Cerebral Palsy ass definéiert als energiespuerend (de Gebuertsdatum oder kuerz no Gebuert) Defizit vu motoriséiertem oder kognitiven Fäegkeete verursacht vu Schued am Gehir oder d'Entrilleschtwirtschaftungsproblemer vum Gehir, deen während der Schwangerschaft vun der Mamm oder kuerz nodeems d'Gebuert vun hirem Puppelchen . Cerebral Palästin ass e Begrëff, dat heescht Motorschwäermung vu Gehirinethiologie.
Affektéiert ongeféier 1 vun 500 Kanner an Erwuessener , et ginn e puer bekannt Ursaachen a Risikofaktoren fir dës Zoustëmmung.
Allgemeng Ursaachen
Et ass wichteg ze wëssen datt d'Majoritéit vun den erkannten Ursaachen vun der Cerebral Palsy net kënnt ouni déi nächst Entwécklung vun dëser Zoustänn. Et ass net ganz kloer firwat verschidde Kanner, déi dës Eruewer erliewen, héiren zerebralen Palästen entwéckelen an e puer net.
Idiopathesch
A ville Situatiounen gëtt et keng identifizéierter Ursaach vun Cerebral Palästen. Obwuel et e puer bekannten Ursaachen vun héijer Paräisser ass, wann Är oder Är Kanner diagnostizéiert gi fir Är medizinesch Équipe kann net kann eng Ursaach ze identifizéieren.
D'Majoritéit vun de Kanner, déi dës Zoustëmmung diagnostizéiert goufen, waren net bekannt fir d'erkannt Ursaachen oder Risikofaktoren ze weisen, hunn normale Gehirnfuppertester a keng genetesch Onnormalitéiten mat héijer Kierperfähegkeet ass.
Entwécklungsgeriicht Cerebral Abnormalitéite
Heiansdo kënne sech d'Biller vun engem Kand oder engem Erwuessenen mat zerebrale Paralyse Muster vun der Malformatioun an der anatomescher Struktur vum Gehir weisen.
E puer Gebidder vum Gehir kënnen méi grouss oder manner wéi duerchschnëttlech oder eng ongewéinlech Kontur sinn. Gréisser wéi gewéinlech Plazen mat Flëss ass gefruer an e puer Beispiller.
Heiansdo bezeechnen sech bildlech Ënnerstëtzung Hirnstrukturen, déi net onbedéngt an der Gréisst oder der Form geformt sinn, wéi z. B. an der Fokus cortical Dysplasie, eng Bedingung, wou d'Neuronen an engem Gebitt vum Gehir net an hirer korrekt Lokalitéit wanderen.
D'Ursaach vun der Entwécklungshëllef zerebralen Abnormalitéiten gëtt net normalerweis identifizéiert.
Hypoxia
Wann e entstinnent gebuere Baby oder e Kand dat neit Gebuurt leeft vu engem Mangel vun Sauerstoff, och fir eng kuerz Zäit, kann dat dauernd Schued am Gehiereswuusgeesbuedem verursaachen. Hypoxia kann opgrond vu verschiddene Situatiounen wéi maternalem Trauma, schwéierer Mëssbrauch Krankheet a Krisen an der Aarbecht an der Liwwerung oder aus onbekannten Ursaachen.
Infections
E puer mütterlechen Infektiounen kënnen den Gehirer vun den Entwécklungsbaby ausléisen a verursachen zerebralen Abnormalitéiten, déi als zerebrale Paralyse manifestéieren, virun allem wann se de Fortschrëtt fir schaarfe systemesch Infektiounen wéi Sepsis.
Trauma
Maternal Trauma kann d'Gehir des Baby op verschiddene Weeër beaflossen, déi potenziell zu zerebrale Paralyse féieren. Material Bluttfähegkeet oder Sauerstoffdeprivatioun, déi duerch Trauma erfuerscht kënne verursaachen datt d'Entwécklungsbaby vu Hypoxie leiden. Déi kierperlech Effekter vun traumatesch Auswierkunge kënnen och d'Schlechtes op Schuedfäegkeeten schueden, déi zu héije Parel gezwonge ginn.
Cerebrovascular Disease
En entwéckelt Baby oder e neie Babyborn kann e Schlag hunn , wat zu engem permanente Motor oder kognitiven Defizit, wat fir helleg palziel ass. D'Ursaach vum Strich kann onbekannt sinn, oder et kann mat der mësslecher Krankheet oder der Bluttverlafbedingunge bezuelt ginn.
Low Gebuert Gewicht
Niddreg Gebuertsgewiicht ass mat zerebrale Paralyse ass. Besonnesch Kanner, déi manner wéi 4 Pond op der Gebuert waarm sinn, sinn zu enger héicht Risiko vun zerebrale Paralyse wéi Kanner, déi méi schwéier ginn.
Prematurity
Bébien déi op 28 Wochen Schwäizer gebuer sinn - déi 12 Wochen kuerz Vollzäit (40 Wochen) sinn zu engem méi héicht Risiko vun zerebrale Paralyse wéi Kanner, déi net fréi sinn.
Aarbechts- a Liwwerkriis
Noutfallsituatioun bei der Aarbecht an der Liwwerung kann e strenge kierperlecht Stress fir de Puppelchen verursaachen an et kann och e puer vun de Ursaachen vun zerebrale Paralyse produzéieren, wéi z. B. cerebrovaskuläre Evenementer an Hypoxie.
Ernährung
E puer Ernährungsdefiziter kënnen e bëssi zersteelten Palsy. Extrem Vitamin a Mineralknappheet, wéi de Folsäure-Mangel, kann e schlechten Schued beim Gehierfhëllef fir de Puppelchen verursaachen. Extrem Kalorie Defiziter, déi duerch maternale Krankheet, Nahrheetskarussitéit oder aner Hues vu Hëfter verursaacht ginn, kann och zur Entwécklung vu zerebrale Paläer bäidroen.
Schwere Maternal Krankheet
Déi grouss Majoritéit vun schwangere Fraen, déi Krankheet während der Schwangerschaft erliewen, sinn gesond Kanner. Awer Krankheeten wéi schwéier Schwéierungsännerungen, Schlaganfall, Lebererkrankung, Niereskrankheet oder Häerzkrankheeten kënne Stéierunge bei der Liwwerung vu Blutt, Nährstoffer a Sauerstoff op déi entwéckelt Puppelchen verursaachen.
Verschidde Krankheeten kënnen esou Material wéi Bilirubin, Ammoniak oder aner Toxine verursaachen oder deposéieren an de Kierper vun der Wuesse, déi Schied un de Gehier wuessen.
Genetik
D'Roll vun der Genetik vun der zerebrale Paräisser ass net ganz kloer. Generell huet et geduet datt d'Veruerteelung nëmmen fir e klenge Prozentsaz vu Fäll verantwortlech ass. Allerdéngs ass déi nei Forschung proposéiert datt genetesch Onnormalitéiten e Quell vu méi Fäll vu Cerebral Palästin ass.
D'Hereditärmuster vun der Cerebral Palästin ass als autosomal rezessiv gegleeft, dat heescht datt fir d'Situatioun d'Manifest ze manifestéieren, huet d'Kanner, déi d'Hereditärer vun der Cerebral Palsy ererbt, misse fehlerhafter Genen vun deenen zwee Elteren hunn, déi net onbedéngt de Symptomer hunn der Bedingung selwer.
Verschidden genetesch Onnormalitéite sinn erbidden, anerer sinn de novo-Sënner datt si nei genetesch Onnormalitéite sinn, déi op d'Kanner erlieft hunn, déi hirebralen Päerd oder an engem vun den Elterendeel vum Kand hunn, ouni haut an der Famill sinn.
Eng genetesch Struktur déi mat Cerebral Paläs ass, besonnesch mat de novo genetesch Ännerungen, beinhalt d'genomesch Kopie Nummer Variatiounen. Dëst sinn Deel vun Genen, déi onregelméisseg a fälschlech op engem Chromosom repetéiert ginn, wat d'Entwécklung vun der Krankheet verursaacht. Bis elo ass keen eenzegen Gen identifizéiert ginn als den Gen, deen fir zerebral Paläse verantwortlech ass, an d'Fuerscher hunn vill genetesch Onnormalitéiten fonnt, déi all onofhängeg d'Konditioun verursaachen.
Lifestyle Risikofaktoren
Et ginn e puer Liewensstil Risiko Faktoren ass mat héiren Paralympakt ass, an dat sinn normalerweis Risikofaktoren déi mat der Schwangerschaft vun der Mamm oder mat der Zäit vu Aarbecht a Liwwerung bezuelen.
Maternal Drug Use
Drogenkonsum bei enger Stage vun der Schwangerschaft kann dozou bäidroen fir eng zerebrale Paräis. Verschidde Medikamenter wéi Kokain a Methamphetamin kënnen den Blutfluss an d'Häerzfunktioun vun enger Mamm an hirem entwéckelten Baby op d'Weeër beaflossen, déi de Risiko ofzebrovaskulärer Krankheet am ongebuerene Kand oder während der Aarbecht an der Liwwerung erhéijen. D'Drogenkonsum huet och d'Wahrscheinlechkeet vun enger medizinescher Kris während der Aarbecht an der Liwwerung erhéicht.
Ingered Toxins
Verschidden staark Medikamenter si fir d'Schwangerschaft net gebraucht ginn, well se d'Risiko erhéijen datt verschidden negativ Konsequenze fir de Puppelchen, dorënner zerebrale Paräisser.
Ëmweltfrëndlech Toxine
Substanzen an der Ëmwelt, wéi Katzentransport, Quecksëlwer, Bleek, aner Verunrangunge an industrielle Chemikalien, kënne vun enger schwangere Fra a gespaart oder inspiréiert ginn an hir hir entwéckelt Baby kënnt erreechen, wat konjonkturell Problemer wéi z. B. zerebrale Paralyse mécht.
> Quell:
> Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Cerebral Paläse: Ursaachen, Weeër an d'Roll vun genetescher Varianten. Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (6): 779-88.
> Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et al. De novo a rar Erzengt Kopie-Zuelen Variatiounen an der Hemiplegesch Form vun zerebralen Päerd. Genet Med. 2018; 20 (2): 172-180.