Kognitiv a psychologesch Differenz an de Patienten mat Essentem Trémor
Benign essentiel Tremor ass wahrscheinlech déi bekanntst fir all Bewegungsstéierungen. Eppes mat essentielem Tremor huet verstoppt, normalerweis vun den Hänn a Waffen, wann de Glidder benotzt gëtt. Dëst distanzéiert den Trémor vun der klassescher Parkinson Krankheet, wat normalerweis méi schlëmm ass wann de Arm an d'Hand an der Ruut sinn.
Wat heescht "Benign" an "Essential" an e bësse essentielle Tremor?
De Begrëff "essentiel" ass net gemeet fir den Wert vum Tremor ze weisen.
D'Schüttung ass eng Nodeel an et kann e puer Schwieregkeete sinn. D'Wuert "essentiel" soll behaapten, datt den Trémor säin eenzegen Symptom ass - et ass "Essenz" vum ganze Problem. An ähnlechem gëtt d'Begrënnung "Benign" datt d'Stierung, während d'Verdierwen, net sécher ass geféierlech.
Dës Meenungen, beim Trouscht an iwwerall gehale ginn, wier falsch.
Fir eng Saach, essentiel Tremor ass wahrscheinlech net eigentlech nëmmen eng Krankheet, mee e Symptom, deen duerch irgendeng vun enger Rei vu Prozesser verursaacht gëtt. Verschidde vun dëse kënnen awer "gutt sinn", anerer kënnen awer méi schwéier sinn.
Krankheeten, déi Mimic Essential Trémor
Fir mat essentiellen Tremor z'entdecken, musst de bekannte Mimik zuer seng Exklusioun ausklamme loossen. Méi schwéier Problemer wéi Multiple Sklerose, Traumatesch Hirnhëllef , Tumor, Vaskulärerkrankung, Wilson Krankheet, atypesch Parkinson Krankheet, Drogen, Toxine a méi kann zu engem Tremor verursaachen, wat verschlechtert wann d'Hand an d'Aarm benodeelegt sinn.
Wann ee vun dësen Saachen als Ursaach vum Tremor bezeechent gëtt, gëtt den Tremor net als "Wichteg" bezeechent, mee en Deel vun enger méi schlëmmer medizinescher Situatioun.
De Controversie fänkt nodeems mer wéi vill dës Stéierungen esou méiglech ausgeschloss sinn, a nëmmen de Tremor scheint ze bleiwen. Och do kann et Hiwäis sinn datt de Tremor e Zeeche vun engem méi breederen, méi involvierten Prozess am Kierper ass.
Kognitiv an Emotionellen Aspekter vum Essentem Trémor
Eng wuessend Zuel vu Wëssenschaftler hunn subtile Differenzen beschriwwen, wéi Leit mat essentiellen Tremor iwwert neuropsychologesch Tester performen. Zum Beispill, Leit mat essentielem Tremor, wéi eng Grupp, konnt net esou vill Frucht an enger Minutt wéi déi ouni Tremor genannt ginn. Si hunn och méi schlëmm op Tester vu Erënnerung, Opmierksamkeet a Konzentratioun.
Zousätzlech zu dës kognitiv Ënnerscheeder si Leit mat essentiellen Tremor wéi zu enger erhéijen Risiko fir Depressioun beschriwwen, wéi och vu Angscht oder sozialen Phobien. Verschidde Studien hunn Patienten mat essentielem Tremor als méi introvertéiert, héicht oder lonely als d'allgemeng Bevëlkerung beschriwwen. All dës Charakteristiken hu wahrscheinlech och am Verglach vu Gruppe vu Leit beschriwwen, wat heescht datt et nach ëmmer vill Variatioun tëschent eenzelne gëtt.
Brain Verännerungen an essentiellen Tremor
D'Neuropathologen hunn d'Gehirer vu Leit mat hiren essentielle Tremor no hirem Doud studéiert. D'Resultater si proposiv, awer dogéint. Verschidde Leit hunn d'Verännerungen am Cerebellum beschriwwen, eng Regioun vum Gehir, déi allgemeng mat Bewegung an Koordinatioun ass. Ausserdeem hunn verschidde Studien eng méi héije Chance fir d'Lewy Kierper ze beschreiwen, déi normalerweis als Zeechen vun der Parkinson Krankheet betraff sinn, zum Deel vum Brainstem bekannt als de locus coeruleus.
Awer Pathologen mengen datt et Zeechen ass, datt essentiel Tremor eng neurodegenerativ Krankheet entsteet iwwert d'Zeilen vun der Parkinson Krankheet oder der Alzheimer Krankheet. Aner Studien hunn festgestallt, datt Leit mat essentiellen Tremor kéint zu enger erhéiter Risiko fir d'Parkinson Krankheet, d'Alzheimer-Krankheet an déi progressiv supranuclear Paralyse beweegen. Vläicht ass et eng gemeinsam Prädisposition géintiwwer vun der Neurodegeneratioun, déi den Tremor mat dëse Krankheete verbënnt.
Op anerer Säit soen anerer datt de Prozentsaz vu Lewy Kierper an de Gehirne vu Leit mat essentiellen Tremor fonnt gi sinn net méi héich wéi déi a Kontrollen.
Och d'erhéicht Risiko fir aner Krankheeten ze beweegen ass einfach Fehldiagnos - dat heescht, datt vill Leit, déi ursprünglech gesot hunn, e wesentleche Tremor hunn, eng ongewéinlech Präsentatioun vu Parkinson oder eng aner bekannte Bewegungsstörung hunn. Dës Fuerscher gleewen datt et keen aktuellen Bedürfniss essenziell degenerativ bezeechent gëtt.
D'Roll vum Cerebellum am Essential Tremor
Bestëmmend vill Studien hunn virgeschloen datt de Cerebellum normalerweis net am essentielle Tremor funktionnéiert. Dëst kann erklären firwat e puer Leit mat essentielem Tremor aner "Cerebellarer Erkenntnisser" hunn op hir neurologesch Untersuchung, wéi Ataxie oder aarm Hand-Aa Koordinatioun.
An de leschte Dekade ware mir ëmmer méi bewosst ginn datt de Kierzel méi wéi d'Koordinatiounsaarbechten mécht - et kann hëllefen, Gedanken ze koordinéieren an och Emotiounen. D'Studien hunn eng cerebellar Aktivitéit mat dem dorsolateral prefrontal cortex, eng Regioun vum Gehir, klassesch ass mat Problemléisung, Opmierksamkeet a Gedächtnis verbonnen.
Wat ass dat fir mech wann ech essenziell Tremor hunn?
Et ass onverständlech Beweiser datt d'Kognitiv tëscht de Persounen mat oder ouni essentiel Tremor ënnerscheet. Déi Ënnerscheeder si awer liicht, an d'Ursaach vun deenen Ännerungen ass net kloer. Wann essentiel Tremor ass tatsächlech eng degenerative Krankheet, et ass ganz lues. Wéi all dat betrefft, wann iwwerhaapt, d'Patientesécherheet zu dëser Zäit net kloer ass. Vläicht datt Dir méi eeschter Ursaachen vun essentielem Tremor identifizéiere kënnt, fir Leit z'ënnerstëtzen, déi soss schrëftlech geschriwwe sinn, wéi se e ganz erfollegräicher Stéierung hunn.
Quell:
Bermejo-Pareja F (2011): Essential Tremor - eng neurodegenerativ Stierfhëllef, déi mat kognitiven Defekten ass? Nat Rev Neurol. 7: 273-282.
Chandran V, Pal PK (2012): Essential Tremor: iwwer d'Motoren-Features. Parkinsonismus Relat Disord. 18: 407-413.
Louis ED, Faust PL, Ma KJ, Yu M, Cortes E, Vonsattel JP (2011): Torpedo am Cerebellar Vermis an essentielle Tremorfässer vs. Kontrollen. Cerebellum. 10: 812-819.
Louis ED, Faust PL, Vonsattel JP (2011): Purkinje Zellverloscht ass e charakteristesche wesentlechen Tremor. Parkinsonismus Relat Disord. 17: 406-409.
Passamonti L, Novellino F, Cerasa A, Chiriaco C, Rocca F, Matina MS, et al. (2011): Altered cortical-cerebellar Circuits während verbalen Aarbechtsgediing am essentielle Tremor. Brain. 134: 2274-2286.
DISCLAIMER: D'Informatioun op dësem Site ass nëmme fir Schoulzwecker. Et sollt net als Ersatz fir perséinlech Versuergung vun engem lizenzéierte Dokter benotzen. Gitt är Dokter fir Diagnostik a Behandlung vun irgendwelche Symptomer oder Gesondheetszoustand .