Eng selte Komplikatioun vu Parkinson Krankheet Medikamenter
Ersatz vun Dopamin an der Form vun der Droge Carbidopa / Levodopa ass eng vun de bestëmmten Behandlungen an der Neurologie an erméiglecht Patienten mat Parkinsons Krankheet ewech a Relief vu hiren Trémor a Steifung. Heiansdo gëtt awer d'Dopamineersatz mat Nebenwierkungen. Déi bekanntst vun dësen beinhalt d'Hypermobilitéit (zevill Beweegung) oder souguer Halluzinatiounen.
D'Dopamine-Dysregulatiounsyndrom (DDS) ass eng aner potenziell Komplikatioun, déi an ongeféier 4 Prozent vun Patienten op Dopaminergie Therapie geschitt.
Symptomer vum Dopamine Dysregulatiounsyndrom
Déi am allgemengste Symptom vun der Dopamine-Dysregulatioun ass compulsive Hoffnung vu Parkinson Medikamenter wéi Carbidopa / Levodopa . Och wann et keen Symptomer ass (wéi Tremor oder Rigiditéit), kann de Patient staark betraff sinn, datt se d'Medikamenter brauchen. Aanerer kënne probéiert hir Parkinsonian Symptomer ze simuléieren oder Best friends or family members ze simuléieren, fir d'Wënsch z'erreechen - dat ass wéi ëmmer de Verlang.
Zousätzlech kënnen Leit mat Dopamine-Dysregulatiounsyndrom fillen sech grandios oder euphoresch fillen, an ouni d'Medikamenter kënne si sech depressiv oder ermuuschte fillen. Och Impulskontrollproblemer, wéi Compulsiveschleedung oder Akafen, Esssturbunge oder aner Suchtverhältnisser, kann opriichte wéi d'Dopamine-Dysregulatioun.
Méi einfach Compulsive Verhalen, wéi zB Sammelen Objeten oder Zwangeren Objeten an enger Linn, kann och erscheinen. Gëfteg Symptomer wéi Psychose si méiglech och an dësem Syndrom
Wat verursaacht Dopamine Dysregulatiounsyndrom?
D'Dopamine ass mat eisem Belounungssystem op der Basis vun den Frontallappen verbonne mat de ventralen Tegmentalgebitt .
Tatsächlech, doduerch drastescher Drogen, wéi Kokain, stimuléieren Dopaminnus Release an dësem Beräich. D'Dopaminesch Aktivitéit an dësem Gebitt vum Gehir gouf gegleeft datt Dopamin-Dysregulatiounsyndrom verursaacht gëtt. Dat hei gesot, déi exakt Mechanismen ginn net gutt verstanen. Ausserdeem, wann Dopamin esou wichteg fir Bewegung an de Belounungssystem esou wichteg ass, ass et vläicht iwwerrascht datt den DDS relativ onbekannter ass.
Wann e süchteg Medikaminn gëtt, kann de Belounungssystem op d'Betrag vun der Beloun wunnen, a méi grouss Quantitéite fir dee selwechte Effekt ze maachen. Mir wëssen, datt dëst och mat Dopamine-Therapie bei Parkinson wier - méi grouss Dosen sinn endlech néideg fir de selwechte Effekt ze erfuerderen. Obwuel e puer dovun is wahrscheinlech wéinst der Krankheet progressiv ass, a wësst e puer Wëssenschaftler, ob dës erhale Bedierfung eng Art Habitatioun, déi am Belohnungssystem entsprécht, kann zu enger Art vu Schwiereg entstoen.
Wie kënnt Dopamine Dysregulatiounsyndrom?
D'Raritéit vu DDS proposéiert datt vill Leit relativ relativ geschützt sinn, während anerer kënnen Risikofaktoren fir d'Stierfschaft hunn. Männer mat fréie Krankheeten kënnen zu engem méi héicht Risiko sinn. Virgesinn Zwang Verhalen, wéi zum Beispill Substanz Missbrauch, ass ee vun de grousse Risikofaktoren.
Wéi gëtt Dopamine Dysregulatioun Syndrom behandelt?
Well Patienten mat DDS haaptsächlech eng Sucht zu enger Medikamenter hunn, déi se och brauchen ze funktionéieren, ass déi beschten Behandlung vu strenge Dosen vun Dopamin oder Dopamin-Agonisten (Medikamenter déi Dopamine Rezeptor aktivéieren). Dysregulatiouns Symptomer ginn erofgeholl, sou wéi d'Medikaminn dodueels gespaart gëtt. Wéi mat aneren Ofhängegkeete wäerten och sozial Ënnerstëtzungen noutwendeg sinn, fir ze hëllefen datt Medikamenter als verschriwwen a fir aner zwanghaft Verhalen geregelt ginn. An extremen Fäll kann Antipsychotika nëtzlech sinn fir Agressioun oder Psychose z'änneren, wa si d'Risiko erhéijen d'Verschlechter Symptomer vun der Parkinsonkrankheet ze erhéijen.
Bottom Line
D'Dopamine ass en komplizéierten Neurotransmitter, deen eis Beweegungen, eiser Motivatioun an eisem Belohnungssystem beaflossen, sou datt mir trotz der Dekade vun der Studie nach ëmmer net komplett verstoen. Während d'Dopamine-Dysregulatiounsyndrom net an der Parkinson Krankheet ass, kann et geschéien, an déi bescht Interventioun ass ee fréizäiteg an ënnerstëtzt vum Dokter, Affekot an / oder de Lieblingsberoder.
Quell:
Cilia, R., et al. (2014). Dopamine-Dysregulatiounsyndrom an der Parkinson Krankheet: vun der klinescher neuropsychologescher Charakteriséierung fir d'Gestioun an laangfristeg Resultat. Journal of Neurologie, Neurochirurgie, Psychiatrie , 85 (3): 311-8.
Evans, AH, Lees, AJ (August 2004). Dopamine-Dysregulatiounsyndrom an der Parkinson Krankheet. Aktuell Opinion an der Neurologie , 17 (4): 393-8.
Lawrence, AD, Evans, AH, Lees, AJ (Oktober 2003). Ënnerschrëftlech Notzung vun der Dopaminsatztherapie bei der Parkinson-Krankheet: Belounungssystemer sinn ageschränkt? D'Lancet Neurologie , 2 (10): 595-604.
Pezzella, FR, et al. (Januar 2005). Prävalenz a klineschen Charakteristiken vun der hedonistescher homostatescher Dysregulatioun an der Parkinson Krankheet. "Beweegd Disorder 20 (1): 77-81.