Aortic Aneurysmen entweckelen, wann e Schwächungsfeld an der Mauer vum Bluttgefierer geschitt. Während Aneurysmen an all Arterie am Kierper geschéien kënnen, schéngt d'Aorta méi Aneurysme méi wéi aner Schëffer.
Dëst ass wahrscheinlech well de Häerz bloe direkt an d'Aorta gespaart ass, sou datt dës Arterie méi héicht Dréchent a méi Stress ausgesat ass wéi aner Arterien.
Also, wann d'Mauer vun der Aorta aus irgend engem Grond geschwächt ass, ass e Aneurysmus besonnesch opgetratt.
Allgemeng Ursaachen
Verschidde Pädagogik kënnen e Stéck vun der Aart a Wand ginn fir schwach ze ginn, wat zu der Bildung vun engem Aneurysma koum.
Atherosklerosis
D'Atherosklerose ass staark ass mat der Entfaltung vun Bauchaerotismarker verbonnen, obwuel et Argumenter bleiwt ob et eigentlech eng direkt Ursaach ass.
All Kéiers sinn d'Risikofaktoren fir Aortik Aneurysmen identesch mat denen vun der Atherosklerosis. Et mécht Schrëtt fir ze verhënneren dass een hëlleft, den anere ze verhënneren.
Degenerative Verännerungen
Aortic Aneurysmen, besonnesch düster Aorten Aneurysmen, kënne vu degenerativen Verännerungen an der Mauer vun der Aorta entstoen. Dës degenerative Verännerunge sinn duerch Anomalie vun der Biologie vun der Schäfmauer verursaacht a si meeschtens duerch zystähnlech Lëssen an der Medialschicht (dh der Zentral Schicht) vun der Mauer gekennzeichnet.
Dës zystesch mediale Degeneratioun schwächt d'Aart a seng Mauer a fördert d'Bildung vun engem Aneurysmus. Cystic mediale Degeneratioun ass normalerweis mat Alterung ass verbonne ginn, awer et kann och an e puer jonk Leit ugesinn, vermutlich wéinst enger genetescher Prädisposition.
An enger Persoun mat der zystescher medialer Degeneratioun, huet d' Bluthochkraaft staark de Konditioun beschleunegt a mécht séier Anvelopmen méi e wahrscheinlech.
Thoraxesch aortesche Aneurysmen ginn meeschtens vun dësen non-atheroskleroteschen degenerativen Verännerunge verursaacht. Am Géigesaz, Bauchaartikulären sinn éischter mat Atherosklerose verbonnen.
Genetik
Bestëmmte gutt definéiert inheriléiert Besoinen, besonnesch Ehlers-Danlos Syndrom , Marfan Syndrom , a Turner Syndrom, féieren zur Schwächung vun der Wand vun der Aorta an der Anuerysmusbildung, besonnesch déi doresch Aorta. Ausserdeem gi verschidde aner, manner gutt definéiert genetesch Bedingunge identifizéiert ginn, déi och e staarkt Risiko vun Aortenanirismen produzéieren.
Méi vun dësen geneteschen Bedéngungen ginn all d'Zäit identifizéiert. Aortesch Aneurysmen, virun allem däischter Aorten Aneurysmen, sinn oft an de Familljen ze féieren, och wann keng spezifesch genetesch Anomalie sech nach identifizéiert huet.
Inflammatory Disease
Verschidden entzündleche Krankheeten entstoen d'Entzündung vun de Bluttfäegkeeten a féieren zu Aneurysmen vun der Aorta an aner Arterien. Déi bekanntst vu dësen ass d'Argayitis vun Takayasu an d'giess Zellarterie.
Aortik Aneurysme sinn och méi séier an Leit mat anere chronesch inflammatoresche Konditiounen, wéi rheumatoid Arthritis a Ankylosioun Spondylitis .
Infections
Gewësse Infektiounen, déi den Blutt enthunn, kënnen d'Wand vun der Aorta schwächen, fir d'Bildung vun engem Aneurysma ze promoten.
Wann een Aneurysma duerch eng Infektioun verursaacht gëtt, kann hir Formation besonnesch séier sinn, am Géigesaz zu der gewéinlech lues a lues Entwécklungshëllef vu Aortenanirismen aus aner Ursaachen.
Infektiounen déi aortesch Aneurysmen produzéiere kënnen, schloen schlecht behandelt Syphilis , Salmonellen oder Infektiouns Endokarditis .
Blunt Trauma
Schwéiescht Brust oder Bauchtrauma, wéi z. B. mat engem Autosfall, kann d'Mauer vun der Aorta beschiedegt ginn an zu engem Aart-Anuersma.
Risikofaktoren
Bestëmmte Risikofaktoren a Lifestyle-Choix erhéigen de Risiko fir eng Aart-Joer. Vill vun dësen Risikofaktoren sinn identesch mat de Risikofaktoren fir Atherosklerose.
Dës Risikofaktoren beinrouwen:
- Hypertonie
- Alter
- Männlech Geschlecht
- Fëmmen
- Cholesterin an Triglyzeriden
- Loung Schwéiereliewen
- Obesitéit
Zousätzlech ass e puer aner Faktoren wichteg fir d'Risiko fir Aortenanirismen, wéi:
- Eng fréier Historesch vun arterielle Aneweegungen an aner Bluttfässer.
- Familjenmember vun Aneurysmen - besonnesch an Famillen, déi gezeechent hunn eng spezifesch genetesch Prädisposition op Aneurysmen ze hunn.
- Bicuspid Aortic Valve .
- Eng Geschicht vun der chronescher Entzündungserkrankung.
Risikofaktoren fir Rupture
Bei Leit, déi diagnostizéiert goufen mat engem Aart-Aneurysmus, ass et wichteg datt d'Opmierksamkeet op d'Wahrscheinlechkeet bezuelt gëtt, déi de Aneurysm brong huet. Wann de Risiko vu Bresche héich ass, fréi Chirurgie sollt staark betracht gin. Dëst Risiko gëtt vu verschiddene Faktoren festgeluegt.
Gréisst a Wuesstemkurs
All Aarticus Anuersy huet d'Méiglechkeet ze briechen, awer d'Risiko ass kleng fir Aneurysme déi kleng a lues wuessen.
Fir méi grouss Aneurysmen, oder fir Aneurysmen, déi nach relativ wéineg sinn, mee séier wuessen, ass d'Risiko vu Broscht méi staark. Ausserdeem, wat méi grouss ass den Aneurysm, desto méi schnell gëtt et - a méi de Risiko vu Bresche verstoppt.
Eng nëtzlech Manéier fir dëst ze denken ass, datt een e Ballon opbrach. Wann Dir ufänkt e Ballon ze brennen, ass et relativ schwéier ze soen. Awer méi wéi Dir de Ballon erweidert, dest méi einfach gëtt et méi ze maachen. Endlech, wann Dir et just e bësse bis zevill blouss ass, da klickt et.
Eng Aneurysm weist ähnlech Behuelen duer. An kleng kleng Aneurysmen hunn d'Eigenschaften vun der Behälterwand méi d'Dilatatioun géintiwwer. Mee well d'Aneurysm grad allgemeng wäerte ginn, ass de Wandwiderstand reduzéiert an d'Aneurysmus erweidert ëmmer méi einfach - bis zum Punkt vun der Brüstung.
Aus dësem Grond, deejéineg, dee mat engem Aorten-Aneurysmus diagnostizéiert gouf, och wann de Anuersisme kleng ass, muss suergfälteg befollegt ginn. Wann den Aneurysm méi grouss gëtt oder Zeechen vun engem beschleunigten Wuesstum, ass et Zäit datt d'chirurgesch Reparatur staark betruecht gëtt.
Symptomer
Kleng, lues a lues aortesche Annurismen bal ni produzéiert Symptomer. Also, wann d'Symptomer opmaachen , déi aus engem Aart-Anuersismaart verursaacht ginn, dat ass e festen Indikatioun, datt de Bruch méi wahrscheinlech ass.
Aner
Aner Risikofaktoren, déi Brouche méi wahrscheinlech beinhalten, gehéieren déiselwecht Risikofaktoren fir Atherosklerose déi fréier uëwe gemaach goufen. Also, fir jiddereen dee mat engem Aart-Anuersy diagnostizéiert gouf, ass et besonnesch wichteg fir de Liewensstil z'ënnerscheed, wat néideg ass fir dës Risiko ze reduzéieren.
Vun de Liewensstil Faktoren, déi de Risiko vun Aortikusbriechen erhéijen, fëmmen ass déi geféierlech-Leit mat Aarticus Anuersys, déi fëmmen e ganz héicht Risiko vu Broscht a vum Doud. Et ass kritesch datt jiddereen deen e Aart-Anuersme mam Fëmmen opzehuelen .
> Quell:
> Geisbüsch S, Stefanovic A, Schray D, Et Al. Eng Perspektive Studie vum Wuesstem a Rupture Risiko vu klenge bis moderne Gréisst oprufend Aorten Aneurysmen. J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 147: 68.
> Kuzmik Ga, Sang Ax, Elefteriades Ja. Natierlech Historesch Of Thoracic Aortic Aneurysme. J Vasc Surg 2012; 56: 565.
> Lo Rc, Lu B, Fokkema Mt, Et Al. Relative Wichtegkeet vum Aneurysm-Duerchmiesser a Kierpergréisst zum Prädiktioun vun Abdominal Aortic Aneurysm Bruch bei Männer a Fraen. J Vasc Surg 2014; 59: 1209.
> Séiss Mj, Thompson Sg, Braun Lc, Et Al. Meta-Analyse vu Individuelle Patientendaten unhand de Faktoren, déi den Wuesstem an d'Brut vum kleng Bauch vum Aortic Aneurysmen beaflossen. Br J Surg 2012; 99: 655.
> Yiu Rs, Cheng Sw. Natierlech Geschicht a Risikofaktoren fir Rupture Of Thoracic Aortic Arch Aneurysme. J Vasc Surg 2016; 63: 1189