Iwwerall wou Dir schreift, sidd Dir gefrot op d'Aufgab op Ären Cholesterolniveau ze bezuelen, an a mannerem Grad Är Triglyceridniveauen. Cholesterol an Triglyceride sinn zwee Forme vu Lipid oder Fett, déi an Ärem Blutt drénken. Si sinn ni néideg fir d'Liewen selwer.
De Cholesterol ass kritesch fir den Haaptdeel vun Ären Zellen z'entwécklen an z'erhalen, wéi Är Zellmembranen, a fir verschidde wesentlech Hormone ze maachen - och d'Estrogenen, Progesteronen, Vitamin D a Steroiden.
Triglyceride, déi Ketten vu héich Energie Energie Fettsäuren, bieden e groussen Deel vun der Energie fir Ären Gewëss ze féieren. Dir kënnt also net ouni all dës Zorte vu Lipiden liewen.
Awer wann Bluttniveau vum Cholesterin oder Triglyceride ze héich ass, gëtt Äert Risiko fir d' Herzinfarkt , Strich a Peripherie vun der Gefuerskrankheet ze erhéigen. An dofir musst Dir Är Lipp geholl hunn.
Iwwersiichtskaart
Et ginn zwou Quellen fir Cholesterin an Triglyceriden - Diätquellen a "endogen" Quellen (am Kierper produzéiert). Cholesterol a Triglyzeride kommen haaptsächlech vu Fleesch a Mëllechprodukter . Dës diätär Liquidfäegs ginn aus Ärem Déier opgeholl a sinn dann duerch d'Bluttbreet ëm d'Liewer geliwwert, wou se veraarbecht ginn.
Ee vun den Haaptbeschäftegungen vun der Liewer ass sécher, datt all d'Gewëss vum Ärem Kierper all Cholesterin an Triglyceride kréien déi se brauchen ze funktionéieren.
Am Allgemengen, fir ongeféier aacht Stonnen no enger Miel, geet Är Leber Nährstoff Cholesterin an Triglyzeriden aus dem Blutt. Während Zäiten, wann diätesch Lipiden net verfügbar sinn, produzéiert Är Leber selwer Cholesterin an Triglyceriden. Tatsächlech sinn ongeféier 75% vum Cholesterin an Ärem Kierper vun der Liewer produzéiert.
Är Leber setzt den Cholesterin an d'Triglyceriden, mat speziellen Proteinen, an kleng sphärent Formulairen déi Lipoproteine genannt ginn , déi an d'Zirkulatioun entlooss ginn. Cholesterol a Triglyceride ginn aus de Lipoproteinen ausgehöllt a ginn an d'Kierperzellen geliwwert, wou et néideg ass.
Iwwergess Triglyzeriden - déi net direkt fir Brennstoff gebraucht ginn - ginn an Fettzellen fir spéider benotzt. Et ass wichteg ze wëssen, datt vill vun de Fettzuelen, déi an eis Kierper gelagert goufen, als Nährstoffer kafen. Well et eng Limit ass, wéi vill Kohlenhydrat mir an eise Kierper spezialiséiert kënne ginn, ginn all "extra" Kohle wou mir iessen an Fettsäuren ëmgewandelt ginn, déi als Triglyceride als Fett gespäichert ginn. (Dëst erkläert firwat et einfach ass obwuel si souguer op enger fetter Ernährung ze ginn.) Déi gespäicherten Fettsaarten ginn aus de Triglyceriden gespalten an an d'Zäitperioden ofgebrannt.
Gutt a schlecht Cholesterol
Dir kënnt dacks Dokteren a Diätowen héieren héieren iwwer zwee verschiddenen "Typen" vum Cholesterin - Lipoprotein (LDL) Cholesterin (ewell "schlecht" Cholesterin), a High Density Lipoprotein (HDL) Cholesterin (oder "gutt" Cholesterin). Dëse Wee vu Cholesterin schwätzt e praktesch kuerz Stéck, mä streng ass et net wierklech richteg.
A genee wéi en gudde Chemiker wäert Iech soen, Cholesterin ass nëmme Cholesterin. Ee Molekül vum Cholesterin ass zimlech déiselwecht wéi en aneren. Also, firwat mussen d'Dokteren iwwer gutt a schlecht Cholesterin schwätzen?
D'Äntwert mat Lipoproteinen ze maachen.
Lipoproteins. Cholesterin (an Triglyceriden) sinn Lipiden, a setzt sech also net op engem Waasser wéi Kroun. Fir Lipiden ze transportéieren am Blutt ouni ouni zesummen ze bréngen, mussen se a kleng Partikelen genannt Lipoproteine verpackt ginn. Lipoproteine sinn am Blut luesen an et Cholesterin an Triglyceriden erliewt duerch d'Bluttkreesheet ze réckelen.
D'"Verhalen" vun de verschiddene Lipoproteine gëtt festgeluegt duerch déi spezifesch Arten vun Proteinen (genannt Apolipoproteine), déi op hirer Uewerfläch sinn. De Metabolismus vu Lipoprotein ass zimlech komplex, an d'Wëssenschaftler sinn ëmmer déi Detailer. Allerdéngs sinn déi meescht Dokteren déi zwee Haaptarten vun Lipoproteinen concernéiert: LDL an HDL.
LDL Cholesterol - "schlecht" Cholesterin. An de meeschte Leit ass d'Majoritéit vum Cholesterin am Blutt zu LDL-Partikelen verpackt. LDL Cholesterin gëtt oft "schlecht" Cholesterin genannt.
Néierens de Niveau vum LDL Cholesterin ass staark ass mat engem erhéite Risiko vun Häerzattack an Schlaganfall verbonne war. Et gëtt vu villen Experten geduecht datt d'LDL Cholesterinspigel ze héich ass, de LDL Lipoprotein tendenziell de Fëllel vun de Bluttfäegkeeten ze stëllen, wat d' Atherosklerose stimuléiert. Also ass e erhéift LDL Cholesterinspiegel e wesentleche Risiko fir Häerzkrankheeten a Schlaganfall.
Obwuel et keng Fro gëtt, datt d'LDL Cholesterinspiegel stark zum kierperleche Risiko bäi bäidroen, hunn d'Experten ugefaang ze froen, ob d'Reduktioun vum Cholesterinspiegel LDL selwer onbedéngt de Risiko reduzéiert. Besonnesch, wann d'LDL Cholesterinniveau mat statin Drogen erhéijen, reduzéiert de Risiko vun der Herzkriminalitéit erof. D'Reduzéierung vu LDL Cholesterinspiegel mat de meeschten aner Drogenprodukter ass net definitiv ze weisen. Duerfir hunn e puer Experten ugefaangen d' Fra vun der Cholesterin Hypothesen ze froen , a firwat d' aktuell Richtlinnen iwwer d'Behandlung vu Cholesterin esou staark iwwer de Statin gebraucht.
"HDL Cholesterol - Good" Cholesterin Héich Blutbestand vu HDL Cholesterinspiegel ass mat enger gerénger Risiko vun der Häerzkrankheeten ass, a par rapport ass de Cholesterol-Niveaue vun der Cholesterinspray zu engem erhéichten Risiko ass. Aus dësem Grond ass HDL Cholesterin allgemeng als "gutt "Cholesterin.
Et schéngt, datt den HDL Lipoprotein "Scours" d'Maueren vun de Bluttfäegkeeten entwéckelt an iwwergoal Cholesterin beseet. Also ass de Cholesterol an der HDL haaptsächlech iwwerschoss genuch Cholesterin, dat just aus Zellen a Bluttgefierwemäert ewechgeholl gëtt a ginn an d'Liewer fir d'Recycling transportéiert. Wat méi héich de Cholesterinspiegel HDL ass , wahrscheinlech, datt méi Cholesterin ofgeschaf ginn ass, aus deem en anere Schued verursaacht.
An deene leschte Joren ass den Begrëff, datt HDL Cholesterin ëmmer "gutt" ass a Brand gelaf ass , an et ass elo scho kloer, datt d'Wahrheet méi komplizéiert ass wéi einfach "HDL = gudde Cholesterin". Drogeschäft déi schafft fir Medikamenter ze diskutéieren fir d'Erhéijung vun HDL ze erhéijen, zum Beispill, bis elo an eng Mauermauer lafen. Verschidden Drogen, déi HDL-Niveauen ergräifen, hu keen missten hir Herz-Resultater verbesseren. Resultater wéi déi zwëschen Experten zwëschen hirer Meenung iwwer HDL Cholesterin ze revidéiert.
Ursaache vu héije Cholesterin
Cholesterinspill erhéift ka ginn vu verschiddene Faktoren verursaacht, dorënner Heredimungsbedingungen wéi familial Hypercholesterolämie . Méi heefeg, erhiefte Cholesterinspiegel ginn mat enger schlechter Ernährung, Opruff, sedentärer Lifestyle, Alter, Fëmmen a Geschlecht (Männer mat Pre-Menopause hunn manner Cholesterinspiegel wéi Männer).
Verschidden medizinesch Konditiounen, zum Beispill Diabetiker , Hypothyroidismus , Lebererkrankung a chronesche Néierfallversécherung, kënnen och Cholesterinspiegel erhéijen. Verschidde Medikamenter, besonnesch Steroiden a Progesteron, kënnen dat selwecht maachen.
Triglyzeriden an Cardiac Risk
Vill klinesch Studien hunn gewisen, datt en héije Triglycerid Bluttniveau - eng Zustands genannt Hypertriglyzeridämie - ass och mat engem erheblech erhöhte Herz-Kreislauf-Risiko ass. Obwuel dës Associatioun allgemeng vun Experten acceptéiert gëtt, ass et nach net vereinfacht datt erhiefte Triglyceridniveauen eng direkt Ursaach vun Atherosklerosis sinn, wéi LDL Cholesterin unerkannt gëtt. Et gëtt keng allgemeng akzeptéiert "Triglyceride Hypothese".
Et ass awer keng Fro, datt d'Hypertriglyzeridemie staark mat engem erhielten Herz-Kreislauf Risiko ass. Ausserdeem sinn héich Triglyzeridniveauen e prominente Merkur vu verschidden aneren aner Konditiounen, déi bekannt sinn fir de Risiko vun der Herzschrëft ze erhéijen. Dozou gehéieren d'Adipositas, sittende Lifestyle, d'Fëmmen, d'Hypothyroidismus - a besonnesch de metaboleschen Syndrom a Type 2 Diabetis.
Dës lëschte Relatioun ass besonnesch wichteg. D' Insulinsbeständegkeet , déi metabolesch Syndrome a Typ 2 Diabetis kennzeichnet, produzéiert e Gesamtstoffer-Profil, deen enorme Kärspigel huet. Dëst unfavorable metabolesche Profil beherrscht, zousätzlech zu Hypertriglyzeridämie, erhéicht CRP-Niveauen , héich LDL Cholesterinspiegel a niddereg HDL Cholesterinspiegel. (Tatsächlech gëtt et normalerweis eng Bezéiung tëscht Triglyceriden an HDL Cholesterinniveau - wat méi héich ass, wat méi niddereg ass.) Leit mat Insulinresistenz hunn och Hypertonie an Adipositas. Allgemeng Risiko vun Häerzkrankheeten an Schlaganfall ass ganz héich.
Awer de Fanger vu Risikofaktoren, déi normalerweis héich Triglyceridniveaus begleede kënnen, ass et verständlech datt d'Fuerscher bis elo net erfëllt hunn, ze knacken, wéi vill vum erhéigen Risiko direkt vun der Hypertriglyzeridämie selwer verursaacht gëtt.
Test
Vum Alter 20, Test fir Cholesterin an Triglyceriden gëtt all fënnef Joer recommandéiert. A wann Är Lipidniveauen festgestallt ginn, muss d'Wiederproblematik all Joer gemaach ginn.
- Liest iwwer Tester fir Cholesterin an Triglyceriden .
Wann Dir Är Behandlungen kuckt
Dir kënnt decidéieren ob Dir fir héich Cholesterin oder High Triglyceridniveau behandelt gitt, och wann dës Behandlung d'Arzneimittapotheke ubitt, a wat Medikamenter benotzt gi sollen net ëmmer ganz einfach sinn. Awer wann Är Herz-Kreislauf-Risiko erhéicht ginn, kann d'Recht fir Är Lipidniveauen op d'mannst reduzéieren Äert Chancen fir en Häerzattack ze reduzéieren oder och net ze stierwen. Also wann et ëm d'Behandlung vu Cholesterin an Triglyceriden gëtt, ass et wichteg datt et richteg ass.
Dir kënnt et hei iwwer d'aktuell Gedanken iwwer wann a wéi d'Behandlung vu Bluttfäegkeeten ausgewielt gett .
A Wuert From
Néierens de Niveau vum LDL Cholesterin an Triglyceriden ass staark ass mat engem héicht Risiko vun Herz-Kreislauf-Krankheet ass. Iwwerdeems et nach e puer Argumenter iwwer wéi vill de erhieften Cholesterinspiegel an d'Triglyceridniveauen selwer direkt Herzinfarkt verursaachen, gëtt et keng Kontroversen iwwert dëst: Wann Är Herzgefiller Erausfuerderung erhéicht muss Dir et verréngeren; a weider, d'Moosnahmen déi Dir maacht fir Är abnormal Lipidniveauen ze reduzéieren, wäert och Är härzwierkt Risiko senken. Also, erlaben d'Experten iwwert d'Mechanismen, iwwer deenen d'Cholesterin an d'Triglyceride mat Häerzkrankheeten verbonne sinn, argumentéieren. Dir sollt konzentréiert fir d'Schrëtt z'entwéckelen, fir Äert eegent individuell Risiko ze reduzéieren.
> Quell:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyzeridemie an seng pharmacologesch Behandlungen Ënnert de US Adults. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA Leit iwwer d'Behandlung vu Blut Cholesterin Redukt Atherosklerot Kardiologesch Risiko fir Erwuessener: Een Bericht vum American College of Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol 2013.