Wéi et um Guillain-Barré geet
D'Gravitéit vum Guillain-Barré Syndrom variéiert breet tëscht dem Fall bis zum Fall. Heiansdo kann et einfach just lästeg sinn, mat onheemlech Numbness a Schwächt a net vill méi wéi d'Hänn. Aaner Zäit, Guillain-Barré kann schwéiere oder souguer fatale sinn.
Wéinst dës Ongewëssheet fuerdere Leit normalerweis no een, deen si vermuten, datt de Guillain-Barré Syndrom an de Spidol bleift, fir datt se genau observéiert ginn, bis d'Symptomer verbesseren.
Et kann schwéier sinn virstellen, genau wéi laang et da geet. Déi meescht Leit mat Guillain-Barré Syndrom erreechen hirem schwaachste Punkt bannent zwee bis dräi Wochen no hirer éischt Symptomer.
Hospital Monitoring
Fir ze beobachten, wéi d'Krankheet iergendeen d'Aart a Weis mécht, Atméiung ginn oft benotzt. Dës Moossnamen gehéieren normalerweis d' gezwong Liewensgefill oder d'negativ Inspiratorkraaft, déi meetsfräi as wéi jidferee kann respektéieren oder respektéieren. Heefeg Prüfungen kënnen och gemaach gi fir datt de Patient net vill méi schwaach ass.
Wann d'Schwächheet zu engem bestëmmte Punkt weider geet, da muss d'Kontroll an engem Intensivkiereger stattfannen, wou d' mechanesch Belëftung séier erfuede kann wann néideg. Zousätzlech Mesuren kënnen dozou geholl ginn fir Aide autonomen Fonktiounen ze behalen, wéi zum Beispill Häerzgeschwindegkeet a Rhythmus.
No der Schwächheet huet ugefaangen ze verbesseren, kann e bësse Rehabilitatiounssituatioun ophalen, wann se nach am Spidol bleift wann Arrangementer fir all zousätzlech Ënnerstëtzung erfuerderlech gemaach ginn.
Behandlungen
Et gëtt keen Heur fir de Guillain-Barré-Syndrom, awer de Attack kann temperéiert ginn duerch d'Filterung vun problemateschen Antikörper aus dem Blutt mat enger Plasmapheresis oder duerch intravenöse Immunoglobulins (IVIg), fir Antikörper ze neutraliséieren.
Plasmapheresis , och bekannt als Plasmaenaustausch, erfëllt d'Liquiditéit Deel vum Blutt (anstatt vu Bluttzellen) ofgeschnidden an ersetzt mat Plasma, dat ass Antikörper-fräi.
Dëse Prozess gëtt normalerweis tëschent 3 an 5 Mol gemaach, normalerweis mat engem Dag tëschent de Sitzunge fir de Kierper de neie Plasma ze reaktivéieren. Risiken si wéineg awer Bluttproblemer.
IVIg ass en Injektiouns-Immunoglobulin, dee gewisen huet wéi d'Zäit verkierzt gëtt fir eng Persoun ze retten aus Guillain-Barré, obschonn weder weess, wéisou wat et funktionnéiert. De Risiko ass ähnlech wéi d'Plasmapheresis, anstatt wéi Bluttproblemer, IVIg kann zu allergesche Reaktiounen, Hepatitis oder Nierproblemer verursaachen.
D'Untersuchung weist datt IVIg a Plasmapheresis e gudde Bonus bei der Behandlung vu Guillain-Barré-Syndrom sinn, an et ass kee kloer Virdeel fir zesummen ze schaffen. An schwéiere Fäll kënnen e puer Doktoren nach heiansdo Plasmaenaustausch ginn, gefollegt vun IVIg.
Während am Spidol, de medizinesche Personal wäert e gudde Aen op Leit mat Guillain-Barré-Syndrom behalen, fir datt d'Schwächheet net sou wichteg Fonktionnementen esou séier wéi méiglech schmëlzt a respektéiert gëtt. Wann de Guillain-Barré zu dësem Punkt weider geet, da kann et néideg sinn, den Patient z'entwéckelen an se op mechanesch Belëftung ze setzen.
Widderhuelung a Prognose
Déi meescht Leit erholen gutt aus dem Guillain-Barré-Syndrom, awer dat variéiert tëscht Fäll.
Verschidde Formen, wéi AMSAN, brauchen méi laang ze retten. De méi schwéier ass de Fall, dest méi laang d'Recuperatioun. Nerven sinn eng laang Zäit ze wuessen - just Millimeter am Dag - a wann de Schued extensiv ass, kann et bis zu engem Joer oder méi sinn fir d'Funktioun erëm ze kréien. A ville Fäll bleiwt e puer Defizit, wéi Schwieregkeeten mat kleng Fangerbewegungen oder Residuancen , bleiwen.
Physikalesch a berufflech Therapie ass néideg fir Patienten ze komplett zréckzéien. Occupational Therapeuten hëllefen Hëllef vun Ausrüstung an aner Methoden fir d'Leit esou onofhängeg wéi méiglech ze halen, an physesch Therapeuten hëllefen mat Walking an Mobilitéit.
Sprach a Sproochtherapie kann néideg sinn, wann d'Muskelen um Mound an Hals verwéckelt hunn.
Guillain-Barré kann e schiedlech Stierfhëllef sinn, awer iwwer 95% vun der Zäit, erholen d'Leit e gewëssen Grad. D'Relapse ass onverständlech, mat Prozentzuelen wéi 2 bis 6%. De Wee kann laang an déiselwecht sinn, mä am Ende kënne meescht Leit Leit aus Guillain-Barré hannert hinnen verlassen.
Quell:
Ropper AH, Samuels MA. Adams a Victor's Principles of Neurology, 9. Editioun: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. Also, Kontinuum: Periphere Neuropathen, Immoun-Mediéierten Neuropathien, Volume 18, Nummer 1, Februar 2012.