Zentral Sérieux Retinopathie (CSR) ass eng retinale Conditioun, déi jonk oder mëttlere Leit beaflosst, ouni virdrun Zeechen oder Symptomer vun der Netzhauterkrankheet. D'Duerchschnëttsalz vum Alter ass d'Mëtt vun der 30er, awer si läit tëschent 20 bis 50 Joer. Et schéngt méi Männer wéi d'Weibchen ze beaflossen duerch e 10 bis 1 Verhältnis, a méi Caucasians wéi all aner Course. Interessanterweis schéngt et och Leit mat Typ A Perséinlechkeet ze beaflossen.
Symptomer
D'Leit mat der CSR tendéieren d'Beschäftegung vu verschwonne oder verzerrte Zentralvisioun, normalerweis an engem Aaen. Et kann Afloss op béid Aën, awer dat ass zimlech. Leit déi sech CSR entweckelen heiansdo ze temporär wäit gesinn , an si kënne beschwéiere mat direkt Linnen déi verformt oder gebéit sinn.
Ursaachen
CSR gëtt heiansdo als "idiopathesch" seriosesch Chorioretinopathie bezeechent, well déi direkt Saach net bekannt ass. Et gëtt vill Kontroverse an der medezinescher Communautéit firwat fir e puer Leit d'Krankheet entwéckelen; e gemeinsame widderhale Thema schéngt Stress ze ginn an d'Conditioun scheint geschéien ze ginn, wann de Stressniveau héich ass am Liewen vum Persounen. Och Leit, déi mëndlech Steroide geholl ginn, sinn e méi héicht Risiko fir d'Krankheet ze entwéckelen. Mangel u Schlof och schéngt eng Roll ze spillen.
D'Conditioun fänkt tëscht zwee Schichten vum Aen. D'Fotorezeptorschicht vun der Netzhaut läit virun der Choroid , eng Schicht, déi funktionnéiert fir d'Netzhaut ze niewen.
Zwëschen der Choroid an der Fotorezeptorschicht ass eng Schicht vun Netzhautpigmentepithelzellen, déi als RPE bezeechent ginn. D'RPE-Schicht kontrolléiert de Flëss vun Nährstoffer a Flëssegkeet an der Netzhaut.
Wann eng Persoun CSR entwéckelt, ass d'RPE an der makelegener Regioun vun der Netzhaut betrëfft. De Macula ass e ganz spezialiséierte Deel vun der zentraler Retina, déi eis kloer, akuter zentral Visioun gëtt.
Normale RPE Zellen hunn ganz knapp Bannounen; déi enkste Bindungen verhënneren Leckage vu Stroum. Am CSR, passéiert eppes, fir dës Knéiecher ze loosen an ze bremsen, esou datt Flësseg leckt. Méi Zellen falen, an déi RPE-Schicht hänkt tatsächlech aus, fir e klengen Zyst am Gebitt vun der Macula ze bilden. D'Cyst verännert d'Form vun der Netzhaut (ähnlech mam Biedegeschäft an der Kamera) an verfuusst Visioun.
Diagnos
Déi folgend Methoden kënnen benotzt ginn fir CSR ze erkennen:
- Ophthalmoskopie: Auge Doktoren benotzen eng Vielfähe vu Methoden fir d'Bannen am Auge kucken. Dëst kann a spezielle Meditatiounsdiskusser opdrécken , fir d'Schüler ze vergréisseren, sou datt de Dokter méi liicht an der Änn vum Auge ënnersicht. Normalerweis kann ee Cyst oder Blécke vu Gewëss gesinn.
- Optesch Kohärenz Tomographie (OCT): OCT benotzt Liicht fir d'verschidde Layer vun der Netzhaut z'integréieren. Dësen Test huet den Dokter eng detailléiert Iwwerleeung ze gesinn fir ze realiséieren, wann e richtege Leckage leeft. Den Test ass ouni Schëller, séier a normalerweis keng Tropëe fir an d'Ae geluede ginn.
- Fluorescein Angiographie: D' Doktere benotze puer e puer Methoden fir eng speziell Dasein an den Bluttfäeg ze injizieren, a fänkt dann d'Zirkulatioun vun deem Féiwer am Auge.
Behandlung
CSR gëtt nëmme nach extrem suergfälteg berücksichtegen behandelt, well déi meeschte Fäll eventuell ouni Behandlung behandelt ginn.
Et ass recommandéiert fir de Patient z'entwéckelen a sech 8 Stonnen Schlof pro Nuecht ze empfänken, a regelméisseg Übunge gëtt och recommandéiert. Wann d'Conditioun nach 4-6 Méint bleift, behandelen Retina dokter normalerweis CSR mat de folgende Methoden:
- Laser Photokoagulatioun: Photokoaguléierung ass e Prozess wou den Dokter en thermesche Laser an der Fläch vu Beräich applizéiert. De Laser verursaacht ganz mild, räichlech Narbenbildung an de Pigmentepithelzellen, a verhënnert d'Flëssegkeetsapplikatioun.
- Photodynamesch Therapie (PDT): PDT benotzt eng gewësse Wellenlängt vu Liicht zesummen mat enger gewësser photoaktescher Chemikalie, genannt Visudyne, fir de Flëssegkeetsmassage ze reduzéieren a géint d'Entwécklung vu méi schwéier Formen vun der Krankheet ze schützen.
Wat Dir iwwer CSR wëssen sollt
Och wann d'Zentral Serien-Retinopathie fir Är Visioun bemierkbar ass, hunn déi meescht Leit eng relativ gutt Prognose ouni Behandlung. En héiche Prozentsaz vu Leit erholung Visioun op mindestens 20 / 20-20 / 40 innerhalb vun 1-6 Méint. Heiansdo hunn si nach ëmmer verbleibende Verzerrung vu Visioun, awer et ass ganz mëll.
Wann de CSR net innerhalb vu 6 Méint ze heelen, sinn déi meeschten Dokteren a Behandlung behandelen. Selten eng schlëmm Komplikatioun kann entwéckelen wann d'Bluttfässer aus der Choroid an de Raum ënnert der Netzhaut wuessen. Fettgewéicher Form bilden, wat e wesentleche Visiounsverloscht verursaachen kann, wann et net behandelt gëtt.
Source:
Alexander, Larry J. Primärsorgung vum Secondaire Segment, Second Edition. Appleton & Lange, 1994.