Wat fir eSophagitis? Hutt Dir?

by Kristin Hayes, RN; Opgepasst vun engem Bord zertifizéierten Dokter

7 Main Typen vun Esophagitis

Esophagitis ass Entzündung vun Äer Eispessus, wat entweder duerch infektiiv oder net-enfektéiert Grënn begrënnt gëtt. Är Spezies ass e muskuléis Röhre responsabel fir d'Liewensmëttel vun Ärer Kehl zu Ärem Mier ze maachen. Well et an der ieweschter Këscht gelaf ass, fënnt d'Ösophagus allgemeng wéi de Verbrennen a gëtt oft mat Schold beim Schlucken verbonne mat. Erosive Esophagitis ass geschitt, wann Är Speiseresch huet ugefaang ugeluegt oder erodéiert.

Déi siwent Haaptentzündungen vun Ösophagitis gehéieren:

saurer Reflux
Infektioun
uergen Noutfall
Medikamenter induzéiert
Eosinophilen
Chemotherapie a Strahlungstherapie
systemesch Krankheeten

Obwuel siwen Typen vun Äusophagitis déi Haaptursaachen vun Ösophagitis sinn, sinn et vill aner manner mëssverständlech Ursaachen vun Ösophagitis.

Symptomer vun Esophagitis

Vill vun de Symptomer, déi bezuelen op Esophagitis, kënnen och an aner Stéierungen fonnt ginn:

brong - kann ähnlech wéi Schatz an der Këschtekrankheet an der Koronärarterie krank sinn
mat Schold (Odynophagie)
Schwieregkeeten schlofen (Dysphagie)
Otemps an / oder Erbrechung
Bauchwéi
léisen
Anorexie a Gewiichtsverloscht

Baséierend op Är Symptomer a medizinesch Geschicht, brauch Dir wahrscheinlech een oder zwee verschidden Prozeduren, wéi Bluttzellen net hëllefen, z'ënnerschreiwen, wat Är Symptomer verursaacht. Ofhängeg vun Ärer Examen kënnt Äre Dokter mat enger Barium-Schwalbe-Studie unzefänken, déi och als Esophagographie bekannt ass.

Fir de Barium-Schwalbe-Studium, gitt Dir op d'Radiologie, wou e Kliniker d'Röntgen vun Ärem Speckelass hunn, während Dir Barium mat eegenen Iessen bitt. De Barium hänkt Är Speiseresch, deen dann als wäiss op de Röntgenbild kënnt. Dëst erlaabt Äert Dokter ze kucken, ob Dir irgendeng Hindernisser oder Entzündungen an Ärer Speiseröhegkeet hutt.

D'Bariumschmallowest ass hëllelëch fir ze hëllefen festzestellen, ob Ären Dokter muss kierzlech Konsequenzen beroden als eng méiglech Ursaach vun Ären Symptomer. Wann de Kriibs berücksichtigt gëtt, kann e CT-Scanner och als eng weider Aarbechte bestellt ginn.

Déi aner Methode, déi heiansdo no engem Barium-Schwalbe-Studium komm ass, ass eng Endoskopie , déi benotzt fir Är Hals mam Glasfaser-Gripp ze visualiséieren. Eng Endoskopie, och bekannt als Esophagogastroduodenoskopie (EGD), gëtt als ambulante Prozedur ausgeführt, wat heescht datt Dir net iwwersetze sollt iwwer Spidol. Dir musst awer bewosst Sedatioun kréien, sou datt Dir braucht, datt Dir ee nach der Prozedur drun hënnert ze hunn. Während der Endoskopie kënnt de Gastroenterologe Är Speiseröh, Mëschung an Uewerdestinn kucken. Si kucken no Zeechen vun Entzündung oder Geschlecht an ënner der Aart a kucken all Ursaachen vun Ären Symptomer. Biopsien ginn normalerweis ewechgeholl fir iergendeng infektiiv Ursaachen fir Är Symptomer ze kucken.

Reflux Esophagitis

Esophagitis ass am allgemeng verursaacht vun der gastroesophageal Reflux Krankheet (GERD) . Déi meescht Leit erliewen e Reflux vu Magerwierken. Allerdings wäert Dir e verstäerkten Risiko fir d'Ösophagitis enthalen, wann Dir regelméisseg Belaaschtung vu Bauchsauer, Pepsin (Enzym am Mier) erliewt an och Galle kënnt, well se Entzündung an Ulcatiounen an der Äerzophagus entstoen.

Wann Dir Ösophagitis als Resultat vun der Refluxkrankheet hutt, sollt Dir mat véier bis aacht Wochen e Protonpumpen-Inhibitor (PPI) behandelt wéi Prilosec oder Dexilant . Nodeems Dir op véier vu véier Wochen Är Arzt Iech Är Symptomer erëm ëmkënnt. Wann Dir nach widderhuelend Froe mat Ösophagitis bezuelen mat GERD oder Barrett-Ösophagus hutt, da wahrscheinlech eng weider PPI-Therapie brauch.

Infektiou Esophagitis

Esophagitis kann op d'Resultat vun enger Infektioun kommen. Wann Dir e geschwächt Immunsystem hutt, wäerte Dir méi susceptibel ginn fir eng Infektioun ze kréien, déi d'Ösophagitis verursaacht. Dëst ass am meeschten a gesinn bei Leit, déi Immundefizienzsyndrom (AIDS), Organtransplantatioun oder an Persounen hunn, déi Chemotherapie fir Behandlung vu Kriibs hunn.

Während Dir zu engem erhéichten Risiko fir Ösophagitis vu infektiéiser Ursaach sidd, wann Dir e geschwächt Immunsystem hutt, kënnt Dir trotzdeem infektiéiser Ösophagitis mat engem kompetentem Immunsystem erwerben. Infektiounen, déi üblech Ursozialer verursaachen, sinn:

candida (Heefeg) -eng hälleg Ursaach
Herpes Simplexvirus (HSV)
Cytomegalovirus (CMV)
Apthous-Ulzeratioun - och bekannt als idiopathesch (onbekannt) Geschlecht

Esophagitis aus enger Infektioun ass allgemeng net vun den Symptomer ënnerscheet ginn oder duerch Visualiséierung vun den Geschwëster bei enger Endoskopie. D'Louniounen déi an enger Endoskopie fonnt ginn, sinn allgemeng wäiss bis gelb a Faarf. Candida gëtt oft Plaque-ähnlech fonnt, während HSV oder CMV méi e wahrscheinlech Geschwëster huet. Fir d'Infektioun korrekt z'entwéckelen, déi d'Ösophagitis verursaacht, wäert Äre Dokter "Pinselen" oder Biopsien vun Äert Ösophagus huelen.

Wann Dir mat enger Candida-Infektioun diagnostizéiert gi sidd, ginn Iech e Anti-Pilz-Medikamenter fir Är esophagitis behandelt. Wann Dir mat enger viraler Infektioun diagnostizéiert gëtt, wéi HSV oder CMV, da schreift Är Dokter Iech en antiviral. Prednisone ass d'Behandlung vu Choix wann Dir diagnostizéiert gëtt mat apthous Ösophagitis. D'Behandlung mat mëndlechen Medikamenter wäert normalerweis tëscht 14 an 21 Deeg daueren.

Caustic Esophagitis

Caustiche Ösophagitis ass geschitt, wann Dir eng Chemikalie eng brennt datt Äert Ösophagus verbrennt. Acidesch Produkter, déi Sauerstoff oder aner sauer Compounds enthalen, kënnen z'erreechen, Irregatiounen oder Perforatioun (Lächer oder Tränen) vun Ärem Speiseresch. Bei Kanner gëtt dëst normalerweis duerch zousätzlech ätzend Injektioun verursaacht . Wann Dir de Verdacht huet datt Äert Kand e chemeschen an der Wunneng ausgelauschtert huet, kënnt Dir ëmmer Poison Control bei (800) 222-1222 nennen. Wann Är Kanner Schwieregkeeten huet, 911 direkt unzemellen.

Schlecht fir de Speiseröhle kënnt proportional zum Betrag vun der Zäit, datt Äert Ösophagus op déi chemesch exponéiert war. Wann nëmmen e klengen Kontakt opgetruede gouf, kënnt Dir nëmmen e puer Reizungen hunn. Weider Belaaschtung erhéicht Ären Risiko fir d'Bildung vu Geschwëster oder méi Schued. Allgemeng muss Dir en Endoskopie fir e Schued vun Ärem Äerzophagus bannent 24 Stonnen ze evaluéieren.

Wann Dir keng negativ Symptomer huet, wann Dir e kaaschegen Stoff gemaach hutt, kënnt Dir nëmmen e puer Stonnen kucken. Allerdéngs, wann Dir Symptomer Schuttmoleschesch Schued hunn, musst Dir fir de Spidol an d'Verwaltung goen.

Medikamenter Induktioun Esophagitis

Esophagitis duerch Medikamenter ass rar. Et kënnt nëmmen an ongeféier véier vun all 100.000 Leit. Medikamenter induzéiert Ösophagitis kann duerch direkten Kontakt, ähnlech mat ätzendem Ösophagitis, oder andeems d'Schutzbarrieren am Bauch an de Speiseröhlech Fësch betrëfft. Medikamenter déi e klengen pH (sauerst) hunn a kënnen d'Medikamenz induzéiert Esophagitis zéien:

Antibiotika-Tetracyclin, Doxycyclin, a Clindmycin
Nahrungsergänzungs-Ascorbinsäure (Vitamin C) an Eisemuls (Eisen)

Aspirin a nonsteroöse anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDs), wéi Ibuprofen, kënnen d'Schutz Barriere vun der Speiseröhne an de Bauch stéieren. Dëst kënnt Dir Äert Risiko erhéijen fir d'Ösophagitis. Behandlungen fir all Typ vun Medikamenter induzéiertes Ösophagitis besteet aus d'Medikamenter ze stoppen. Wann Dir Är Medikamenter net ophält, da wäert Äre Dokter probéieren, eng Liquidéierung vun der Medikamenter ze bestellen.

An allgemeng Medikamenter induzéiert Ösophagitis schnell ze léisen ouni all langfristeg Effekter, wann de Schued fréi stoppen. Typesch gesitt Dir Verbesserungen esou séier wéi véier Deeg.

Eosinophil Äsophagitis

Eosinophil Speiseröhologie (EoE) ass eng allergesch / Immunantwort. Normalerweis ass Är Speiseresch net eosinophill, déi wei wäisser Blutzellen sinn en Deel vun Ärem Immunsystem. Wann EoE vun Ärem Dokter ugegraff gëtt, gëtt eng Endoskopie vun engem Gastroenterologe gemaach. Während der Endoskopie sinn Biopsien fir eosinophill ze sichen. Wann Eosinophilen fonnt gi sinn, ginn Dir e Allergiker fir weider Allergieprüfung bezeechnen. Fir Symptomer ze léisen, musst Dir Är Expositioun fir Liewensmëttel eliminéieren, déi allergesch Reaktioun an Äert Ouerefarkt verursaachen. Dat ka gemaach ginn vun:

Prick Haut Test -Method fir verschidden Allergènen op Ärer Haut ze testen
Bluttversuergung
Eenzel-Patch-Test-Method, wou d'Liewensmëttel an eng kleng Aluminiumkampe (Finn Kammer) plazéiert sinn an 48 Stonnen fir Kontakt bleiwen

A verschiddene Fäll kënnt Dir d'Fangere fir d'Ernährung identifizéieren, fir aus der Tester uewen ze vermeiden. Allerdéngs däerf dëst net ëmmer d'Liewensmëttel identifizéieren déi Dir vermeit. An dësem Fall kann Äre Dokter Iech eng Ernährung eliminéieren , déi allgemeng Liewensmëttel aus Ärer Ernährung eliminéiert . Sidd d'Symptomer erofgeluede ginn, kënnt Dir ufänken systematesch Liewensmëttel iessen an Är Ernährung zréckzestellen, bis Dir eng Verherrlechung hutt; déi dann e Liewensmëttel identifizéieren deen Dir vermeit.

Esophagitis Verstoppt mat Chemotherapie a Radiotherapie

Esophagitis kann op Grond vun der Chemotherapie oder der Bestrahlungstherapie bei der Behandlung vu Kriibs passen. E puer Méint kann fir healing sinn, wann iergendee vläicht ka virkommen. Behandlungen vun dëser Zort Ösophagitis sinn mat viskosem Lidocain gemaach ginn fir Äert Ösophagus a Sucralfat z'entwéckelen, wat eng Antikid ass fir all Geschwëndegkeet ze behandelen. Wann d'Chemotherapie oder d'Strahlungstherapie permanent permanente Strikturen oder eng Verrécklung vun Äer Eispessus verursaacht, musst Dir regelméisseg Endoskopien fir Är Speeschaien eraussichen .

Esophagitis Related to Systemic Illness

Während Äre Dokter Är Geschicht fir Ursaache vun Äerzophagitis beurteelt, da si se iwwerleeën ob Dir systemesch Krankheeten, déi zur Exoplanatioun vun Ösophagitis sinn. Et gi vill verschidden Zorte vu Krankheeten, déi Äert Risiko fir Äusbefeeler z'erhéijen an all eenzeg aner Methode huet fir ze behandelen. Kortikosteroiden, wéi Prednisone, ginn normalerweis fir d'Behandlung benotzt, sollt Dir ëmmer Är Besoinung mat Ärem Dokter diskutéieren. Verschidden Krankheet, déi d'Esophagitis verursaachen kënne sinn:

> Quell:

> Approche zur Evaluatioun vu Dysphagie bei Erwuessener. UpToDate Websäit. http://www.uptodate.com. Aktualiséiert 26. Oktober 2017.

> Kaustesch Ösophagusverletzung bei Kanner. UpToDate Websäit. http://www.uptodate.com. Aktualiséiert 1 Mäerz 2017.

> Eosinophil Äsophagitis (EoE). American Academy of Allergie, Asthma an Immunologie Websäit. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.

> Esophagitis. Medscape Websäit. https://emedicine.medscape.com/article/174223-overview. Aktualiséiert 27. Abrëll 2017.

> Graman, PS. (2015). Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun infektiösen Krankheeten, aktualiséiert Ausgab, 99, 1248-1252.e2

> Medikamenter induzéiert Ösophagitis. UpToDate Websäit. http://www.uptodate.com. Aktualiséiert 8 november 2016.