Oral an Injektible Formulatiounen
Typhoid Féiwer (einfach als Typhus genannt) ass keng Krankheet déi mer all déi oft an den USA gesinn. Vu weltwäit vis-à-vis, ass et awer als e grousse Gesondheetsproblemer mat 21 Milliounen New Infektiounen an iwwer 150.000 Doudegen pro Joer.
Och hei an de Vereenegte Staaten, wéi vill 5.700 Leit ginn ugeholl datt se jäerlech infizéiert ginn, laut engem Bericht vun den Centres for Disease Control and Prevention (CDC).
Déi meescht sinn e Resultat vun der internationaler Rees an Deel vun der Welt, wou Typhus verbreet ass.
D'Krankheet, déi allgemeng mat de schlechten Hygiène Gewunnengen an öffentleche Hygienebedéngunge ass verbonne gëtt, kann mat engem mëndleche oder Injektibel Vakzin verhënnert ginn.
Wéi den Typhoid Fever gëtt transmittéiert
Typhoid Féiwer ass eng potenziell lebend Déierekrankheet déi duerch d' Salmonella Typhi Bakterien verursaacht gëtt. D'Bakterien existéieren nëmmen an de Mënsch a liewen haaptsächlech am Blutt oder Darm.
Wann eng Persoun Typhoid huet, huet hien d'Bakterien duerch Feeën (Hocker) verschount. All Verpuffe vu Waasser, Liewensmëttel oder Uewerflächen kann d'Verbreedung vun der Krankheet erliichteren. Transmissioun vu perséinlechen Persounen, wéi z. B. duerch e Handshake, ass och heefeg.
An de schlechteren Entwécklungsregiounen vun der Welt ass de Mangel vun eegene Kanalisatiounssystemer eng Haaptbezuele fir eng breet Infektioun.
Symptomer vun Typhoid Fever
Wann d'Infizéiert ass, fänkt d'Bakterie séier duerch d'Bluttbreet sech ze verteidegen an ze verteidegen an enger Rei vu Symptomer op dräi verschidden Stadien ze verursachen:
- Während der Woch eng Persoun kann en Féiwer, Kappwéi, Hëtzung, Ermëttlung, Verlängerung vun Häerzgeschwindegkeet ( Bradykardie ), Bauchschmerz an Narben.
- Während der Woch zwou, de Schutt gëtt progresséiert, wou d'Persoun net kann opstinn. Wéi d'Féih weider opstinn, ass d' Delirium verbreet. Roséierend faarweg Flecken kënne sech och am Bauchentwécklung entwéckelen, während d'Persoun entweder häufig Käfere vun Erbärgréngerung oder Verstippt erliewen kann.
- Duerch dräi Woche kënnen d'Komplikatioune schwéier ginn a kënnen intestinal Blutungen, Entzündung vum Gehir ( Encephalitis ), DarmPorforatioun, Entzündung vum Herz ( Myocarditis ) an Atemkrankheeten wéi Pneumonie a akuter Bronchitis.
Et ass just um Enn vun der Woch dräi, datt d'erhéicht Temperaturen ufänken ze subsidéieren. D'Behandlung beinhalt eng typesch Antibiotik (wéi Amoxicillin oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol) a regelméisseg Flëssegkeete fir Dehydratioun ze verhënneren.
Wann se op rechtzäiteg behandelt gëtt, gëtt den Typhus selten de Doud verursaacht. Wann awer déi dräi Wochen net behandelt ginn, kann de Risiko vum Doud bis zu 20 Prozent eropgoen.
Typhoid Vaccine Optiounen
Awer de Konsequenzen vun enger typhusähnlecher Infektioun kënne Leit mat engem grousse Risiko e Schutz ginn entweder mat enger Dosis injizéierten Impfstoff oder enger Véier-Dosis-Oral Impfstoff.
Et ginn zwou Impfstoffer déi haut vun der US Food and Drug Administration genehmegt ginn:
- Typhim Vi ass eng Injektioun vu typhusähnlechen Impfstoff mat engem inaktivéierte (vollkommt) Bakterien, deen net Krankheet verursaacht. Et gëtt intramuskulär (normalerweis an de deltoidem Muskel de Uewerarm) geliwwert a verlaangt nëmmen eng eenzeg Dosis. De Impfstoff sollt op d'mannst zwou Wochen am Viraus vun enger Rees kréien a kann an jidderen iwwer iwwer zwee Joer benotzt ginn. Booster Schéiss kënnen all Joër zwee Persoune bei ongeféieren Risiko leien.
- Vivotif ass e mëndlechen typhusähnlechen Impfstoff mat engem live attenuéiert (Live, awer geschwächt) Bakterien. Et gëtt an engem Paket vun véier Kapselen ugebueden, déi all Dag op engem eidle Magen ënnersicht ginn. Vivotif kann an jidderen iwwer dem Alter vu sechs agesat ginn, während Booster Dosen nëmmen all fënnef Joer geholl ginn. Als Live Impfstoff muss et geklaert ginn a soll net immunabbereegend Individuen (wéi déi mat HIV ) ginn.
Iwwert d'Differenz vun der Verwaltung (Injektioun vs. mëndlech) an d'User Restriktiounen (Alter a Immunstatus), béid zwou Impfstoffer ronn 70 Prozent Schutz géint Typhus.
Dëst bedeit datt Dir nach ëmmer nach kuckt wat Dir iesst oder drénken wann Dir jeemols e Typhoid Hotspot reest.
Side Effects an Kontraindikatiounen
D'Nebenwirkungen si méi Typhim Vi mat méi wéi 10 Prozent vu Leit, déi Schwieregkeet, Ersatzstécker, Kopfschmerzen, Kierperfleesch a Schiedspezialiséierungsinstitut gesinn. Mat Vivotif ass de Risiko méi kleng (ënner sieben Prozent) a kéint vu Kappwéi, Übelkeit a Magen Schieren bezeechnen. A béide Fäll sinn d'Symptomer éischter mild an op hir selwer ouni Behandlung ze léisen.
Op der Säit vum Flip gëtt et méi Drogen Kontraindikatiounen mam Vivotif wéi mam Typhim Vi. Déi Haaptproblemer fir béid sinn d'Drogeninteraktiounen déi d'Effekter vun der Impfstoff dämpfe kann.
A ville Fäll ass et drëms dass de Drogen e Immunverhärmer ass deen d'Produktioun vun schützende Antikörper blockéiert. Dozou gehéieren Medikamenter déi fir Autoimmunerkrankungen behandelt ginn wéi Lupus, rheumatoide Arthritis a Psoriasis. A ville Fäll musst Dir den Arzneimittel sou laang wéi 30 Deeg virun der Tiptopeschesstëmmung stoppen.
D'Lëscht vun Drogen géint d' Vivotif ass kontroutéiert :
- Benlysta (belimumab) , en immun ënnerdréckend Drogen
- Cimzia (Certolizumab Pegol) , en immun ënnerdréckend Drogen
- Cosentix (secukinumab), en immun ënnerdréckend Drogen
- Hydrea (Hydroxyharn), engem Krebs Chemotherapie
- Methotrexat fir Cure, Psoriasis a Rheumatoid Arthritis behandelen
- Taltz (ixekizumab), en immun ënnerdréckend Drogen
- Teflaro (Ceftaroline), en Antibiotikum
D'Lëscht vun Drogen géint d' Typhim Vi konträréiert :
- Benlysta (belimumab) , eent Immunpressiounsdrock benotzen
- Cosentix (secukinumab), en immun ënnerdréckend Drogen
- Taltz (ixekizumab), en immun ënnerdréckend Drogen
Wann Dir eng Typhoid-Impfung brauch, musst Dir Är Dokter vun all Medikamenter konsultéieren, déi Dir kënnt huelen an all är medizinesch Bedingunge mat der Immounenoppression oder e geschwächtem Immunsystem ass.
Wann Dir misst Vaccinéieren
Laut dem Advisory Committee on Vaccinations (ACIP), Routine Impfung gëtt net an den USA recommandéiert. Et gëtt awer spezifesch Fäll, wann d'Impfung staark berode gëtt:
- Reesender zu Gebidder, wou et e erkannt Risiko ass vun Salmonella Typhi
- Persoune liewt mat oder intimem Kontakt mat engem, deen an engem typhus Fieber behandelt oder behandelt gëtt
- Mikrobiologen oder Labour Aarbechter, déi mam Salmonella Typhi Kulturen oder Exemplairen anzegräifen
Wann Dir eng Rees iwwersetzt hutt, kënnt Dir d'Ufuerderungen an den Empfehlungen iwwerpréiwen, andeems Dir op der Reesgesellschaft Berodungsservicer, déi vum CDC verwaltet gëtt.
A Wuert From
Wann d'Typhoid Impfung de Risiko vun Typhus Fieber erofsetzen kann, ass et net domm. Fir sécherzestellen, datt Dir am Ausland reest bleiwen, sinn et 10 Regele vun de Regelen, déi Dir ëmmer wëllt maachen:
- D'Hänn siwe oft mat Seife a waarmem Waasser.
- Fuert e Alkohol-baséiert Hand Sanitizer fir Zäiten wou Waasser net verfügbar ass.
- Vermeit eis net behandelt Waasser z'erreechen.
- Während Trinkt a Getränk oder Konserven drénken ass frëndlech, freet den Getränk ze versuergen.
- Frot ëmmer drénken ouni Eis.
- Vermeit frësch Uebst a Geméis vermeiden, wann se geschmaacht hunn.
- Wielt hei Liewensmëttel; Liewensmëttel déi zu Raumtemperaturen gespäichert oder gedéngt ginn, sollten vermeigt ginn.
- Avoid street food vendors.
- Flaschen Waasser benotzen fir Äert Zänn ze briechen.
- Probéiert net Waasser drénken an der Dusche.
> Quell:
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun (CDC) "Typhoid Fever." Atlanta, Georgia: aktualiséiert 18. Juli 2016.
> Liewensmëttel an Drog Verwaltung (FDA). "Typhim Vi." Silver Spring, Maryland; aktualiséiert Oktober 10, 2017.
> FDA. "Vivotif." Aktualiséiert 12. September 2016.
> Jackson, B .; Iqbal, S .; Mahon, B. et al. "Aktualiséiert Empfehlungen fir de Gebrauch vu Typhoid Impfstoff - Beratende Comité iwwert Immuniséierungspraktiken, USA, 2015." MMWR. 2015; 64 (11) 305-8.