zeeche vun "zentraler" Vertigo, dh Vertigo, déi aus dem Brainsystem stinn wéi an deem vestibuläre Nerv oder an den Ouer.
Risikofaktoren fir vertebrobasilare TIA sinn bal sou identesch mat denen fir aner Formen vun der ischämescher Gefuerserkrankung, wéi zB Stroke. Fir méi Informatiounen iwwer d'Bestëmmung vun Ärer Schwindel ass seriéis, liesen, wéi Schwindelegentéid gravéiert ass .
Selten Ursaachen
Heiansdo ass d'Ursaach vun Ärem Schwindel eigentlech eppes selten. Och wann dës onverständlech Ursaache vu Schwindel vill manner ass, ass et wichteg ze wëssen, datt dës aner Diagnosen sinn, sou datt Är Symptomer net falsch fir eppes méi allgemeng sinn.
Loosst eis op dës ongewéinlech Ursaach vu Schwindel kucken.
Autoimmune Bannenhale
Heiansdo féiert de Immunsystem en Deel vun eisem eegene Kierper fir eng Invasiounsinfektioun. Wann dat geschitt gëtt - wann de Kierper sech selwer attackéiert - et gëtt als Autoimmunebuerger genannt. Wann dat an dem banneschten Ouer passéiert, kann et progressiv Gehörsverloscht wéi Schwindel verursaachen.
Et sinn e Véierel vun esou Leit ginn aner Autoimmunerkrankungen wéi systemesch Lupus erythematosus , Polyarteritis nodosa oder Wegener Granulomatosis. Ongeféier d'Hälschent vun dëse Leit wäert op Corticosteroiden reagéieren.
Labyrinthin Concussioun
Concussiounen dacks d'Kopfschmerzen, d'Uewerfläch, d'Erhéigung an d'Schwindel. En Geescht vu Schwindel no enger Schéisserei kann aus der Verletzung vun den vestibulären Organer entstoen, nodeems de Kapp geschloen ass. Ofhängeg vun der Natur vun der Verletzung, kann et Blutt am internen Ouer ginn. Obwuel dat am meeschte schlëmmste no der Verletzung vum Kapp ass, kënnt d'Schwindel och nach eng Kéier duerno. Heiansdo kënnen post-traumatesch Verännerungen vum Drockgradienten tëscht Komponente vum internen Ouer (endolymphatesch Hydrops) entwéckelen, wat zu Meniere Syndrom ass.
Perrymphatistescher Fistula
Verletzung vu Kraaft, schwéier Schwéierkraaft oder Verletzung duerch Verännerungen vum Drock (z. B. mat Scuba Taucht) kënnen heiansdo zu enger onnormaler Verbindung tëscht deelweis Ohr ginn, déi net matenee verbonne sinn. Eng onnormal Verbindung tëscht zwee Regiounen vum Kierper, déi net normalerweis ugeschloss sinn, gëtt als Fistel genannt.
Symptomer vun enger perilmatescher Fistel ginn ëmmer d'Verschlechterung vun externem oder internem Drock verschlechtert, wéi Nëss, Stralung, Hust oder laut Geräischer.
Verännerungen an der Héicht kënnen och Symptomer erwierken, wéi zB an enger Fliger oder souguer e Lift.
D'Diagnos vun der perilmatescher Fistel kann schwéier sinn, ausser datt et en Uweisungsreschter beschriwen ass. D'Behandlung behandelt normalerweis d'Ruhestellung mat dem Kapp erhéicht a vermeide all Form vu Spannung. An deene Leit, déi net mat sou enger Behandlung behandelt ginn, kann d'Operatioun néideg sinn.
Kanal Dehiszess
En aneren zousätzlechen Erscheinungsbild ass Extensioun, an där d'Verbindung tëschent zwee Kammern net komplett ass, awer Knach kann déck sinn wéi et normalerweis wier. E Beispill ass Diskrisenz vum biergene Kanal vum internen Ouer, deen e puer e puer Symptomer huet wéi Klangverletzer.
Ongeféier hallef hunn och Autofonie, wat se hieren intern Tonnen wéi hir eegen Stëmm, Häerzschlag oder heiansdo souguer eegene Aarmbewegungen an engem stierflech laut Volumen.
Otosklerose
Otosklerosis ass eng heiansdo erfuerderlech Stierfhëllef, bei deenen d'Knäpper ewechgeholl ginn an eng nei Knachmannung am mëttleren an am internen Ouer läit. Dëst begleet normalerweis tëscht der zweeter a véier Joerzéngten vum Liewen. D'Resultat ass e bilaterale progressive Häerterverloscht . Ongeféier 20 Prozent vun Leit mat Ososclerose hunn och Schwindel oder Ungleichgewicht, wat duerch Zerstéierung vum banneschten Ouer erofgesat gëtt. Aanerer kënne sech entwéckelen endolmatiséiert Hydrops mam Meniere Syndrom. Een Audiogramm kann hëllefe fir d'Diagnos ze maachen.
Epileptesche Vertigo
Selten sinn Zauber vu Schwindel kann tatsächlech wéinst engem Kréier sinn . Vill Leit sinn vertraut mat typeschen Tonic-clonesch Anpassungen (grousser kritescher Mëssstänn), mee et ginn eigentlech vill verschidden Zorte vu ganz verschiddene Symptomer. Abnormal elektresch Aktivitéit kann ophaalen am Deeler vum Gehir, deen de Vestibularsystem veraarbecht.
E Elektroencephalogramm (EEG) kann benotzt ginn fir ze bestëmmen, ob Zauber an Epileptik an der Natur sinn. E puer Mënschen kënnen e epileptesche Aura virun de vestibuläre Anekdoten hunn, déi hëllefe kënne weisen op déi méiglech Diagnos.
Chiari Malformation
En Chiari I. Deformatioun ass eng ongeblech Anomalie (wat Dir gebuer mat) gebuer ass, an där den Ënnerhalt vun der Cerebellum (Deel vum Gehir, wat d'Gleichgewicht a Koordinatioun steuert) méi kleng ass wéi dat normalerweis wier. Normalerweis gëtt dëst keng Symptomer verursaachen, awer heiansdo kënnen zu engem Kappwéifall gaang sinn, gaang Ungleichung a Vertigo. Wann d'Schwindel ass dobäi, kann et sech verschlechtert ginn duerch den Hals rëm (de Kappmodus induzéiert Schwindel.)
Während Nystagmus (onkontrolléiert Aenbewegungen) oft an irgendeer Form vu Schwindel, an Chiari Fehlformatiounen anwesend ass, kann den Nystagmus an der Géigend ofgezu ginn anstatt d'Säit, déi ongewéinlech ass. D'Chirurgie kann néideg sinn, wann d'Symptomer mat enger Chiari Missbildung schwéier sinn. Dat gesoot, déi meescht Leit mat Chiari Missformatiounen brauchen keng Operatioun.
Episodic Ataxia
Episodic Ataxien, an episodesch Ataxie-Typ 2 , besonnesch, kann e schwere Episode vu Schwindel verursaachen a Kraaft an Erbrechung am Kand a fréiere erwuessene Liewen. Den Nystagmus ass préparéiert souwuel während an tëscht Attacken. D'Attacke ginn oft méi progressiv verschlechtert, a Symptomer kënne begleeden tëscht Attacken och.
Medikamenter
Eng grouss Unzuel vun Medikamenter kann Schwindel verursaachen, an e puer Ursachen aus der Vertigo. Antibiotiken bekannt als Aminoglycosiden sinn besonnesch problematesch a kënne souguer zu permanentem Schued führen. Lithium Toxizitéit kann och Schwindel verursaachen. Ausserdeem ass Vertigo e méiglecher Seiteneffekt mat Medikamenter wéi:
- Antikonvulsanten (Anti-Fangere drogen)
- Anästhetik
- Antidepressiva
- non steroidalen anti-inflammatoreschen Agenten ( NSAIDs )
- Diabetiker Medikamenter
- Medikamenter an Entsuerger
A Wuert From
Am Allgemengen ass d'Schwindel net ee Symptom, dat sollt ignoréiert ginn. Obwuel et normalerweis net wéinst eppes wéi engem Schlaganfall oder iwwerschreitend ischämesche Attack ass, ass et wichteg ze wëssen, datt méi schlëmm Probleemer net opstinn. Ausserdeem ass d'Schwindel extrem onwuel, an et ginn Techniken an Medikamenter déi hëllefe kënnen, wann Dir de gudde medizinesche Rot sicht.
> Quellen
- Chimirri S et al. Vertigo / Schwindel als Drogen-Reaktioun. J Pharmacol Pharmacother. 2013 Dez; 4 (Suppl 1): chiariS104-9.
- > Fernandez, A., Guerrero, A., Martinez, M. et al Malformatiounen vum craniocervical juncChiari Typ 1 a syringomyelia: Klassifikatioun, Diagnose a Behandlung. BMC Muskeloskeletal Stralungen . 2009. 10 (Suppl 1): S1.
- > Jeong SH, Kim HJ, Kim JS. Vestibuläre Neuritis. Semin Neurol . 2013 Juli, 33 (3): 185-94.
- > Lempert T. Heefeg Spontan Angräifungen vu Schwindel. Kontinuum (Minneap Minn). 2012 Okt; 18 (5 Neuro-Otologie): 1086-101.
- > Strupp M et al. Vestibuläre Paroxysmien: Diagnostesche Kriterien. J Vestib Res . 2016; 26 (5-6): 409-15.